No Image

Способы заражения спидом

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
17 ноября 2019

ВИЧ может содержаться практически во всех биологических жидкостях организма. Однако достаточное для заражения количество вируса присутствует только в крови, лимфе, сперме, влагалищном секрете, предсеменной жидкости, отделяемом от ран, цереброспинальной жидкости, содержимом трахеи, содержимом плевральной полости [ источник не указан 519 дней ] и грудном молоке.

Пути передачи [ править | править код ]

Заражение может произойти при попадании опасных биожидкостей непосредственно в крово- или лимфоток человека, а также на повреждённые кожу и слизистые оболочки (что обусловливается всасывающей функцией слизистых). Поэтому особенно опасной формой полового акта для принимающего партнёра является незащищённый анальный секс, так как при этой форме возникает наибольшее число мелких и крупных повреждений. Если кровь ВИЧ-инфицированного попадает на открытую рану другого человека, из которой кровь течёт, заражения, как правило, не происходит. С другой стороны, заражение возможно и в случае неповреждённой слизистой оболочки, так как слизистая содержит значительное количество дендритных клеток (в том числе, клеток Лангерганса), которые могут играть роль «переносчиков» вирусных частиц в лимфатические узлы.

Бытовым путём заражения не происходит. Быстро погибает вне организма носителя, чувствителен к воздействию температуры (снижает инфекционные свойства при температуре 56 °С, погибает через 10 минут при нагревании до 70-80 °С) [ источник не указан 519 дней ] .

Однако при внутривенных инъекциях вероятность передачи вируса очень велика — до 95 %. Чтобы снизить вероятность передачи ВИЧ (до долей процента) в таких случаях, врачам назначают четырёхнедельный курс высокоактивной антиретровирусной терапии. Химиопрофилактика может быть назначена и другим лицам, подвергшимся риску инфицирования. Химиотерапия назначается не позднее чем через 72 часа после вероятного проникновения вируса.

Многократное использование шприцев и игл наркопотребителями с большой вероятностью приводит к передаче ВИЧ. Для предотвращения этого создаются специальные благотворительные пункты, в которых наркопотребители могут получить бесплатно чистые шприцы в обмен на использованные. К тому же молодые наркопотребители почти всегда сексуально активны и склонны к незащищённым половым контактам, что создаёт дополнительные предпосылки для распространения вируса.

Данные о передаче ВИЧ при незащищённом половом контакте по различным источникам сильно отличаются. Риск передачи в значительной степени зависит от типа контакта (вагинальный, анальный, оральный и т. д.) и роли партнёра (вводящая сторона/принимающая сторона).

Риск передачи ВИЧ (на 10 000 незащищённых половых контактов) [1]

оральный вагинальный анальный
Вводящий партнер 0,5 5 6,5
Принимающий партнер 1 10 50

Защищённый половой акт, при котором произошёл разрыв презерватива или была нарушена его целостность, считается незащищённым. Чтобы свести к минимуму такие случаи, необходимо исполнять правила пользования презервативами, а также использовать надёжные презервативы.

Возможен также вертикальный путь передачи от матери к ребёнку. При профилактике с помощью ВААРТ риск вертикальной передачи вируса может быть снижен до 1,2 % [2] [3] .

Содержание вируса в других биологических жидкостях — слюне, слезе — ничтожно мало; нет информации о случаях заражения через слюну, слёзы, пот, если нет повреждений и трещин на коже и слизистой у людей, на которых эти жидкости попадают, или в указанных жидкостях отсутствует кровь, лимфа, некоторые секреты (слизь из влагалища, сперма, предсеменная жидкость (выделяемая на протяжении всего полового акта), грудное молоко, отделяемое из ран, цереброспинальная жидкость, содержимое трахеи, плевральной полости и др.) больных ВИЧ-инфекцией.

Грудное вскармливание может стать причиной заражения [4] , так как грудное молоко содержит ВИЧ, поэтому ВИЧ-положительным матерям не рекомендуют кормить детей грудью.

ВИЧ не передаётся через:

  • укусы комаров и большинства насекомых [5] , воздух, рукопожатие (при отсутствии открытых повреждений кожи), поцелуй (любой, но при отсутствии кровоточащих повреждений и трещин на губах и в полости рта), бытовым путём (через посуду, одежду, пользование ванной, туалетом, плавательным бассейном) [6] .

Пути заражения (среди всего населения):

  • Половой — при анальном (вероятность заражения пассивного партнёра после одного полового контакта — 1 %, активного — 0,06 %), вагинальном (вероятность заражения пассивного партнёра после одного полового контакта — 0.01—0.32 %, активного — 0.01—0.1 %) [7] и оральном (вероятность заражения пассивного партнёра после одного полового контакта — 0,03 %) [8][9] сексе, независимо от сексуальной ориентации;
  • Инъекционный и инструментальный— при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров и т. п. — особенно актуальный и проблематичный в среде лиц, употребляющих инъекционные наркотики (наркомания). Вероятность передачи ВИЧ при использовании общих игл составляет 67 случаев на 10000 инъекций [10] :21 .
  • Гемотрансфузионный (после переливания инфицированной крови или её компонентов — плазмы, тромбоцитарной, лейкоцитарной или эритроцитарной массы, концентратов крови, факторов свёртывания крови);
  • Перинатальный (антенатальный, трансплацентарный — от инфицированной матери; интранатальный — при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери);
  • Трансплантационный (пересадка инфицированных органов, костного мозга, искусственная инсеминация инфицированной спермой);
  • Молочный (заражение ребёнка инфицированным молоком матери);
  • Профессиональный и бытовой — заражение через повреждённые кожные покровы и даже неповрежденные слизистые оболочки людей, контактирующих с кровью, лимфой или некоторыми секретами (слизью из влагалища, спермой, грудным молоком, отделяемым из ран, цереброспинальной жидкостью, содержимым трахеи, плевральной полости и др.) больных ВИЧ-инфекцией, так как слизистая содержит значительное количество дендритных клеток (в том числе, клеток Лангерганса), которые могут играть роль «переносчиков» вирусных частиц в лимфатические узлы.
  • В то же время, ВИЧ не передается при бытовых контактах через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу. Данные варианты могут представлять опасность только в том случае, если есть повреждения и трещины на коже и слизистой у людей, на которых эти жидкости попадают, или в указанных жидкостях или способах присутствует кровь, лимфа, некоторые секреты (слизь из влагалища, сперма, предсеменная жидкость, грудное молоко, отделяемое из ран, цереброспинальная жидкость, содержимое трахеи, плевральной полости и др.) больных ВИЧ-инфекцией, или создаются иные условия с концентрацией вируса выше пороговых значений.
Читайте также:  Как часто надо менять мочеприемник

ВИЧ с каждым годом отнимает все больше жизней. Количество инфицированных не снижается. Вирус достаточно хорошо изучен докторами и определены способы продления жизни пациента, хотя вакцины для лечения ВИЧ-инфекции до сих пор нет. Известно, как передается ВИЧ; известно, что без лечения болезнь переходит в тяжелейшую стадию – СПИД. Чтобы уберечься от инфицирования, нужно знать пути заражения ВИЧ.

Как можно заразиться ВИЧ

Основная опасность вируса иммунодефицита человека – ослабление иммунной системы в связи с разрушением ее клеток. Вирус обнаруживается только при лабораторных исследованиях.

Как передается ВИЧ, уже давно известно. Инфекция может передаваться от человека к человеку через биологические жидкости: грудное молоко, кровь, семенную жидкость, вагинальную жидкость. Для распространения вируса необходим контакт с носителем заболевания и поврежденная слизистая оболочка или рана у здорового человека. Через это повреждение клетки вируса попадают в кровь, и человек инфицируется.

Приобрести ВИЧ-инфекцию можно следующими путями:

  • половым;
  • парентеральным;
  • вертикальным (от матери к ребенку).

Выделяют также естественные и искусственные пути заражения.

К искусственным путям передачи ВИЧ-инфекции относятся:

  • применение игл и инструментов (например, для маникюра или татуировки) без процесса стерилизации;
  • переливание зараженной крови или компонентов этой крови;
  • трансплантация органа или тканей от ВИЧ-инфицированного донора;
  • использование бритв или других бытовых приборов, загрязненных кровью носителя вируса.

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции связаны с половым контактом, а также с системой «мать-ребенок».

Заражение СПИДом невозможно при обычном бытовом контакте.

Половой путь передачи болезни

Наиболее вероятным путем заражения является половой путь. Риск заразиться от инфицированного очень высок. При трении на слизистых оболочках гениталий возникают микроповреждения. Через них клетки вируса попадают в кровь здорового партнера и начинают свое разрушающее действие. Незащищенный половой контакт в разы повышает риск заражения. Особенно это характерно для лиц, которые часто меняют половых партнеров.

Риск возникновения заболевания при анальном виде секса гораздо выше, чем при традиционном контакте. В области ануса нет желез, способных вырабатывать секрецию. Анальный половой контакт неизбежно ведет к микротравмам. В момент после разрыва презерватива легко можно стать носителем вируса. Женщине заразиться от инфицированного мужчины проще, чем наоборот.

Если пара гомосексуальна, то риск заражения ВИЧ пассивного партнера выше, чем активного. Среди однополых пар лесбийские ласки считаются безопасными. Заражение вирусом через вибратор маловероятно. Рекомендуется все же промывать гигиеническим средством прибор при совместном использовании.

Вероятность инфицирования при регулярном сексе без презерватива с носителем вируса стопроцентна.

Сильно увеличивается риск заражения ВИЧ, если у партнеров присутствуют язвы, воспалительные процессы на слизистых половых органов, если ВИЧ-инфекции сопутствуют венерические болезни.

Парентеральный путь передачи ВИЧ инфекции

В последнее десятилетие вероятность заражения ВИЧ таким путем существенно снизилась. Такой риск инфицирования существует у людей с наркотической зависимостью. Применение одного шприца на несколько человек повышает вероятность заражения вирусом иммунодефицита.

Широкий общественный резонанс имело дело, когда в больнице Ставропольского края медицинская сестра делала уколы детям предположительно одним шприцом.

Посещение салонов красоты на дому повышает возможность приобретения инфекции через зараженные маникюрные инструменты. Особенно опасно применение без обработки игл в тату-салонах. Стерилизация медицинских инструментов исключает риск заражения.

Переливание крови, непроверенной в лабораторных условиях, также относится к указанному пути передачи болезни. На современном этапе развития системы безопасности этот риск сведен к минимуму.

Вертикальный путь передачи ВИЧ инфекции

Миф о том, что от беременной матери, имеющей ВИЧ-положительный статус, рождается исключительно больной ребенок, развенчан. Вероятность заражения ребенка от ВИЧ-инфицированной матери достаточно высока.

Вертикальный путь передачи вируса возможен от больной матери плоду внутриутробно; в процессе прохождения ребенком родовых путей или после рождения, через грудное молоко.

Но грамотное ведение беременности и родоразрешения снижает риск. ВИЧ-инфекция у беременной женщины – показание к родам путем кесарева сечения. Если младенец не заразился в утробе матери, оперативное родоразрешение защищает его от инфицирования в родовых путях.

До трех лет в крови ребенка сохраняются антитела матери. Если после обозначенного возраста антитела пропадают, значит, ребенку беременная мама не передала вирус.

Группы риска

В группы риска по заражению ВИЧ входят:

  • лица, имеющие наркотическую зависимость;
  • люди, предпочитающие беспорядочную половую жизнь и не использующие средства барьерной защиты;
  • женщины с пониженной социальной ответственностью;
  • заключенные, отбывающие наказание в колониях;
  • медицинские работники, которые трудятся в организациях здравоохранения, которые предназначены для людей с ВИЧ-положительным статусом;
  • медицинский персонал, который имеет непосредственный контакт с различными биологическими жидкостями человека;
  • лица, нуждающиеся в трансплантации органов или тканей, переливании крови;
  • дети, мамы которых имеют ВИЧ-положительный статус.
Читайте также:  Актинический кератоз что это

При соблюдении самых простых правил гигиены и внимательного отношения к профессиональным обязанностям шанс заразиться ВИЧ минимален. Особое внимание к своему здоровью должны проявлять врачи-хирурги, стоматологи, лаборанты, относящиеся к группе риска по ВИЧ-инфицированию.

Существуют лица, которые, зная о своем ВИЧ-положительном статусе, специально вступают в незащищенную половую связь со здоровым партнером. В России за это деяние предусмотрена уголовная ответственность.

Как нельзя заразиться ВИЧ

  • Вероятность заражения ВИЧ бытовым способом существует только в теории. Клетки вируса неустойчивы во внешней среде. В практических источниках не описано ни одного случая бытового приобретения вируса.
  • ВИЧ не передается через слюну. Действительно, клетки вируса находятся в слюне. Однако их количество настолько мало, что этого недостаточно для заражения.
  • При попадании на здоровую кожу пота или слез от инфицированного человека заражения не происходит.
  • Вирус иммунодефицита не передается воздушно-капельным путем.
  • Риск передачи заболевания в общественных местах, при рукопожатиях и объятиях сводится к нулю.
  • Вероятность передачи ВИЧ по наследству также нулевая.
  • Вероятность заражения ВИЧ-инфекцией при оральных ласках небольшая, но все же она существует, если в ротовой полости одного или обоих партнеров имеются кровоточащие ранки, царапины. В мире зарегистрировано всего несколько прецедентов, когда человек заразился орально.
  • Заразиться СПИДом невозможно вообще, в принципе. СПИД – не отдельная болезнь, это конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система полностью угнетена. Развития этой стадии можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и выполнять все назначения.

Профилактика ВИЧ

Способы передачи ВИЧ известны. В данной статье описаны пути, при которых вероятность заразиться ВИЧ минимальна или нулевая. Основные мероприятия профилактики направлены на санитарное просвещение населения. При соблюдении элементарных правил поведения и гигиены человек может контактировать с ВИЧ-инфицированным лицом без риска заразиться.

На сегодняшний день ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и, собственно, СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), который является его терминальной стадией, достаточно хорошо изучены. Достоверно известны все возможные способы передачи этой инфекции, тем не менее, все еще существует множество мифов о том, как заражаются ВИЧ.

Приподнимем в данной статье завесу тайны над этим непростым недугом, расскажем, как же на самом деле им заражаются, также обратим внимание на методы профилактики этих состояний.

Способы передачи ВИЧ-инфекции

На сегодняшний день точно установлено, что существует только 3 пути заражения ВИЧ:

  • половой (при любом незащищенном половом контакте);
  • парентеральный (через кровь);
  • вертикальный (ребенок заражается от больной матери трансплацентарно, в процессе родов или при грудном вскармливании).

Половой путь заражения ВИЧ

На сегодняшний день основным путем заражения является половой, хотя в конце 90-х годов XX века, когда в России наблюдался всплеск инъекционной наркомании, более 70% заболевших заразились парентеральным способом через «грязные» шприцы.

Заражение происходит при незащищенном контакте с больным человеком. Вирус, в количестве достаточном для заражения, содержится в сперме у мужчин и во влагалищном секрете и менструальной крови у женщин. Инфицирование происходит не всегда, оно возможно в том случае, если на слизистых оболочках половых органов есть ранки.

Следует учитывать, что существует возможность заражения ВИЧ и при оральном сексе, а при анальном половом контакте риск инфицирования наиболее велик, поскольку слизистая оболочка прямой кишки очень уязвимая и легко травмируется, благодаря чему создаются входные ворота для инфекции (этим объясняется большое количество инфицированных среди гомосексуалистов).

Существует также ряд факторов, при которых риск заражения повышается:

При наличии любых заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и др.), в 3-5 раз повышается риск заражения ВИЧ.

Женщины заражаются в 3 раза чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что площадь слизистой оболочки, через которую может произойти проникновение вируса в организм, у них намного больше, чему мужчин. К тому же в сперме концентрация вируса значительно выше, чем во влагалищном секрете. Риск инфицирования для женщины возрастает, если у нее есть воспалительные заболевания наружных половых органов, а также в дни менструации.

Наличие у женщины эрозии шейки матки повышает вероятность заражения как для женщин (дефект слизистой оболочки служит входными воротами для инфекции), так и для мужчин.

Парентеральный путь передачи ВИЧ

Заражение ВИЧ парентеральным способом чаще всего происходит посредством «грязных» шприцев у инъекционных наркоманов. Инфицирование может произойти при использовании одного шприца несколькими людьми, один из которых болен СПИДом. В последнее десятилетие количество людей, заразившихся таким способом, значительно уменьшилось, так как одноразовые шприцы стоят недорого и стали общедоступны, так же и из-за повышения медицинской грамотности населения.

На сегодняшний день случаи заражения в медицинских учреждениях во время гемотрансфузии (переливания крови), инъекций и хирургических операций практически отсутствуют. Для выполнения любых инъекций сегодня применяются исключительно одноразовые шприцы и системы, которые после использования подлежат обеззараживанию и переработке. Доноры, а также донорская кровь и ее компоненты, проверяются на ВИЧ, а при инвазивных медицинских манипуляциях, по возможности, используются одноразовые медицинские инструменты. Инструментарий многоразового использования проходит несколько этапов обработки.

Читайте также:  Высыпания при краснухе у детей

Менее 0,5% ВИЧ-инфицированных людей составляют сами медработники. Заражение может произойти при случайном уколе иглой, попадании инфицированной крови на поврежденную кожу или слизистые оболочки, а также в глаза.

Вертикальный путь передачи ВИЧ

Многие уверены, что от матери, больной ВИЧ, всегда рождается инфицированный ребенок, но это совсем не так. По статистике заражаются трансплацентарно, во время родов или при грудном вскармливании около 30% детей, то есть 70% детей, рожденных зараженными матерями, абсолютно здоровы. Тем не менее, диагноз «ВИЧ-инфицированный» не ставится ребенку до трехлетнего возраста, поскольку в течение этого времени в крови ребенка сохраняются материнские антитела к вирусу. Если по результатам анализов ребенка в 3 года антитела исчезают, значит, он здоров и не был инфицирован. Если же организм начинает вырабатывать собственные антитела к вирусу, то ребенок считается ВИЧ-положительным.

Риск заражения ребенка повышается в случаях, если у матери есть болезненные проявления ВИЧ или СПИД, воспалительные заболевания половой системы, определяется высокая концентрация вируса во влагалищном секрете, при низком социальном статусе матери (плохое питание, нарушение гигиены, отказ от медицинского обслуживания и др.). Кроме того, недоношенные и переношенные дети чаще заражаются ВИЧ, также риск инфицирования возрастает, если возникают осложнения во время родов, особенно во втором периоде.

Профилактика заражения СПИДом

Вирус иммунодефицита человека содержится во всех биологических жидкостях, но количество его, достаточное для заражения, определяется только в крови, сперме, влагалищном секрете и материнском молоке. Поэтому для того, чтобы избежать заражения, нужно исключить контакт с ними. Причем следует помнить, что при попадании вируса на неповрежденную кожу и слизистые оболочки заражение практически не возможно.

Предотвратить заражение ВИЧ половым путем можно только при барьерном методе контрацепции, то есть использовать презервативы, причем они должны быть качественными, а применять их нужно обязательно при каждом половом контакте. Спермициды, оральные контрацептивы и другие средства контрацепции не защищают от передачи инфекции. На сегодняшний день доказано, что использование презервативов является единственным высокоэффективным способом профилактики СПИДа.

Для предотвращения инфицирования парентеральным путем используется одноразовый медицинский инвентарь (шприцы, иглы, капельницы и др.), а многоразовые инструменты проходят тщательную многоступенчатую обработку. Для того, чтобы исключить заражение при переливании крови, проверяются сами доноры, а затем и донорская кровь. Медицинский персонал и научные сотрудники, работающие с биологическими жидкостями человека, должны использовать индивидуальные средства защиты (халат, перчатки, очки).

С целью уменьшения количества случаев внутриутробного инфицирования также проводятся определенные профилактические мероприятия. Следует помнить, что инфицированная женщина имеет высокие шансы родить здорового ребенка, поэтому наблюдение за такими женщинами во время беременности особо тщательное. Проводится профилактический курс лечения беременных женщин, терапия направлена на защиту плода и никак не влияет на состояние матери. При прохождении такой терапии риск рождения больного ребенка уменьшается на 70%.

Для того, чтобы исключить заражение ребенка во время родов, врачи чаще всего выполняют кесарево сечение. Также женщинам, инфицированным ВИЧ, врачи настоятельно рекомендуют отказаться от грудного вскармливания для того, чтобы предотвратить заражение ребенка через материнское молоко.

Как нельзя заразиться СПИДом

На сегодняшний день не установлен ни один путь передачи ВИЧ-инфекции, кроме тех, что перечислены выше. Здоровая неповрежденная кожа и слизистые оболочки являются надежным барьером, предотвращающим попадание вируса в организм. Поэтому нельзя заразиться СПИДом через рукопожатие или прикосновение к больному человеку. Не передается вирус и при поцелуях. Хоть в слюне больного человека и содержится вирус, но количество его ничтожно мало и недостаточно для заражения.

Полностью исключается и бытовой путь заражения ВИЧ. Вирус нестоек во внешней среде и очень быстро погибает, поэтому нельзя заразиться через посуду, предметы гигиены, не стоит бояться пользоваться общим туалетом, ванной и т.д. Также абсолютно безопасно с этой точки зрения посещение общественных бань, саун, бассейнов, поскольку вирус не выживает в водной среде. Вирус никогда не предается кровососущими насекомыми.

Также необходимо отметить, что, за время эпидемии ВИЧ, не было зарегистрировано ни одного случая заражения СПИДом у стоматолога, через маникюрные инструменты и т.п. Вирус быстро погибает даже при самой простой дезинфекции.

Как мы видим, риск заражения СПИДом для здорового человека, не имеющего случайных половых связей, практически отсутствует, поэтому необходимо проявлять толерантность к ВИЧ-инфицированным людям.

К какому врачу обратиться

Если у вас есть подозрение, что вы контактировали с больным ВИЧ-инфекцией и могли заразиться, обратитесь к инфекционисту. У него же можно проконсультироваться о путях заражения этой болезнью и способах ее профилактики.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector