No Image

Пимафуцин гормональный или нет

СОДЕРЖАНИЕ
328 просмотров
17 ноября 2019

Пимафуцин мазь, а точнее — крем – средство для наружного лечения грибковых инфекций. По инструкции его назначают от молочницы, грибка ногтей, кожи. Аналоги мази – антигрибковые наружные препараты, которые ограничивают развитие кандидоза. Они отличаются составом и вспомогательными веществами.

Фармацевтическая промышленность выпускает три вида препарата под торговой маркой «Пимафуцин» – крем, свечи и таблетки. Мази «Пимафуцин» не бывает, но часто такое название используют, говоря о креме. В дальнейшем описании мы также будем пользоваться привычным обозначением «мазь», хотя на самом деле препарат является кремом.

Состав Пимафуцин мази

Главное действующее вещество в составе средства – антимикотик натамицин. Он содержится в креме в количестве 2%, это значит в 1 г крема содержится 20 мг действующего вещества. Этот противогрибковый компонент используют для борьбы с кандидозом в различных его проявлениях. Он разрушает оболочку грибка и этим приводит к гибели грибковых микроорганизмов.

Кроме натамицина, мазь содержит вспомогательные вещества – воск, спирт, лаурилсульфат, консервант пропиленгликоль. Они формируют основу и обеспечивают её концентрацию, текучесть, а также сохранность лекарственного вещества, запах препарата.

На заметку: натамицин действует против большинства известных грибков, при этом он более эффективен против кандид и хуже помогает от дерматофитов.

Пимафуцин мазь: инструкция по применению

Крем Пимафуцин назначают при молочнице на половых органах, а также для лечения грибка ногтей, кожи. Пимафуцин мазь для женщин назначают при вагинальном кандидозе, вульвите. Мужчинам мазь назначают не только при наличии воспаления. Пимафуцином также лечат мужчину, когда у него нет симптомов грибка, но у его женщины диагностирован кандидоз.

На заметку: часто грибок не вызывает на половом члене видимого воспаления, но сохраняется в мочеиспускательном канале и после полового акта заражает женщину.

Инструкция предупреждает, что наружное лечение пимафуцином может сопровождаться небольшим жжением. Поскольку мазь является наружным средством с небольшой концентрацией действующего вещества, то пимафуцин мазь от молочницы можно брать без врачебной консультации. Это не принесёт вреда, в худшем случае – окажется неэффективным, бесполезным.

Крем и мазь – средства для местного лечения. Их используют только наружно – наносят на кожу или слизистые оболочки. Для употребления внутрь выпускают таблетки.

Как применять пимафуцин мазь

Крем наносят на поражённые участки кожи или слизистой. В отличие от мазей, ланолиновая основа крема обеспечивает быстрое впитывание лекарственного вещества. Крем можно наносить утром или на ночь, без опасения испачкать одежду или постель.

Для лечения кандидозов крем пимафуцин наносят от 1 до 4 раз в течение дня (утром, днём, вечером). Если крем наносят 1 раз, то делают это в одно и то же время (к примеру, вечером перед сном).

  • При ногтевом грибке крем наносят на ногтевую пластину, захватывая соседние участки здоровой кожи.
  • При вагините – делают тампоны и вводят их во влагалищную полость.
  • При вульвите (воспалении по наружным половым органам) – наносят крем на половые губы.
  • Применение пимафуцин мази для мужчин сводится к нанесению на головку полового члена – утром и на ночь.

При кандидозе ушной раковины смазывают кремом наружный слуховой проход, после чего закладывают ухо бинтовой турундой.

Важно: после того, как симптомы бактериальной инфекции исчезли, лечение продолжают ещё 2-3 дня, для предупреждения рецидива инфекции. При сильном воспалении и обширном распространении инфекции наружное нанесение мази дополняют внутренним приёмом таблеток.

И ещё: пимафуцин не вызывает привыкания, и может использоваться сколько угодно раз повторно.

Побочные эффекты

Применение пимафуцина изредка вызывает побочные реакции в виде небольшого жжения или покраснения участка кожи, слизистой. Считается, что крем не наносит вреда плоду в утробе или ребёнку на грудном вскармливании. Поэтому препарат разрешают использовать для лечения беременных и кормящих женщин. А также для лечения новорождённых детей.

Мазь Пимафуцин при беременности назначают при наличии грибкового поражения слизистых поверхностей или кожи. Для назначения препарата необходима врачебная консультация. Также и при лактации – мазь Пимафуцин должен назначить врач.

Пимафуцин мазь или крем: что лучше

Крема и мази отличаются основой. Крем имеет ланолиновую основу, он быстро впитывается и для терапевтического действия должен накапливаться в подкожном эпидермисе. Мази имеют в основе вазилин. Он длительно впитывается и этим обеспечивает так называемое пролонгированное, долгое действие лекарства без концентрации в подкожном слое.

Традиционно западная фармацевтика выпускает крема, как более удобные косметические средства. Они не пачкают одежду и имеют в составе вспомогательные компоненты, ароматизаторы. Мази – традиционная продукция аптек постсоветского пространства. В них меньше вспомогательных компонентов, они могут испачкать одежду, и при этом реже вызывают аллергическую реакцию.

Пимафуцин – лекарственное средство европейского производителя, поэтому для наружного применения поставляется в форме крема от грибка. Мазевых препаратов под названием Пимафуцин нет.

Аналоги пимафуцин мази

Существуют лекарственные средства, которые можно использовать вместо Пимафуцина, если его нет в продаже. Они содержат то же действующее вещество – натамицин, и называются аналогами. Их состав может быть полностью похожим, а может отличаться дополнительными компонентами. Как правило, аналогия являются полными заменителями друг друга и выпускаются разными производителями фармацевтики.

Крем Пимафуцин является продуктом итальянской фармацевтики. Поэтому его цена сравнительно высока. При необходимости лечение пимафуцином мазь можно заменить недорогим отечественным кремом с аналогичным действием.

На заметку: при выборе аналогов подешевле необходимо учитывать возможность аллергической реакции на содержащиеся в них вспомогательные компоненты.

Какие аналоги мази Пимафуцин может предложить аптека:

Пимафукорт (может быть выпущен производителем в Нидерландах или Италии) – препарат комплексного действия, содержит кроме натамицина гормональный компонент – гидрокортизон и антибиотик неомицин.

Читайте также:  Когда токсикоз идет на спад

Примафунгин (производитель – республика Молдова, также встречается российский вариант препарата).

Экофуцин (производитель – Россия, но также можно найти экофуцин французского производства).

Кроме аналогов препарата, аптечная сеть предлагает средства, которые также являются антимикотиками, но содержат другое действующее вещество. К ним обращаются, когда необходимо заменить пимафуцин мазь аналогами подешевле или лекарственными средствами, которые есть в наличии в аптеке. Что можно использовать вместо пимафуцина:

  • Крем Фунгицидин, Микостатин, Нистатиновая мазь. Действующее вещество этих препаратов – нистатин. Он является первым веществом, синтезированным для лечения грибка. Сегодня это бюджетный заменитель пимафуциновых препаратов, который часто назначается мужчинам и женщинам при различных проявлениях молочницы. Его также назначают для предупреждения кандидоза на фоне дисбактериоза после приёма антибиотиков.
  • Крем Кандид, Канестен, Канизон, Кандибене, Клотримазол (действующее вещество – клотримазол). Средство для лечения грибка №2 после нистатина.
  • Крем Миконазол, Бифунал, Канеспор, Микоспор – противогрибковые средства с действующим веществом миконазолом. Этот компонент имеет дополнительные бактерицидные свойства, что позволяет совмещать антигрибковое и антибактериальное лечение в одном препарате.
  • Крем Тербинокс, Тербизил, Термикон, Терфалин, Миконорм, Ламизил, действующее вещество – тербинафин.

Кроме наружных препаратов, мазей и кремов, фармацевтическая промышленность выпускает свечи и таблетки для внутреннего лечения.

Пимафуцин свечи

Свечи пимафуцин используют для лечения влагалищного кандидоза. Их вводят в полость влагалища на ночь. Использование пимафуцина местно позволяет ограничить рост и развитие грибковой инфекции непосредственно в очаге воспаления. Что лучше использовать — пимафуцин свечи или мазь?

Мазевые формы препарата удобнее наносить на открытые участки тела – пальцы, ногти, кожу, головку полового члена. Для лечения вагинального кандидоза лучше использовать суппозитории (свечи).

Пимафуцин таблетки

Таблетированная форма препарата предназначается для внутреннего и комплексного лечения. Поэтому приёмом таблеток назначают при терапии микозов пищеварительных органов. Таблетки также используют при сильных наружных микозах, в качестве комплексного лечения кожи, ногтей, половых органов.

Таблетки пимафуцина выпускают в оболочке, которая предупреждает их растворение в желудке, обеспечивает попадание лекарственного средства в полость кишечника в нерастворённом виде. Что лучше использовать, пимафуцин таблетки или мазь?

Мазевые и таблетированные формы препаратов по аннотации предназначены для различного применения. Мази – для наружного лечения кожи, ногтей, таблетки – для общего действия и для терапии пищеварительных органов.

На заметку: при небольших проявлениях инфекции можно обойтись только наружным средством. При сильных грибковых поражениях необходимо совмещать внутренний приём таблеток и нанесение мази, крема.

Отзывы

Для лечения надо использовать мазь и свечи вместе. Мазь – лечит снаружи, свечи – изнутри. Вместе получается эффективно – грибок проходит и не появляется.

Мужчины не болеют молочницей, у них нет выделений, покраснений, жжения. Но они могут передавать молочницу женщине. Поэтому лечиться нужно вдвоём. Если молочница есть у вас, то она обязательно есть у мужа.

Молочница – повторяется каждую зиму во время простуды. Уже и мужа лечила, и себя. Сначала проходит, потом опять появляется.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Самые эффективные мази от молочницы

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Кандидоз – это достаточно распространенное заболевание, провоцируемое развитием грибков рода Кандида. Он может возникнуть в абсолютно разном возрасте. Встречается, как у женщин, так и у мужчин. Молочница может поражать слизистые оболочки даже новорожденных детей. Необходимо знать основные причины и симптомы кандидоза, чтобы вовремя распознать грибковый недуг и обратиться за медицинской помощью.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует множество факторов, которые провоцируют развитие дрожжеподобной инфекции, а именно:

  • менструальный цикл;
  • несбалансированное питание, диета, голодание;
  • беременность и период лактации;
  • применение гормональной контрацепции;
  • нарушенная гигиена;
  • стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • смена климата;
  • прием антибиотиков;
  • хронические заболевания;
  • климакс, сахарный диабет, ожирение – гормональный сбой.

Распознать молочницу можно по следующим симптомам:

  • творожистые выделения с кислым запахом;
  • зуд;
  • покраснения и отечность;
  • жжение;
  • болезненное мочеиспускание и половой акт.

Самые эффективные и популярные мази

Достаточно эффективными и удобными в применении считаются препараты против молочницы в форме мази. Наибольшим распространением пользуются следующие мази: Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин, Кетоконазол. Вышеперечисленные препараты обладают противогрибковым и противовоспалительным эффектом.

Пимафуцин – это сильный антибиотик, имеющий широкий спектр действия. При его приеме необходимо позаботиться о микрофлоре. Оказывает разрушающий эффект на клетки грибковых микроорганизмов, а затем уничтожает их окончательно. Положительный эффект наступает в течение первых дней. Через три-четыре дня наблюдается полное исчезновение симптомов недуга, заметно улучшается самочувствие. При рецидиве заболевания курс терапии может занимать дольше времени.

Способ применения крема – местный. Примите душ или ванну, проведите все гигиенические процедуры. Затем возьмите мазь и выдавите на руку. Осторожно смажьте пораженную слизистую. Процедуру проводить утром и вечером. Длительность лечения составляет семь-десять дней.

Преимущество Пимафуцина

Важным преимуществом Пимафуцина является то, что он не противопоказан в период беременности и лактации. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов. Могут наблюдаться следующие побочные эффекты: диарея, рвота, тошнота, головокружение, жжение и зуд. Пимафуцин может использоваться для лечения новорожденных детей.

Читайте также:  Болит живот при надавливании при беременности

Пимафуцин – это качественная мазь, которая эффективна при лечении не только вагинального грибка, но также кандидоза ногтей, кожи, наружного отита, а также дерматомикоза. Не занимайтесь самолечением. Прежде чем применять ту или иную мазь, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лекарственная форма

  • таблетки;
  • капсулы вагинальные;
  • крем.

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата – натамицин.
Натамицин – антимикотическое лекарственное средство, антибиотик широкого спектра действия. Натамицин воздействует на мембрану клетки гриба, увеличивая её проницаемость и разрушая её структуру, что приводит к гибели клетки. Натамицин эффективен в отношении большинства болезнетворных грибов. Высокоэффективен в отношении Кандида альбиканс. Менее эффективен в отношении дерматофитов. Случаев резистентности к натамицину не зарегистрировано.

Медикамент не вызывает аллергию. Не зарегистрировано ни одного случая аллергии при применении пимафуцина. Таблетки пимафуцина, благодаря специальному покрытию, растворяются только в кишечнике. Пимафуцин активен при местном использовании. Практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, через кожу или слизистые.

Вагинальные капсулы пимафуцина успешно применяются в лечении вагинального кандидоза (молочницы). Лечебное действие препарата наблюдается также при влагалищных выделениях, воспалении и зуде. При вагинальном введении суппозитории, препарат приобретает пенистую консистенцию, благодаря чему активный компонент равномерно и полностью покрывает внутреннюю поверхность влагалища. Современные методы биохимического исследования тканей показали полное отсутствие натамицина, применявшегося вагинально, в крови и других жидкостях организма. Также не были обнаружены его метаболиты. Это указывает на отсутствие системного эффекта медикамента.

Показания

Таблетки
Грибковые инфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Среди них:

  • кандидоз слизистой оболочки рта (псевдомембранозный, атрофический) у лиц с общей атрофией, ослабленным иммунитетом, а также после длительного курса антибиотиков, глюкокортикоидов или цитостатических препаратов;
  • микоз наружного слухового прохода (первичные грибковые, или в сочетании с инфекцией Candida albicans);
  • кандидоз кожи и ногтей;
  • кандидамикоз кишечника;
  • вагинит, вульвит, вульвовагинит, воспаление головки пениса, вызванные инфекцией грибков рода Кандида;
  • грибковые заболевания кожи;
  • в комплексе с гризеофульвином при лечении грибковых заболеваний кожи.

Капсулы вагинальные
Вагинит, вульвит, вульвовагинит, развившиеся вследствие инфекции грибков рода Кандида.

Крем
Грибковые инфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Среди них:

  • вульвит, вульвовагинит, баланит, развившиеся в результате инфекции грибков рода Кандида;
  • кандидоз кожи и ногтей;
  • наружный отит (первичный грибковый, или в сочетании с инфекцией грибков рода Кандида);
  • грибковые заболевания кожи.

Противопоказания

Побочные эффекты

Передозировка

Способ применения и дозы

Таблетки
При кишечном кандидозе взрослым – по одной таблетке 4 раза в день. Детям – по одной таблетке 2 раза в день. Продолжительность курса для всех возрастных групп – 6-8 суток.

Капсулы вагинальные
При вагините, вульвите, вульвовагините – по одной капсуле в сутки, непосредственно перед сном. Капсулу вводят максимально глубоко, в горизонтальном положении тела. Продолжительность курса – 3-6 суток. При вагините, осложнённом инфекцией Кандида альбиканс, рекомендуется дополнительное применение таблеток Пимафуцина (по одной таблетке 4 раза в день в течение 1-3 недель) для уничтожения кандид в кишечнике. При устранении симптомов болезни необходимо продолжать терапию ещё несколько суток.

Крем
При вульвите, вульвовагините, баланите кремом обрабатывают заражённую поверхность 1-4 раза в день. При осложнении вышеуказанных заболеваний инфекцией Кандида альбиканс, дополнительно показаны таблетки или вагинальные капсулы Пимафуцина.

При грибковых заболеваниях кожи (в том числе кандидозах кожи и ногтей, интертриго у детей) кремом обрабатывают заражённые участки 1-4 раза в день.

При наружном отомикозе на заражённые участки наносят крем 1-4 раза в день. Перед нанесением крема ухо очищают. После нанесения крема в слуховой ход вводят тампон из хлопка или шерсти.

Длительность курса рассчитывается индивидуально. После устранения симптомов патологии необходимо продлить курса ещё на несколько суток.

Особые указания

Вагинальные капсулы при нагревании быстро растворяются, приобретая пенистую консистенцию, благодаря чему препарат равномерно и полностью покрывает внутреннюю поверхность влагалища. При хронической или рецидивирующей форме заболевания в комплексе с вагинальными суппозиториями показаны таблетки и крем Пимафуцина.

Этал, содержащийся в вагинальных капсулах, может вызывать некоторое жжение в области половых органов при непереносимости данного вещества. Во время менструаций лечение вагинальными капсулами отменяют. Во время терапии капсулами половые контакты допустимы. Вместе с тем, необходимо обследование обоих партнёров. В случае обнаружения инфекции Cand >

Пимафуцин разрешён к применению у новорождённых.

Грибковые поражения кожи

Беременность и грудное вскармливание

Кандидоз обостряется у большинства женщин уже в первом триместре беременности. В зависимости от выраженности симптомов заболевания, от возбудителя, а также от срока беременности, гинекологи рекомендуют различные лекарственные средства.

Пимафуцин является одним из противогрибковых препаратов, разрешённых к применению при беременности и кормлении грудью. Активный компонент препарата – натамицин – практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, через кожу и слизистые оболочки. В крови и других биологических жидкостях (в т.ч. в грудном молоке) он также не обнаруживается.

Однако мнение врачей по поводу применения данного препарата во время беременности часто расходится. Многие гинекологи считают Пимафуцин несовременным и малоэффективным препаратом в сравнении с более новыми противогрибковыми средствами, а некоторые и вовсе считают его опасным, и рекомендуют прибегать к нему только в случае крайней необходимости. Кроме того, многим женщинам он вовсе не помогает, а в редких случаях – усугубляет течение болезни.

Читайте также:  Можно ли нащупать миому

И всё же большинство гинекологов рекомендуют Пимафуцин как один из наиболее безопасных противогрибковых препаратов, в частности для беременных и кормящих женщин. Как правило, врачи рекомендуют вагинальные суппозитории, как наиболее удобную и безопасную лекарственную форму препарата.

Условия хранения

Клинические испытания

В клинических испытаниях противогрибкового средства Пимафуцин участвовали женщины с различными типами вагинитов, вызванными протистами, грибками и условно-патогенными микроорганизмами. Эффективность препарата подтвердилась во всех проведённых испытаниях. Лучшие результаты были получены в лечении вагинитов, вызванных инфекцией Candida albicans (83-95%).

Результаты испытаний показали высокую эффективность Пимафуцина в лечении рецидивирующих форм кандидозов и снижение количества грибков рода Кандида в прямой кишке после применения оральной формы препарата.

Данное исследования было проведено Научным Центром акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (г. Москва).

В исследовании принимали участие 32 женщины на первом триместре беременности. У всех женщин были отмечены выраженные симптомы кандидозного вагинита.
Пациентки получали по одной вагинальной капсуле (0,1 г натамицина) 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность курса составила 6 дней. Параллельно женщины принимали Пимафуцин в форме таблеток – по 4 таблетки в сутки, в течение 5 суток. Всем женщинам были противопоказаны половые отношения в течение 15-20 дней.

На 2-3 сутки лечения все пациентки отметили улучшение самочувствия и снижение выраженности симптомов. По окончанию лечения у 30 пациенток были устранены основные симптомы вагинита: вагинальные выделения, переполнение сосудов, отёк слизистой оболочки, зуд и жжение. Завершающие микробиологические исследования вагинальных выделений показали отсутствие клеток грибка и спор.

Также у пациенток улучшилось самочувствие и тонус, состояние плода, были устранены симптомы угрозы выкидыша.

Неудовлетворительные результаты терапии были отмечены у пациенток, которые продолжительное время болели рецидивирующим кандидозным вагинитом, и ранее неоднократно принимали различные противогрибковые медикаменты. Это, в свою очередь, могло способствовать развитию нечувствительности инфекции к традиционно применяемым препаратам.

Т.о., в результате терапии кандидозного вагинита Пимафуцином, полное выздоровление было зарегистрировано у подавляющего большинства беременных женщин. Это указывает на высокую эффективность препарата в лечении кандидозного вагинита. Кроме того, было отмечено отсутствие эмбриотоксичного действия препарата, а также негативного воздействия на плод.

Отзывы

Екатерина, 28 лет, Иркутск
На 5-м месяце беременности у меня обострился кандидоз (хотя до этого уже 2 года не обострялся). Поела сладостей – и буквально на следующий день появились знакомые симптомы. Видимо беременность сыграла решающую роль, всё-таки гормональный фон изменился.
Гинеколог назначила вагинальные суппозитории, которые беременным применять нельзя, поэтому пришлось самой искать нормальное средство. На медицинском сайте почитала про Пимафуцин. Один из немногих препаратов в форме вагинальных суппозиториев, который не противопоказан при беременности.
В упаковке – по 3 и 6 капсул. Приобрела упаковку с тремя капсулами – она мне обошлась в 300 руб. Использовала, согласно инструкции, перед сном. Капсулы мягкие и очень непрочные, поэтому вытаскивать их нужно аккуратно, иначе могут лопнуть в руках.
Весь следующий день содержимое капсул вытекало, что создало немало дискомфорта – пришлось поменять три ежедневки. Зато к вечеру уже почувствовала облегчение – зуд и жжение пропали. Ну я решила закрепить эффект, и использовала две оставшиеся капсулы – пришлось помучаться два дня.
В итоге помог – симптомы так и не возобновились, и после родов всё было в порядке. Но от сладостей я тогда решила всё-таки воздержаться. Препарат хороший, рекомендую всем.

Анна, 36 лет, Москва
Пимафуцин уже не один раз спасал меня во время беременности. Средство совершенно безвредное, побочного действия не имеет. Капсулы вводятся просто и без проблем – никаких болей не возникает. Пожалуй, это один из немногих препаратов, которые можно смело использовать без назначения врача, не рискуя ни собственным здоровьем, ни здоровьем ребёнка. Правда есть одна особенность – при беременности Пимафуцин спасает лишь на определённый промежуток времени, т.к. микробиоценоз влагалища нормализуется только после родов (по крайней мере у меня так было). В любом случае, это лучший препарат, что я пробовала. Поэтому советую попробовать, и не пугайтесь цены – он того стоит.

Светлана, 32 года, Харьков
Пимафуцин я купила после того, как у меня обострился кандидоз после лечения вагинальными капсулами Вагинорм-С. Стоит он, конечно, немало, но я все-таки решила купить. Тогда я решила не разводить самодеятельность, и следовать рекомендациям своего гинеколога, поэтому купила пачку с 6-ю свечами. Пришлось выложить за это 500 руб. Капсулы плотные, и в руках не растекаются, как часто бывает. Вводила их 6 дней, по одной в день перед сном. Побочных эффектов, слава богу, не было. Правда во время лечения лекарство постоянно вытекало, приходилось менять по несколько прокладок. Но это, пожалуй, единственный минус.
Симптомы стали сходить на нет уже на второй день, а к 6-му дню от них и следа не осталось. Через неделю после окончания курса сдала мазок – всё чисто, никакой инфекции. Поэтому могу с уверенностью утверждать – препарат замечательный, попробуйте – не пожалеете.

Автор: Сорокачук К.Г. Координатор проекта по контенту.

Комментировать
328 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock
detector