No Image

Удаление атеромы за ухом

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
17 ноября 2019

Небольшому округлому образованию на ушной раковине или в толще мочки уха не всегда придают должное значение.

Поэтому выявляется эта патология гораздо реже, чем встречается на самом деле.

Как правило, за мед.помощью люди с атеромами уха обращаются уже при развитии воспаления либо при большом размере образования.

Хотя общий прогноз по атероме благоприятный, обнаружив такое уплотнение, лучше обратиться к врачу ЛОРу или хирургу, пройти обследование и исключить злокачественное новообразование.

Причины

Точных причин, вызывающих образование атеромы за ухом не выявлено.

Образование кисты происходит в результате закупорки выводного протока сальной железы, ее секрет начинает скапливаться внутри капсулы. Содержимое атеромы имеет резкий неприятный запах.

В возникновении атеромы имеют значение ряд предрасполагающих факторов:

  • травмы и гематомы уха;
  • ожоги и рубцовые изменения уха;
  • укусы животных и насекомых;
  • косметический прокол мочки;
  • себорея;
  • гормональные и эндокринные заболевания;
  • нарушение нейроэндокринной регуляции работы сальных желез;
  • жирный тип кожи;
  • ношение некачественной бижутерии;
  • ношение травмирующих изделий, ушных тоннелей;
  • хронические воспалительные заболевания кожи;
  • нарушение гигиены заушной области – навязчивое очищение кожи, либо ее загрязнение.

Симптомы

Формирование атеромы уха постепенное и бессимптомное. В толще кожи появляется округлое, плотно-эластичное образование, кожа над ним не изменена.

С течением времени атерома увеличивается в размерах. Локализуется чаще в толще мочки уха и в задней ушной складке.

Во втором случае больной не может комфортно спать на стороне поражения из-за давления на образование.

Если расположение атеромы в тканях сдавливает периферические нервные окончания, то появляется незначительный дискомфорт или зуд.

При надавливании выделений из атеромы обычно нет, но при прорастании в кожные слои может быть небольшое светлое, жировое отделяемое мягкой консистенции.

При осложненном течении заушная атерома может воспаляться и нагнаиваться. Область атеромы становится болезненной, кожа над ней ярко-красная или синюшная, горячая и отечная. Если опухоль находится в мочке, то мочка уха резко увеличивается, синеет. При сдавливании опухоли появляется резкая боль и гнойное отделяемое.

При глубокой заушной локализации ухо будет оттопыриваться. Возможно сужение наружного отдела слухового прохода с нарушением слуха по кондуктивному типу, т.е. вследствие механического препятствия.

Посмотрите как выглядит атерома за ухом на фото, а также на мочке уха:

Особенности лечения

Лечение атеромы вне нагноения не требуется. От пациента требуется только исключить воздействие провоцирующих факторов и наблюдать за ростом образования.

При выраженном воспалении и нагноении образования назначают курс антибиотиков. Наиболее эффективны в этом случае:

  • Флемоксин 500 мг. 3 раза в день после еды – 5 дней.
  • Аугментин 875 мг. 2 раза в день – 5 дней.
  • Ципролет 250 мг. 2 раза в день –до 7 дней.

Для лечения нагноившейся атеромы у ребенка доза антибиотика подбирается по весу.

Важно! Для профилактики нарушения микрофлоры при приеме антибиотиков рекомендовано принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин и другие.

Лечение в домашних условиях

При первых признаках воспаления помощь можно оказать в домашних условиях. Необходимо оберегать место опухоли от переохлаждения и травм. Греть и делать физиопроцедуры до купирования воспаления строго запрещено, т.к. это может усугубить состояние.

3-4 раза в день протирать кожу раствором антисептика и накладывать повязку с антибактериальной мазью.

С этой целью применяют мазь Левомеколь, Диоксидин, Ируксол, цинковая и другие. Повязка накладывается свободно, не сдавливая ткани уха.

При боли можно применять любое нестероидное противовоспалительное средство – найз, кеторол, нурофен, ибуклин и другие. Таблетка принимается разово, после еды.

При дальнейшем прогрессировании воспаления и роста образования нужно обратиться к врачу для хирургического удаления атеромы.

Способы удаления

Хирургический способ удаления – самый распространенный и надежный. Операцию проводят под местной анестезией с раствором Лидокаина или Новокаина. Место надреза плотно обкалывают. И далее делается надрез кожи. Капсулу с атеромой выводят за края разреза и удаляют, кюреткой удаляют остатки капсулы. Возможно удаление капсулы с прилежащим участком кожи.

При необходимости ставится резиновый дренаж на 1-2 дня для оттока гнойного экссудата из полости. Ушивая рану, накладывают несколько швов. После операции накладывается повязки с антисептиком, например иодопироном. Замена повязки проводится через день. Удаляют швы на 10 день. Может остаться линейный шрам.

Лазерная деструкция опухоли возможна только на ранней стадии ее образования, пока капсула еще не такая плотная, а секреция минимальна. Начинающаяся опухоль подвергается точечному воздействию луча. Такое вмешательство следов не оставляет.

Разрушение образования с помощью радиоволн возможно также только на начальной стадии заболевания. Это самый щадящий метод лечения.

Радиологическим воздействием при воздействии на ткани выпаривает содержимое опухоли вместе с капсулой. Окружающие ткани не повреждаются. На месте воздействия образуется корочка.

Код по мкб 10

В международном классификаторе болезней атерома уха имеет код D23.2

Профилактика

Профилактика заключается в следующем:

  1. Разумная гигиена кожи уха и головы.
  2. Исключение механических и термических травм.
  3. Своевременная санация хронических воспалительных заболеваний кожи.
  4. Коррекция системных эндокринных заболеваний.
  5. Нормализация гормонального фона.

Полезное видео

На видео, доктор расскажет вам что такое атерома, чем опасна болезнь и как лечится новообразование:

Читайте также:  Как избавиться от бородавок с помощью картошки

Заключение

Атерома уха – довольно распространенное заболевание, не приносящее пациенту большого дискомфорта. При обнаружении образования у себя за ухом не стоит тревожиться, а стоит в плановом порядке обратиться к врачу. При ее воспалении необходимо оказать своевременную помощь. Общий прогноз заболевания благоприятный.

Киста за ухом является опухолевидными доброкачественным новообразованием и может не беспокоить пациента в течение многих лет. Это справедливо и для липом (жировиков), внешне напоминающих кисту. Однако в условиях быстрого роста кисты и/или проникновении инфекции возможно ухудшение общего состояния организма. Нагноившаяся полость может неоднократно вскрываться и рецидивировать.

Помимо этого, заушные атеромы часто требуют дифференциации от злокачественных опухолей. Удаление кист в заушной области имеет свои нюансы, однако здесь доступны современные щадящие методики, в том числе лазерная хирургия.

Места локализации

Среди опухолевидных новообразований заушной локализации наиболее распространены атеромы, реже встречаются эпидермоидные кисты. Также за ухом может обнаруживаться аденолипома (доброкачественная опухоль), отличит которую от атеромы непросто.

Среди всех кист наружного уха можно выделить новообразования:

  • ушной раковины (завитка и противозавитка, а также мочки уха);
  • наружного слухового прохода;
  • околоушной области.

Причины образования

Эпидермоидные кисты на ухе – это всегда врожденные новообразования. Однако обнаружить их можно как у ребенка, так и у пациента в относительно зрелом возрасте. Вероятность их появления не зависит от гендерной принадлежности. Причина развития эпидермоидов – отделение лоскутка кожи в ходе эмбрионального периода развития.

Атерома представляет собой патологическое накопление секрета при закупорке сальной железы. В качестве предпосылок нарушения оттока кожного сала могут выступать:

  • Повышение активности сальных желез – на фоне эпизодических гормональных изменений, климатических условий.
  • Нарушение консистенции секрета (загущение) – также может происходить в условиях «скачков» гормонального фона или обменных нарушений.
  • Угри или фурункулы – инфицирование тканей, окружающих волосяной фолликул, приводит к воспалению протока сальной железы и последующему застою секрета.
  • Эндокринные сбои – сахарный диабет, повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) и, в частности, тестостерона.
  • Себорейный дерматит – хроническое воспаление участка кожи, содержащей сальные железы, грибковой природы. Кожные покровы шелушатся, это допускает механическую закупорку сального протока чешуйками. Слабой формой себорейного дерматита является обычная перхоть.
  • Пониженный иммунитет – может стать поводом для развития дерматитов.
  • Игнорирование гигиенических норм либо применение для удаления кожных загрязнений агрессивных средств.
  • Работа в условиях запыленности или высоких температур воздуха.
  • Травмы ушной раковины или околоушной области – могут приводить к воспалению железы, изменению консистенции и объема кожного сала. К появлению кисты может привести некорректно выполненная процедура прокалывания ушей.

Симптоматика патологии

Эпидермоидные кисты и атеромы имеют сходные клинические проявления. Часто эпидермоиды называют первичными атеромами. В отличие от новообразований ушного прохода, заушные кисты, выросшие до 5 мм и более легко заметить благодаря следующим признакам:

  • выпуклость шарообразной формы подвижна и абсолютно безболезненна (что отличает ее от фурункулов и прочих воспалительных процессов в подкожных слоях);
  • поверхность кожи гладкая, без каких-либо изменений (красноты или сосудистой сетки);
  • сквозь кожный покров может просвечивать содержимое капсулы – желтоватого или сероватого оттенка;
  • кистозная полость на ощупь упругая, умеренной плотности.

Кисты за ухом могут достигать 2–5 см, склонны к асептическим (без образования гноя) и гнойным воспалениям.

Если с током крови или при внешнем повреждении в полость проникнет патогенная флора, развивается воспаление с образованием гнойного содержимого. Этот процесс сопровождается:

  • значительным покраснением и отеком (киста резко увеличивается в размерах);
  • пульсирующей болью и зудом;
  • локальным повышением температуры (в области уха).

При низком иммунитете, распространении воспаления на лимфоузлы или длительном игнорировании признаков нагноения ухудшается общее состояние – повышается температура, появляется слабость и головная боль, возможны тошнота и рвота.

Далее, возможны два варианта:

  • киста вскрывается самостоятельно – затем в лучшем случае она рубцуется, в худшем – полость инфицируется повторно, теперь уже только извне, и на месте кисты возникает незаживающая рана;
  • полость не вскрывается, ее содержимое заменяется плотной фиброзной тканью (изменяется характер опухоли).

Оба случая потребуют хирургического вмешательства.

Диагностика заболевания

Первоочередной мерой диагностики является осмотр образования отоларингологом или дерматологом с пальпацией. Если опухоль инфицирована (воспалена), это упрощает постановку диагноза – склонность к воспалению специфична для атером.

Однако при наличии малейших сомнений потребуются:

  • осмотр слухового прохода, при необходимости взятие мазков;
  • УЗИ близлежащих лимфоузлов – с целью дифференциации атером от воспаления лимфоузла;
  • рентген или КТ черепа – позволяет определить прорастание или злокачественную природу образования;
  • гистологическое исследование содержимого полости и капсулы – забор биоматериала, как правило, осуществляется в ходе хирургического удаления кисты.

Если имеют место множественные атеромы (атероматоз) или липомы (липоматоз), назначение терапии невозможно без исследования гормонального фона и/или иммунного статуса.

Традиционные методы лечения

Консервативных методов, способствующих полному рассасыванию имеющихся опухолей, на сегодняшний день не существует. Однако прием медикаментов может сопровождать или предварять хирургический этап с целью:

  • устранения воспаления;
  • борьбы с инфекцией (антибактериальные или противогрибковые средства) – хирургическое вмешательство нельзя осуществлять при воспаленной кисте с активной инфекцией;
  • коррекции гормонального фона;
  • повышения иммунитета.
Читайте также:  Мирамистин для интимной гигиены отзывы

Оперативный этап заключается в удалении содержимого полости, вместе с капсулой – только так можно гарантировать отсутствие рецидивов. Показаниями к удалению являются:

  • крупные или растущие кисты, способствующие нарушению функций уха или создающие косметический дефект;
  • неоднократно воспаляющиеся и рецидивирующие полости.

Выделяют три метода оперативного удаления кисты:

  • Традиционная хирургия – допустима при кистах любых размеров, наиболее доступна по стоимости. Среди минусов – большая кровопотеря (ввиду хорошего кровообращения в области уха), длительный период заживления и реабилитации. После резекции крупных кист остается рубец. Метод уместен при экстренном удалении воспаленной полости.
  • Лазерная хирургия – манипуляции бескровны, безопасны, не допускают инфицирования, не требуют обезболивания. Лазер практически не повреждает здоровые ткани в области поражения, удаление проходит быстро и не требует восстановления. Основной минус – высокая стоимость и невозможность удалить осложненную или большую кисту.
  • Радиоволновая терапия – «выпаривание» капсулы и содержимого радиоволновым скальпелем. Метод исключает потерю крови и минимизирует риск воспалений и рецидивов. Вмешательство более доступно по цене в сравнении с лазерными операциями. Радиоволновой скальпель часто применяют совместно с традиционной хирургией – для «запаивания» кровеносных сосудов и устранения кровотечения.

Если озлокачествление не исключено на 100%, полученную в ходе операции капсулу и содержимое отправляют на гистологическое исследование. После классической и радиоволновой операций пациенту осуществляют замену повязок и осмотр (обычно до 5 дней).

Все пациенты после удаления кисты (независимо от метода) должны посещать врача 1 раз в месяц в течение полугода.

Народная медицина

Применение народных методов против ушных кист допускается только при небольших невоспаленных полостях. Нетрадиционные средства способствуют рассасыванию или вскрытию кисты. Среди популярных рецептов и советов:

  • Втирание в кожу над кистой смеси измельченного чеснока с растительным маслом.
  • Компресс из размятого листа золотого уса.
  • Примочки из нашатырного спирта, наполовину разбавленного водой. Проводя процедуру трижды в сутки, можно добиться вскрытия полости. После этого ее нужно обработать антисептиком, а лучше – показать врачу.
  • Компресс из листьев алоэ – прикладывать следует мякоть разрезанного листа. Эффект аналогичен нашатырному спирту.
  • ихтиоловая мазь – способствует вытягиванию содержимого полости.

Атерому за ухом нельзя назвать опасным новообразованием, однако не стоит пренебрегать наблюдением у врача (дерматолога или ЛОРа), особенно если киста увеличивается в размерах. Удаление небольшой кисты без воспаления возможно при помощи лазера, устранить крупную нагноившуюся полость – процесс более трудоемкий и длительный. Множественные кисты – признак гормональных или обменных нарушений, требующих консультации эндокринолога, соответствующей диагностики и терапии.

Возникновение шишки в ушной области может говорить о том, что в слоях кожи развивается атерома за ухом. Это безопасное образование, которое, тем не менее, требует своевременного лечения. Ранняя диагностика позволяет избавиться от проблемы навсегда и без следов.

Что нужно знать об атероме

Атерому за ухом легко распознать даже на ранней стадии, так как место хорошо прощупывается. Образование возникает на месте сальной железы, где произошла закупорка. Так как выработка кожного сала не прекращается, атерома за ухом постепенно увеличивается. В некоторых случаях она может вовсе не меняться и не беспокоить человека.

Атерому также называют кожной кистой. Причины возникновения подобных структур до конца не выяснены. У большинства пациентов атерома является лишь косметическим дефектом, хотя иногда может осложняться нагноением и даже трансформироваться в злокачественную опухоль. Поэтому рекомендуется заняться лечением кисты в кратчайшие сроки после ее обнаружения.

Когда развивается атерома мочки уха, лечение должно быть агрессивным.

Только хирургическое вмешательство позволяет избавиться от кожной кисты навсегда. Консервативные методы не дают возможности кисте рассосаться, и она обязательно рецидивирует. Некоторые же компрессы и примочки могут спровоцировать воспаление атеромы.

Операция по удалению атеромы за ухом осуществляется в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента. Сегодня практически каждое медицинское учреждение предлагает такие процедуры по умеренным ценам. Удалить кисту можно и в косметическом центре, однако врачи рекомендуют обращаться за помощью только в специализированные медицинские организации.

Симптомы атеромы за ухом

Кожную кисту, расположенную на мочке уха или в слуховом проходе, обнаружить легко. Несмотря на то, что образование не вызывает боли, его можно прощупать при очистке ушей. Структура располагается под кожей, не спаяна с ней, поэтому подвижна.

Кожная киста на ощупь плотная, упругая, имеет черную точку в центре образования. При надавливании из нее могут выделяться гнилостные массы с неприятным запахом. Содержимое атеромы заключено в прочную капсулу.

Кожа и волосяной покров не меняются. Сильное покраснение и отечность характерны только для воспаления кисты. При нагноении структура сильно увеличивается, возникает болезненность. Воспаление опасно тем, что киста может лопнуть и открыть вход инфекциям.

При разрыве воспаленной полости нужно вытереть гной стерильной салфеткой, наложить повязку с мазью Вишневского и срочно обратиться к врачу. Инфицирование раны может привести к абсцессу и другим тяжелым осложнениям.

Отверстие вскрывшейся атеромы в большинстве случаев превращается в рубец. Врач может только дренировать полость, однако такие раны не зашивают. Киста, которая самопроизвольно вскрылась, наиболее часто рецидивирует, так как в полости обязательно остаются части структуры.

Читайте также:  После прекращения приема противозачаточных когда приходят месячные

Удалять воспалившуюся кисту не рекомендуется, так как врач имеет плохую видимость и не может с уверенностью устранить все элементы атеромы.

Методы лечение атеромы уха

Операция по удалению кожной кисты за ухом абсолютно безопасна и безболезненна, если осуществлять ее в условиях больницы. Подобные услуги предлагает любая поликлиника, однако результат операции будет зависеть от квалификации и опыта врача, выбранного оборудования и престижности учреждения. Эти же условия определяют итоговую стоимость хирургического вмешательства.

Удаление атеромы – простая операция, которую можно доверить опытному врачу в обычной поликлинике. Диагностикой подобных структур занимается дерматолог, а удалением чаще всего хирург-онколог.

Зачастую определить структуру можно при медицинском осмотре. Для подтверждения диагноза врач назначает анализ крови, биопсию.

  1. Традиционная операция.
  2. Лазерная терапия.
  3. Радиоволновое удаление.
  4. Комбинированная терапия.

Традиционная операция

Так как киста ушной раковины или мочки видима, врачу следует выбирать те методы удаления, которые оставляют минимум следов. Традиционная операция при лечении больших атером на лице не предпочтительна, так как она требует значительного разреза и накладывания швов. Подобные процедуры подразумевают осуществление наркоза, после которого на время остается отечность и синюшность.

Однако правильно проведенная традиционная операция редко заканчивается повторением болезни и осложнениями. Когда рана заживает первичным натяжением, остается маленький рубец. Снимают швы в течение недели после вмешательства.

Лазерная терапия

Современная медицина предлагает пациентам лазерную и радиоволновую терапии, если развивается атерома заушной области. Лазер показан при небольшой структуре в области лица. Преимуществом лазерной операции является отсутствие кровотечения, что снижает риск инфицирования, и отсутствие следов. Лазер выпаривает содержимое кисты, не провоцируя рубцевания.

Лазерное оборудование обеспечивает полную стерильность, бесконтактность, безболезненность и безопасность (врач имеет контроль над глубиной проникновения луча и степенью его активности). Лазерное удаление может длиться всего несколько минут, эта методика значительно сокращает период реабилитации.

Цена лазерной операции превышает стоимость скальпельного вмешательства, однако дает больше преимуществ. Сегодня за подобную процедуру берут 6-20 тысяч рублей в зависимости от клиники. Доверять лазерное удаление кожной кисты в ухе нужно только опытным специалистам, так как любое вмешательство может обернуться тяжелыми осложнениями при неправильном использовании оборудования.

Радиоволновое воздействие

Методика радиоволновой операции имеет схожести с лазерной процедурой. При помощи радиоволн разрушается атерома ушной раковины, оставляя пустую полость, которая вскоре зарастет без следа.

Так как процедура малотравматичная, она вызывает минимум боли, отчего не требует значительной анестезии. При расположении кисты за ухом (на волосистой части головы) радиоволновой метод является преимущественным. Он не требуется удаления волос и не портит внешний вид.

Стоимость радиоволновой операции превышает 2000 рублей. Преимуществом такого вмешательства является бескровность и быстрая регенерация тканей. Радиоволны не оставляют рубцов и шрамов, а при ношении давящей повязки углубление затягивается в считанные дни.

Радиоволновой метод противопоказан людям, которые используют кардиостимулятор или металлические протезы. Нагноения и рецидивы после процедуры бывают крайне редко.

Народная медицина против кожных кист

Существует множество рецептов, которые якобы позволяют избавиться от атеромы любой локализации в короткие сроки. Однако стоит помнить, что не все средства безопасны, а подавляющее большинство вообще неэффективно.

Чего «боится» атерома уха:

  1. Чтобы обратить опухолевый процесс вспять, можно прикладывать к атероме предмет из серебра.
  2. Многие отмечают эффект от использования яичной скорлупы. Пленка, которая выстилает внутреннюю поверхность скорлупы, обладает целебными свойствами. Прикладывая скорлупу к кисте, можно обеспечить рассасывающий эффект. Однако использовать нужно только свежие домашние яйца.
  3. При возникновении атеромы рекомендуется использовать траву мать-и-мачехи. Нужно прикладывать свежие листочки к кисте, закрепляя их пластырями. Менять компресс нужно каждые сутки.
  4. Ихтиоловая мазь издавна применяется для лечения кожных образований. При закупорке сального протока средство позволяет безболезненно восстановить проходимость. Однако нередко использование ихтиоловой мази оставляет следы на коже.
  5. От атеромы на ухе можно применять нашатырный спирт. Следует разбавить его с остывшей кипяченой водой в соотношении 1:1. Компресс с раствором прикладывают к структуре на пять минут. После снятия компресса нужно тщательно смывать раствор с кожи (спирт может повредить кожный покров).
  6. Мазь из бараньего жира также нередко рекомендуют при кожных кистах. Для приготовления средства нужно растопить жир на водяной бане, дать ему остыть, хранить в таре с притертой крышкой. Использовать 5-7 раз в день, густо смазывая атерому возле уха.
  7. Нередко подобные структуры лечат при помощи алоэ. Компрессы с очищенным от шкурки алоэ нужно крепить над образованием, меняя повязку при высыхании. Под воздействием алоэ кисты вскрываются. Это происходит примерно за три недели.

Народные методы лечения безопасны лишь при отсутствии воспаления. При появлении любых признаков нагноения следует немедленно обращаться к врачу. Никакие рецепты не помогут, если воспалилась атерома за ухом.

При возникновении подобной структуры нельзя заниматься самолечением. Перенеся болезнь единожды, нужно уделить внимание профилактике: пересмотреть свой рацион, уделять больше внимания гигиене, вовремя лечить дерматологические заболевания.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector