No Image

Стафилококк под мышкой

СОДЕРЖАНИЕ
4 просмотров
17 ноября 2019

Содержание:

Гидраденит – воспаление потовых желез, сопровождающееся гнойными процессами (устаревшее название – сучье вымя). Механизм развития заболевания заключается в следующем: бактериальный возбудитель проникает через микроповреждения (расчесы, порезы) или с током лимфы в мягкие ткани, поражает потовую железу и ее протоки, в результате чего формируется воспалительный инфильтрат. При дальнейшем развитии процесса происходит накопление гнойного экссудата в области железы.

В связи с активной деятельностью потовых желез, расположенных в аксиллярной зоне, наиболее часто встречается подмышечный гидраденит.

Распространенность

Заболевание развивается, преимущественно, в молодом возрасте. Поскольку в старости выработка пота заметно снижается, после 50 лет гидраденит наблюдается чрезвычайно редко.

Видео

Причины появления гидраденита

Возбудителями заболевания являются бактерии – стафилококки, реже – стрептококки и некоторые другие микробы. Путь инфицирования – лимфогенный или прямое проникновение в волосяной фолликул, а из него – в потовую железу.

В частом возникновении гидраденита особую роль играет и наследственный фактор: высок риск появления болезни у лиц, имеющих подобные явления в семейном анамнезе.

Гидраденит редко развивается на фоне нормального функционирования иммунной системы; в связи со снижением иммунитета, гнойное воспаление потовой железы может появляться при беременности, а также в первые месяцы после родов.

Факторы риска

Факторами, способствующими развитию гнойного гидраденита, являются:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • изменение функции потовых желез (сдавливание протоков при разрастании железы, врожденные аномалии развития апокриновых протоков);
  • любые состояния, приводящие к ослабленности организма (например, стресс);
  • гормональные нарушения;
  • ОРВИ, любые бактериальные инфекционные заболевания;
  • гипергидроз, особый состав пота с преобладанием щелочной среды;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • порезы при бритье;
  • повышенная чувствительность кожи к использованию косметики;
  • злоупотребление антиперспирантами, средствами для депиляции;
  • местное переохлаждение.

Гидраденит у детей чаще всего развивается после затяжных инфекционных болезней, при экземе, опрелостях, сильной потливости. Апокринные потовые железы, находящиеся подмышками, начинают работать только в пубертатный период, поэтому гидраденит наблюдается преимущественно у подростков.

Симптомы подмышечного гидраденита

Постепенно обозначается участок повышенной плотности, болезненный, в форме небольшого конусообразного узелка. Одновременно могут появиться несколько подобных образований. При пальпации ощущается, что узелок располагается глубоко под кожей. Постепенно он растет в размерах (1,5-2 см.) и выдвигается ближе к поверхности. Болезненные ощущения, ноющие или дергающие, быстро нарастают.

Далее узел спаивается с верхним слоем эпидермиса, при этом окрас его может стать багровым, красным, синюшным, фиолетовым. Вокруг образования кожа умеренно гиперемирована; по мере прогрессирования гидраденита она становится розовой или ярко-красной.

При отсутствии лечения кожа над узлами некротизируется, а его содержимое становится гнойным (абсцесс). Через микроотверстие в центре может сочиться белый или желтоватый гной, иногда – с примесью крови.

Через 5 дней гнойники, как правило, самостоятельно прорываются, после чего рана очищается от гнойного содержимого и некротических тканей и затягивается с формированием рубцов.

Общая продолжительность заболевания – 1-2 недели.

Симптомы, сопровождающие явления гнойного гидраденита подмышек:

  • повышение температуры тела;
  • недомогание, снижение работоспособности;
  • увеличение аксиллярных лимфоузлов;
  • головная боль;
  • ограничение движение плеча, руки.

Зачастую гидраденит возникает повторно, иногда – через небольшой промежуток времени и в виде множественных гнойников, как правило – вблизи того же места. Хронический тип заболевания зачастую обусловлен отсутствием медицинской помощи и приема антибактериальных средств, в результате чего бактериальные возбудители продолжают размножаться в области потовых желез.

Последствия заболевания

При переходе болезни в хроническую форму явления гидраденита могут сопровождать человека практически постоянно, возникая до 2-х раз в месяц.

Грубые рубцы, фиброзные свищи, черные угри формируются на коже подмышечной области, сильно снижая привлекательность человека и доставляя дискомфорт при движениях рукой.

Осложнениями гидраденита нередко становятся лимфаденит – воспаление подмышечных лимфоузлов, а также флегмона – разлитое гнойное воспаление, охватывающее большие области тела. Наиболее грозным последствием гидраденита может быть сепсис – заражение крови, способное привести к летальному исходу.

Диагностика гидраденита

Чаще всего диагноз устанавливается при визуальном осмотре пораженной зоны пациента. В лабораторных анализах наблюдается ускорение СОЭ, лейкоцитоз. В случае хронического гидраденита проводится забор содержимого гнойной пустулы и определение (бактериологический посев) возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальный диагноз устанавливается в сравнении с:

  • лимфаденитом;
  • онкологическими заболеваниями (неходжкинская лимфома, лимфогранулематоз);
  • фурункулезом;
  • поражением лимфоузлов микобактериями возбудителя туберкулеза.

Лечение гидраденита подмышкой

Комплекс мер по лечению зависит от того, какая стадия гидраденита развивается у больного. До образования гноя рекомендуется выполнение следующих действий:

  • Сбривание волос подмышкой.
  • Обработка поверхности узла спиртом, растворами анилиновых красителей, жидкостью Кастеллани, салициловой кислотой (2%), борным спиртом, йодом, раствором клиндамицина, раствором диметилсульфоксида.
  • Регулярное мытье подмышек с применением антибактериального мыла.
  • Водочные повязки на пораженную область.
  • Прикладывание на ночь аппликаций с мазью Вишневского, синтомициновой, тетрациклиновой, эритромициновой мазями, средствами левомеколь, левосин, неомицин.
  • УВЧ, УФО, сухое тепло.
Читайте также:  Таблетки от молочницы микосист

Дополнительно назначается лечение антибиотиками и препаратами прочих групп:

  • Пенициллины, макролиды (тетрациклин, доксициклин, эритромицин, линкомицин) – 7-10 дней.
  • Сульфаниламиды (сульфапиридазин) – курсом 5-6 дней.
  • Противомикробные средства (фуразолидон).
  • НПВП с целью уменьшения боли и воспаления (ибупрофен, диклофенак).
  • Витаминные комплексы.

В случае неэффективности консервативных мер, а также на поздних стадиях гидраденита, сопровождающихся обильным образованием гноя, показано хирургическое удаление узла.

Самостоятельное проведение подобной манипуляции строго воспрещено!

Операция сводится к вскрытию гнойника, удалению содержимого, дренированию и иссечению свищей и участков некроза.

После проведения оперативного вмешательства выполняется:

  • Обработка пораженного участка кожи антисептиками.
  • Прикладывание повязок с химопсином, трипсином.
  • Через 3-4 дня после операции – применение повязок с левомеколем.

При затяжном течении гидраденита кожу, подкожную клетчатку удаляют полностью. В некоторых случаях может понадобиться замена участка кожи здоровым. При наличии отягощающих обстоятельств (пожилой возраст, сильное воспаление, множественные гнойники, тяжелые сопутствующие заболевания) пациента госпитализируют.

Через 2-3 недели после операции показана терапия стафилококковым анатоксином, гамма-глобулином, иммунокорригирующими препаратами.

Лечение заболевания народными средствами

Народные методы применяются на начальной стадии развития заболевания и способны предотвратить нагноение образовавшегося узла, уменьшить боль, повысить местный и общий иммунитет:

  • Вымыть лист подорожника, немного отбить его и привязать к области подмышки. Это средство поможет уменьшить воспаление при гидрадените. Тем же действием обладают и листья алоэ, каланхоэ.
  • Вместо обычной воды для гигиены подмышек можно использовать настои эвкалипта, ромашки, цветков календулы, шалфея. Норма приготовления – 1 ложка на стакан кипятка. Средство должно выстояться не менее 2-х часов.
  • Соединить 30 г. хозяйственного мыла, предварительно наструганного, 30 г. ржаной муки, десертную ложку растительного масла и столько же сахара. Вскипятить смесь, медленно всыпать стружку 1 церковной свечи. После того, как мазь остынет, нанести ее на хлопчатобумажную тряпочку и приложить к воспаленному месту. Такой рецепт может предотвратить развитие гнойных процессов при гидрадените.
  • Хозяйственное мыло используется и еще в одном рецепте: натереть 1 брусок мыла, добавить измельченную луковицу и 2 ложки растопленного свиного жира. В течение 10-дневного курса при смазывании подмышки воспаление проходит.
  • Внутрь для повышения иммунитета можно принимать такой настой: соединить в равных объемах цветки таволги, бузины, календулы, траву подорожника и донника, листья березы. Дать настояться 2 часа, приготовив средство из расчета 1 ложка сбора – стакан кипятка. Перед приемом добавлять в 0,5 ст. напитка по 2 капли настойки прополиса и 0,5 ложки меда. Курс лечения – 2 недели.

Образ жизни и питание могут помочь!

Рекомендуется изменить рацион питания, ограничив сладости и острые специи, обогатить диету продуктами, являющимися источником витаминов, железа, фосфора. Для этого в меню включаются:

  • кисломолочные продукты;
  • орехи;
  • томаты;
  • свекла;
  • яйца;
  • печень;
  • фрукты (особенно, яблоки, цитрусовые).

Полезным будет принимать витаминные отвары – шиповника, ягод, а также облепиховое масло, настойки левзеи, элеутерококка, женьшеня.

Профилактические меры

Для того, чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:

  1. Тщательно соблюдать гигиену тела.
  2. Применять качественную косметику.
  3. Всегда смывать нанесенные антиперспиранты перед сном.
  4. При прорезах во время бритья обрабатывать кожу спиртом, йодом.
  5. Исключать ношение тесной и синтетической одежды.
  6. Снижать избыточный вес.
  7. Бороться с излишней потливостью.
  8. Укреплять иммунитет.
  9. Не допускать нагноения появившихся проявлений гидраденита, вовремя обращаясь к врачу.

Новости, которые помогают!

Под кожей в области подмышечных впадин образуются болезненные узлы, их называют в медицине гнойным гидраденитом, а в народе сучьим выменем. Они бывают единичные или множественные, самостоятельно прорываются как правило, в течение недели, но в острых случаях их устранение занимает довольно длительное времени. Гнойное образование имеет острую верхушку с белой головкой, свидетельствующей о том, что внутри нарыва есть гнойная субстанция.

Потовые железы человека представляют собой трубчатые железы, которые делятся на мерокринные – выделяющие пот без разрушения цитоплазмы секреторных клеток и апокринные – когда наблюдается частичное разрушение цитоплазмы секреторных клеток. Апокринные железы расположены в подмышечных впадинах, их секрет содержит много белковых веществ и отличается резким, специфическим запахом.

В поту апокринных желез содержится 98% воды, остальные 2% это органические и неорганические вещества. Из организма в процессе потоотделения выделяется мочевая кислота, аммиак, мочевина, некоторые соли и другие продукты белкового обмена. Нарыв или сучье вымя под мышкой является результатом нарушений в работе иммунной системы организма человека, по сути, это воспаление потовых желез в подмышечных впадинах, вызывающее гнойный процесс.

Читайте также:  На тесте плохо видно вторую полоску

В числе основных причин выделяют бактериальную инфекцию такую как стафилококк, стрептококк, а также изменения функций эндокринной системы. Нарыв под мышкой не имеет половых и возрастных пределов. Встречается у взрослых мужчин и женщин и у детей, но значительно реже. Среди возможных причин появления гидраденита – переохлаждение организма, постинфекционные периоды. Часто сучье вымя является следствием неосторожного механического повреждения кожи во время бритья или трения кожи об одежду.

В начале процесса формирования нарыва сначала в подкожной клетчатке подмышечной впадины появляется небольшое уплотнение подобное увеличенному лимфатическому узлу болезненное на ощупь. Развитие, как правило, быстрое. Припухлость увеличивается, набухают ткани, остроконечная верхушка нарыва свисает как соски у собаки, кормящей щенков. Гнойник может образовывать глубокую полость.

Проявления заболевания настолько типичны, что специалисту для того, чтобы установить диагноза не нужны дополнительные лабораторные исследования. Симптомы опасного развития инфекции проявляются повышением температуры, ознобом, постоянно усиливающимися болями в области подмышечной впадины и увеличением припухлости и воспаления.

Как избавиться от нарыва под мышкой?

Традиционно данную патологию лечат стандартными методами. Назначается обкалывание инфильтрата раствором антибиотика, помогают сульфаниламиды, нитрофураны, аутогемотерапия. Положительные результаты даёт УВЧ-терапия в самом начале развитие нарыва. Эта мера подразумевает воздействие на пораженную область непрерывным или импульсным током ультравысокой частоты. Если доктор, считает эти меры неэффективными по причине запущенности болезни, тогда выполняют хирургическое вскрытие гнойника.

Обычно лечение проходит успешно, исключая появление новых очагов воспаления, но у многих после лечения болезнь может ещё не раз рецидивировать, затягиваясь на годы. Для пациентов с хронической генерализованной инфекцией, рецидивирующими гидраденитами эти меры малоэффективны. Поэтому применяется специфическая иммунизация против золотистого стафилококка – это радикальное лечение, полностью избавляющее от гидраденитов.

Что касается операции по удалению сучьего вымени, то оно не даёт полной гарантии устранения этой болезни. Хирургическое лечение гидраденита – последняя мера, назначаемая в острой стадии нагноения, когда есть опасность заражения крови. Процедура проводится под местным наркозом, проводят вскрытие и иссечение пораженных тканей и свищевых ходов. В момент вскрытия гидраденита и в последующий послеоперационный период требуется обработка свежей раны и перевязки, введение в свежую рану тампона с лечебными средствами.

Для заживления раны применяют обычный медицинский спирт, обрабатывают кожу 2% борным или 10% камфорным спиртом и другими веществами, оказывающими дезинфицирующее действие. Для предотвращения распространения инфекции на здоровые ткани, рекомендуется облучение кожи ультрафиолетовыми лучами.

В целях предупреждения заболевания или его обострения необходимо исключить из рациона алкогольные напитки, острые и соленые блюда, ограничить употребление сладостей.

Полезно включать в пищу продукты, со значительным содержанием витаминами А С, Е и железа. Таких полезных веществ много в моркови, в капусте, в яблоках, в ягодах, в плодах шиповника. Главные условия профилактики гидраденита заключаются также и в чистоплотности, есть много способов избавления от чрезмерной потливости при помощи специальных средств.

20 эффективных советов сжечь жир на животе, подтвержденных наукой!

Воспалительный процесс, поражающий потовые железы имеет название гидраденит. Процесс, происходящий под мышками, называется подмышечным гидраденитом. Данная патология считается одним из вариантов пиодермии.

Наиболее часто гидраденит («сучье вымя» в простонародье) образуется в подмышечных впадинах, чуть реже — в паховых складках, поскольку именно эти два участка особенно богаты потовыми железами. В некоторых случаях гнойный процесс может образоваться в области мошонки, пупка или в перианальной области. В редких случаях встречается гидраденит и на половых губах.

Гидраденит под мышкой возникает у людей склонных к повышенному потоотделению, это преимущественно лица женского пола. Дети и мужчины болеют гидраденитом намного реже. Обычно болезнь бывает длительной, с периодическими обострениями. Существует высокий риск хронизации заболевания.

Причины гидраденита

Основной возбудитель болезни – Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк). Через поврежденный эпителий бактерии проникают в потовые протоки, либо ток лимфы заносит бактерии из иных областей.

Наиболее распространенные причины гидраденита:

  • состояние общей истощенности организма
  • сбои в гормональном обмене
  • чрезмерная активность потовых желез
  • иммунодепрессивное состояние
  • все степени ожирения
  • дерматозы, которые были обусловлены нарушениями в эндокринной системе
  • микротравмы эпителия (например, во время бритья подмышек) и опрелости
  • несоблюдение личной гигиены, особенно в знойную погоду
  • наследственная склонность к образованию воспаления в фолликулах
  • условия труда, способствующие постоянному потоотделению
Читайте также:  Пцр подготовка к сдаче анализа

Симптомы гидраденита

Гидраденит под мышкой развивается не сразу: сначала в подмышечной впадине, под кожей. появляется небольшое уплотнение, похожее на горошину. Спустя пару дней горошина увеличивается в размерах, примерно до двух сантиметров, и становится фиолетово-багрового оттенка. Генеральная опухоль «обрастает» свежими образованиями, которые быстро объединяются в единый конгломерат.

Подмышечная впадина опухает, отечность становится больше, горошина превращается в огромную сине-багровую шишку с гнойным содержимым в середине. Расположенные вокруг шишки бугорки тоже становятся больше размером. Даже незначительное движение конечностью причиняет сильные неприятные ощущения, боль. Может повысится температура тела, больной чувствует общее недомогание,

Чем может отличаться гидраденит под мышкой от простых фурункулов:

  • начальный этап воспаления протекает без ощущения боли
  • при гидрадените вокруг центрального инфильтрата присутствует множество «сосочков»
  • внутри шишки не бывает стержня, как у фурункула
  • после вскрытия нарыва и удаления гнойного содержимого почти сразу появляются свежие шишки

Гнойный гидраденит в паховых складках чаще встречается у людей, пренебрегающих правилами личной гигиены. Также он случается из-за ослабления иммунитета или переохлаждения. Гидраденит в паховых складках мешает больному полноценно ходить и вообще двигаться, вызывая болезненные ощущения. Данная форма заболевания является наиболее неприятной.

Диагностика гидраденита

Поскольку симптомы гидраденита схожи с симптомами обычного фурункула, фелиноза или карбункула, диагностировать болезнь на ранних стадиях можно только по результату анализа крови. Позднее гидраденит может напоминать донованоз, скрофулодерму или актиномикоз.

Дополнительно проводится бактериологическое исследование гнойного отделяемого, для выяснения типа возбудителя и правильного подбора антибиотика.

Лечение гидраденита

Основное правило успешной борьбы с недугом – это обязательное врачебное вмешательство. Медикаментозное лечение гидраденита проводится по следующей схеме:

  • внутрь шишки инъекционно вводят триамцинолон, смешанный с лидокаином, после чего производят вскрытие и дренирование нарыва;
  • при хронической стадии внутрь прописывают антибиотики тетрациклиновой, эритромициновой или миноциклиновой группы;

Лечение гидраденита может продолжаться препаратом Преднизон, если он протекает в осложненной форме.

Что касается санации подмышек, то это очень важное мероприятие, которое следует проводить следующими способами:

  • нужно согреть фланелевую пеленку и прикладывать к пораженному месту на несколько минут
  • целесообразно использование синей лампы. Прогревать нарыв лампой нужно четыре раза в день по пять минут;
  • очень хорошо проводить лечение гидраденита солнечным теплом. Прогревание солнцем желательно проводить не менее двух раз в день, по пол часа

Любую стадию заболевания нужно сразу же лечить, что бы инфекция не распространилась на здоровые потовые железы. Избавляться от растительности под мышками следует аккуратно, желательно избегать попадания влаги, осторожно принимать душ и исключить ванну. Узелки хорошо протирать камфорным спиртом.

Удаление гидраденита хирургическим путем

Вскрытие гидраденита хирург проводит у себя в кабинете. Свищи и воспаленные узлы доктор иссякает. Если стадия заболевания запущенная, то часто иссечению подлежит значительный участок кожи.

Иногда удаляется очень значительная часть кожного покрова, который впоследствии трансплантируют. После проведения операции больному назначают курс антибиотиков.

Возможно местное лечение гидраденита: инфицированный кожный участок обрабатывают йодом (5%), салициловой кислотой (2%) или двухпроцентной борной кислотой. В условиях поликлиники больному проводят физиотерапевтические процедуры (облучение ультрафиолетом, УВЧ).

Если рецидивы заболевания случаются регулярно, то врач прописывает витамины и общеукрепляющие препараты.

Что касается мер профилактики, то они просты – тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Лечение в домашних условиях

Лечение гидраденита в домашних условиях возможно, однако все действия следует согласовывать с лечащим врачом. Например, не все знают, что прогревания сухим теплом можно производить только на ранних этапах болезни, а вот позднее от них лучше отказаться.

В народной медицине для избавления от «сучьего вымени» применяют лепешки, изготовленные из яиц, меда и ржаной муки. Из перечисленных ингредиентов замешивают не слишком крутое тесто, формируют лепешку и используют ее как компресс на пораженное место. Лепешку прикладывают на ночь, а утром меняют ее на свежую.

Еще один популярный рецепт лечебной лепешки: берут ржаную муку и сметану, замешивают крутое тесто. Такая лепешку также прикладывают на всю ночь или на целый день (8-10 часов). После чего лепешку снова меняют.

В период лечения нельзя пить спиртные напитки, употреблять острые приправы, сладости и обязательно следует хотя бы временно прекратить курение (тем, кто курит). Рацион питания больного желательно обогатить продуктами, богатыми на фосфор и железо (шпинат, томаты, растительное масло, свекла, молочные продукты, печень, зеленый горошек, орехи, отвар шиповника).

Комментировать
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector