Серозоцервикс что это такое и как лечить

В постменопаузу у женщин возможно развитие множества специфических заболеваний. Одним из них считается серозометра — патология, характеризующаяся скоплением внутри матки жидкости.

Общие сведения о серозометре

Скопление серозных масс в матке в климактерический период обуславливается двумя причинами — наличием препятствия для их выхода или чрезмерным продуцированием секрета. Продуцирование жидкости в репродуктивном возрасте происходит в эндометрии, и этот процесс считается физиологически нормальным. Вырабатываемый секрет вместе с вагинальными или менструальными выделениями выходит из матки.

После наступления менопаузы слой эндометрия вследствие снижения выработки гормонов истончается, что приводит и к уменьшению секреторной активности желез. Но это случается только при нормальном протекании климакса. В противном случае эндометрий продолжает выделять жидкость, которая задерживается в полости матки и вызвать сопутствующие изменения.

Серозометру не относят к самостоятельным заболеваниям, накопление экссудата в маточной полости указывает на гормональный дисбаланс, воспаление в половых органах или инфекционные процессы в них.

Развитие серозометры возможно при наступлении менопаузы уже после 45 лет, но в большинстве случаев патология выявляется в постменопаузу у пациенток старше 60 лет. Болезнь в этом возрасте диагностируется у 40% женщин. Серозная жидкость может скапливаться не только в самой матке, но и в цервикальном канале. Патология в этом случае обозначается термином серозоцервикс, это более тяжелое по сравнению с серозометрой состояние.

Причины заболевания

Патология может быть следствием органических причин, то есть нарушением выхода жидкости, приводят к этому:

• Сужение или полное заращение цервикального канала. Возникает при атрофии ткани, что в свою очередь обуславливается уменьшением выработки гормонов. Реже проходимость канала изменяется на фоне цервицита или аномалий развития органов.

Гиперсекреция экссудата или его поступление из фалопиевых труб наблюдаются при:

• эндометриозе, эндометрите, гиперплазии слизистой вследствие дисфункции гормонального фона;
• внематочной беременности;
• аднексите;
• опухолях яичников и труб.

Определение основной причины серозометры является первостепенной задачей диагностики. Лечение будет эффективным только в том случае, если удастся устранить влияние первопричины скопления жидкости в матке.

Предрасполагающие к болезни факторы

Вероятность развития серозометры в период менопаузы повышена, если женщина злоупотребляет алкоголем, много курит, ведет беспорядочную половую жизнь. Вредные привычки постепенно истощают ресурсы эндокринной, нервной и иммунной систем, что в пожилом возрасте может неблагоприятно отразиться на функционировании всего организма.

К другим, предрасполагающим к развитию серозометры факторам, относят:

В группу риска по развитию серозометры входят и женщины, имеющие несколько детей, так как частые роды ухудшают гормональный фон.

Признаки серозометры

Патология долгое время женщину может не беспокоить. Признаки чрезмерного образования секрета в маточной полости нередко выявляются случайно при проведении планового или диагностического УЗИ.

Серозометра, протекающая с накоплением жидкости в полости органа, приводит к значительному увеличению живота. В свою очередь скопление секрета вызывает:

• боли, локализующиеся в нижних отделах живота и в области поясницы;
• ощущение давления на матку и прямую кишку;
• учащение мочеиспускания;
• запоры.

Болезненность нарастает во время сексуальных контактов, при выполнении физической работы. Отмечается и общее ухудшение самочувствия — недомогание, слабость, может повыситься температура тела.

При полном или частичном сохранении проходимости шейки матки женщины отмечают появление обильных водянистых выделений из влагалища. По цвету они светло-серые или полностью прозрачные, иногда с примесью крови. Скопление жидкости в матке создает оптимальную среду для размножения патогенных микроорганизмов. В связи с этим при серозометре очень часто развиваются воспалительные процессы. На них указывает высокая температура тела, усиливающиеся боли, слабость, головокружение.

Возможные осложнения

Основная опасность серозометры — воспаление, протекающее с нагноением. Сопровождается системами интоксикации, усиливающимися болями, выделением гнойного секрета желтоватого или зеленоватого цвета. Инфекционный процесс может распространиться и на прилегающие органы, что только ухудшает самочувствие женщины. Возрастающая в размерах матка вызывает давление на тазовые структуры и нарушает отток крови из нижних сосудов, что приводит к отекам на ногах.

Серозометра не является самостоятельным заболеванием, чрезмерное образование секрета указывает на определенные заболевания. Их необходимо своевременно выявить, так как причиной серозометры могут быть злокачественные опухоли и воспалительные процессы, требующие лечения на ранней стадии развития.

Особенности лечения

Схема лечения подбирается после тщательного диагностического обследования. Женщинам, у которых секрет в маточной полости накапливается в небольших количествах (до 5 мл), а болезненные и иные дискомфортные ощущения отсутствуют, назначают:

• препараты, улучшающие кровообращение в тазовых органах;
• рассасывающие медикаменты;
• средства, усиливающие регенерацию тканей.

Показано использование физиотерапевтических методов воздействия. Обязательно необходим периодический контроль, заключающийся в проведении УЗИ и осмотре у гинеколога.

При воспалении серозного содержимого в матке пациентке проводится антибактериальная терапия. В нее входит применение антибиотиков широкого спектра действия (Цефотаксим, Орнидазол), противовоспалительных средств.

При выраженных болезненных ощущениях необходимы анальгетики.

Дополнительно назначают иммуномодулирующие медикаменты, пробиотики для восстановления микрофлоры во влагалище. Лечение дополняют вагинальными гелями или суппозиториями с эстрадиолом (Климен, Дивигель, Овестин). Требуется и применение поливитаминных комплексов, в составе которых обязательно должны быть витамины группы В и аскорбиновая кислота.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативных методов терапии и в тех случаях, когда отток жидкости вследствие заращения шейки матки затруднен или секрета скапливается более 6 мл, женщине назначают операцию. Проводится она в несколько этапов:

• Сначала проводится расширение просвета — бужирование. Удаляются рубцы, полипы.
• Откачивается серозная жидкость. Образец экссудата отправляется на гистологию.
• Следующий этап — гистероскопия с выскабливанием стенок матки. Кусочки тканей также отправляются на гистологическое исследование.

После проведенной операции женщине проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия. Гормональная заместительная терапия назначается по показаниям.

В тяжелых случаях нельзя отказываться от обширного хирургического вмешательства, так как удаление матки предотвращает развитие злокачественных процессов.

Дальнейшая тактика ведения пациенток подбирается исходя из результатов гистологического исследования. Если в биоматериале обнаруживаются раковые и атипичные клетки, то необходимо полное удаление матки и придатков.

Народные методы лечения

Используются только как вспомогательная терапия. То есть народные способы лечения женщина должна применять после основного лечения или на его фоне. Обязательно нужно учитывать переносимость фитопрепаратов и их влияние на работу всего организма в целом.

Таблица народных средств, используемых при серозометре:

Лекарственное сырье	Механизм действия	Способ использования
Алоэ	Оказывает противовоспалительный, иммуномодулирующий, рассасывающий эффект.	50 граммов мясистых листьев столетника перемалывают в кашицу, смешивают с 3 ст. ложками разжиженного меда. Столовую ложку смеси размешивают в стакане теплого молока и выпивают его за один раз. Лекарство пьют два раза в день на протяжении 3-4 недель.
Боровая матка	Стимулирует выработку гормонов, оказывает противовоспалительный эффект, уничтожает микробы.	50 грамм растения нужно залить полулитром кипятка и оставить для настаивания на 3-5 часов. Принимают процеженный напиток по 50 мл 4 раза в сутки на протяжении как минимум месяца.
Калина	Ягоды калины обладают противовоспалительными свойствами, укрепляют иммунитет, оказывают кровоостанавливающий эффект.	Сто грамм плодов калины засыпаются в термос, запариваются литром кипятка. Через час процеженный настой можно принимать. Это количество нужно выпить за 2 дня, разделив по три порции в сутки. Лечение проводят на протяжении месяца.
Цветки ромашки (можно заменить травой зверобоя, корой дуба, шалфеем)	Снимают воспаление, оказывают бактерицидный и вяжущий эффект.	Используются для приготовления отвара для спринцевания. Две столовые ложки травы заваривают стаканом крутого кипятка, настаивают 30-40 минут. Профильтрованный раствор применяют для спринцевания один раз в сутки на протяжении 3-4 недель.

Не следует совмещать использование сразу нескольких рецептов. Достаточно выбрать один фитопрепарат для внутреннего применения и, например, спринцевание. Во время лечения нужно следить за своим самочувствием. При появлении нежелательных реакций фиторецепт отменяют.

Прогноз протекания серозометры

Благоприятный исход патологического состояния зависит от нескольких факторов. Это своевременность лечения, основная причина патологии, наличие сопутствующих заболеваний. Вовремя проведенная консервативная терапия при незначительных изменениях в матки и отсутствии выраженных симптомов практически полностью решает проблему.

Специфических мер профилактики, предупреждающих возникновение серозометры, нет. Снизить вероятность патологии помогает здоровый образ жизни, отказ от вредных пристрастий, рациональное питание, достаточная для возраста женщины физическая активность.

Регулярно нужно обследоваться у гинеколога и при необходимости своевременно проходить соответствующее выявленным изменениям лечение.

Серозометра — недуг, который длительное время может протекать скрыто. Но скопление жидкости в полости матки не является нормой и поэтому может привести к крайне нежелательным последствиям. Поэтому женщинам даже с наступлением климакса нельзя игнорировать регулярное посещение гинеколога.

Отсутствие иннервации в тканях шейки матки обуславливает бессимптомное течение ее заболеваний. Зачастую патологические процессы обнаруживаются внезапно (во время гинекологического осмотра или выполнения УЗИ).

При сканировании ультразвуком пациентка может узнать о присутствии серозоцервикса – что это такое и надо ли его лечить, следует выяснять совместно с врачом, а не пытаться интерпретировать визуализацию самостоятельно.

Серозоцервикс шейки матки – что это такое?

Серозоцервиксом называется состояние, при котором в полости цервикального канала шейки матки скапливается жидкость. В зависимости от причин формирования, биологическая масса может представлять серьезную угрозу для жизни пациентки или не нести опасности.

Клиническая картина заболевания отсутствует, так как шеечная зона не имеет нервных окончаний. Однако при прогрессировании патологического процесса признаки серозоцервикса все же появляются. Женщина может жаловаться на тянущую боль в животе и дискомфорт во влагалище, необычные выделения, неприятные ощущения во время полового контакта.

Серозоцервикс не рассматривается отдельным заболеванием. При выборе методики лечения всегда устанавливается его причина. Есть клинически подтвержденные случаи, в которых скопившаяся жидкость при отсутствии терапии вызывала онкологические заболевания.

Причины возникновения

Основной причиной формирования серозоцервикса считается воспалительный процесс. Более половины пациенток, обратившихся к гинекологу по поводу странных выделений, сталкиваются с экзо- или эндоцервицитом.

Определить принадлежность и чувствительность возбудителя можно методом полимеразной реакции. Для этого пациентке необходимо сдать мазок. Реже скопление жидкости в цервикальном канале вызвано другими причинами, например, гормональным сбоем или хирургическими вмешательствами.

Согласно статистическим данным, патология чаще обнаруживается у женщин во время менопаузы. Для пациенток репродуктивного возраста серозоцервикс может быть вариантом нормы, но в определенные дни менструального цикла.

Ближе к овуляции густая слизь цервикального канала начинает разжижаться. Если в этот период сделать УЗИ, то сонолог может написать в заключении, что визуализируются признаки серозоцервикса.

В середине менструального цикла исследование проводится с целью отслеживания фолликулов, а для стандартной диагностики его обычно назначают в первые дни после месячных. Вот, почему с патологическим процессом могут сталкиваться женщины, планирующие беременность.

Методы лечения

Лечится серозоцервикс только в том случае, когда подтверждена инфекционная природа его происхождения. Если пациентка репродуктивного возраста столкнулась с данной проблемой, то ультразвуковую диагностику следует повторить через несколько дней или в следующем цикле.

С высокой долей вероятности можно предположить, что проблема исчезнет самостоятельно. Если это не произошло, то врач назначает дополнительные диагностические манипуляции:

• Кольпоскопию;
• Мазок на цитологию;
• Анализы крови на онкомаркеры, гормоны, общий;
• Анализ на ЗППП.

Результаты обследования задают вектор для методики лечения. На начальных стадиях болезни преимущество отдается консервативной терапии. Пациентке назначаются антибиотики и противомикробные свечи при обнаружении инфекции. Предполагается, что после устранения возбудителя жидкость рассосется самостоятельно.

Терапия может включать в себя физиопроцедуры. В случае необходимости используют противовоспалительные средства для снятия отечности и расширения шейки: Индометацин, Напроксен, Диклофенак.

Обязательно осуществляется регулирование гормонального фона. Для пациенток, планирующих беременность, рекомендуются свечи Овестин. Женщинам в менопаузе назначают ЗГТ.

Если скопление жидкости приводит к сильному расширению цервикального канала или его непроходимости, то осуществляется хирургическое лечение с последующей восстановительной терапией.

При проведении УЗИ может быть выявлено, что в шейке матки присутствует патологическое скопление жидкости. В заключении врач может написать, что у пациентки изменения, характерные для серозоцервикса. При этом состоянии цервикальный канал обычно расширен. Требуется ли лечение, решается в индивидуальном порядке, учитывая причину серозоцервикса.

Характеристика патологии

Узнать о серозоцервиксе можно после проведенной ультразвуковой диагностики. При этом заболевании отсутствуют характерные симптомы, поэтому такой диагноз для любой женщины становится неожиданностью.

Чаще всего выяснять, что это такое – серозоцервикс – приходится женщинам в период после наступления климакса. Но иногда с таким диагнозом сталкиваются и девушки, которые планируют беременность. При этом заболевании наблюдаются серьезные изменения в цервикальном канале. Его проходимость может быть нарушена. Часто при выявлении серозоцервикса одновременно диагностируют серозометру. Так гинекологи называют состояние, когда в полости матки начинает скапливаться жидкость. Вначале серозометру можно обнаружить лишь на УЗИ, но при отсутствии лечения заболевание начинает прогрессировать. Не заметить его невозможно, ведь матка увеличивается в размерах.

При серозоцервиксе патологическое содержимое начинает накапливаться в цервикальном канале, провоцируя появление характерных изменений. В части, которая находится ближе к влагалищу, происходит сужение. Это затрудняет ее дренаж.

Основные причины

При диагностике серозоцервикса говорят о том, что цервикальный канал расширяется из-за скопления жидкости и начавшегося воспалительного процесса. Чаще всего появление патологии провоцируется:

• нарушением гормонального баланса;
• ИППП;
• воспалительными процессами в матке и шейке, которые вызваны вмешательствами во время родов, диагностических выскабливаний, абортов;
• вирусными поражениями мочеполовой системы;
• опухолями, которые поразили матку либо забрюшинное пространство;
• выкидышами.

Если начался воспалительный процесс, а лечение не проводится, то существует высокий риск развития серозометры. Жидкость начинает собираться в самой полости матки. Лечение назначают лишь после того, как врач определит причину образования серозоцервикса.

Если иные патологии не выявлены, то при установке этого диагноза паниковать не стоит. Врачи советуют переделать УЗИ на другой день цикла. При обнаружении серозоцервикса у молодых женщин гинекологи зачастую даже не обращают на это внимание и не назначают лечение. Это связано не с их профессиональной непригодностью, а с тем, что в большинстве случаев появление жидкости является нормальным физиологическим процессом. При приближении овуляции в организме каждой женщины происходят гормональные изменения. Под их влиянием процесс созревания и выхода фолликула из яичника сопровождается появлением обильных выделений, которые по виду и консистенции похожи на яичный белок. Если УЗИ сделать в период овуляции, то цервикальный канал, проходящий внутри шейки матки, может быть немного расширен из-за скопления густых выделений. Обычно через несколько дней после овуляции картина нормализуется. Лечение в этом случае не требуется. Удостовериться, что проблемы больше можно, проведя повторную диагностику.

У некоторых пациенток характерная для серозоцервикса картина может возникнуть перед началом менструации. Поэтому каждый случай оценивается индивидуально. Стандартной разработанной тактики лечения при таком диагнозе нет.

Выявление серозоцервикса в период постменопаузы в большинстве случаев является признаком проблем. Ведь никаких выделений в этот период у женщин уже нет, поэтому жидкость будет симптомом воспалительного процесса.

Диагностика патологии

Самостоятельно провести диагностику серозоцервикса практически невозможно. На начальных стадиях заболевания даже при обычном гинекологическом осмотре не всегда удается его обнаружить. При усугублении ситуации, развитии серозометры, пациентки начинают жаловаться на:

• боли внизу живота, которые появляются периодически;
• серозные выделения из влагалища с неприятным запахом;
• общее ухудшение самочувствия;
• сбой цикла, появление жидких выделений с кровяными или гнойными сгустками во время между менструациями;
• боли при половых контактах, увеличение объема жидких выделений после их завершения;
• повышение болезненности менструаций.

Лечение назначается после комплексного обследования женщины. Гинеколог делает не только стандартный мазок на микрофлору, он выполняет следующее:

• проводит кольпоскопию;
• берет материал для проведения цитологического исследования тканей шейки матки;
• отправляет женщину в лабораторию для проведения общих анализов мочи, крови;
• назначает исследования, направленные на определение гормонального уровня и выявление венерических заболеваний;
• советует сдать кровь на онкомаркеры;
• отправляет на УЗИ и допплерографию.

При своевременном обнаружении серозоцервикса можно справиться с проблемой консервативными методами лечения. При запущенных формах потребуется хирургическое вмешательство.

Выбор тактики лечения

При обнаружении серозоцервикса у женщин в детородном возрасте лечение необходимо. Ведь при этой патологии канал шейки расширяется, поэтому повышается вероятность выкидышей и преждевременных родов. Если причиной серозоцервикса являются воспалительные заболевания, то высока вероятность что воспаление перейдет в матку, фаллопиевы трубы.

После наступления климакса многие перестают следить за работой репродуктивных органов. Но это опасно, ведь в этом возрасте может начаться процесс перерождения клеток и появиться онкология. Если цервикальный канал расширен не сильно, жидкости не слишком много, а неприятные симптомы отсутствуют, то гинеколог может рекомендовать:

• физиотерапию;
• витаминотерапию (назначается аскорбиновая кислота и витамин В);
• препараты, которые стимулируют процесс кровообращения (Детралекс, Фибс).

Расширить цервикальный канал и обеспечить отток жидкости из него можно с помощью назначения противовоспалительного лечения. Для расширения просвета шейки используют:

• Индометацин;
• Диклоберл либо иные средства на основе диклофенака;
• Напроксен.

Они являются не только противовоспалительными, но и обезболивающими препаратами.

Если патология развилась на фоне прогрессирующих инфекционных заболеваний, то подбирают подходящие противовирусные, антибактериальные, противогрибковые медикаменты. При необходимости проведения антибактериального лечения серозоцервикса часто назначают:

• Цефазолин;
• Орнидазол;
• Вильпрафен;
• Азитромицин;
• Амоксициллин;
• Моксифлоксацин.

Антибиотикотерапия требуется, если на фоне серозоцервикса развились бактериальные поражения, из влагалища выделяется серозная жидкость с гноем.

Для стимуляции процесса восстановления слизистой матки и внутренней поверхности цервикального канала назначают специальные гормональные суппозитории (например, Овестин), которые вводятся интравагинально. Они помогают нормализовать микрофлору влагалища и восстановить ткани, убрать последствия воспаления. Такое завершение лечения позволяет предупредить рецидивы серозоцервикса.

В запущенных случаях требуется операция. Чаще всего хирургическое лечение назначается, когда канал шейки матки становится непроходимым. В результате воспаления в матке образуется серозометра, жидкость начинает накапливаться и давить на внутренние органы. При отсутствии воспаления и серозоцервикса непроходимость цервикального канала не опасна. Это состояние характерно для многих женщин в период постменопаузы.

При выявлении серозоцервикса многие специалисты советуют не только пройти соответствующее лечение, но и провести аспирационную биопсию. Такая диагностика позволяет исключить или подтвердить появление онкологии.

Развитие серозоцервикса часто связано с непроходимостью цервикального канала. Выявить эту патологию можно при проведении гистероскопии.