No Image

Рак предстательной железы на узи фото

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
17 ноября 2019

  • 13 Сентября, 2018
  • Простата
  • Алина Наумова

У мужчин рак предстательной железы занимает вторую строчку после опухоли легких. Патология коварна тем, что у нее очень слабая симптоматика на ранних этапах развития. При достижении этим заболеванием третьей степени происходит фиксация опухоли не только непосредственно в органе, ее метастазы обнаруживаются в других тканях.

На фото рак простаты можно увидеть.

Сущность патологии и ее угроза

Рак простаты является опасным злокачественным образованием. Оно встречается в 214 случаях из тысячи. Рак простаты расположен на втором месте среди причин гибели от онкологических заболеваний у мужчин (после рака легких). Такая патология характерна для мужчин в пожилом возрасте, однако на практике чаще всего наблюдаются относительно молодые пациенты, 44-45 лет.

Раковые клетки простаты подобно клеткам другой опухоли злокачественного характера обладают возможностью бесконтрольного размножения и распространения, то есть дают метастазы.

Фото рака простаты не может отразить той опасности, что грозит человеку.

Стадии онкологии предстательной железы

В протекании злокачественных опухолей предстательной железы выделяются четыре главных этапа:

  • Первая стадия. Опухоль небольшого размера, которая располагается в толще простаты, чьи клетки отличаются сниженной степенью агрессивности. Симптомы рака простаты на начальном этапе отсутствуют.
  • Вторая стадия. Образование также не выходит за пределы органа, однако большое по размеру и ведет себя более агрессивно.
  • При раке простаты 3-й степени происходит распространение на соседние структуры, к примеру на семенные пузырьки.
  • При четвертой стадии он прорастает в мочевой пузырь и далее переходит на лимфоузлы. Идут метастазы в кости при раке простаты, легкие и прочие органы. Особенно трудно лечиться на стадии с метастазами, прогноз в таком случае самый плохой.

Симптоматика

Рак простаты (фото см. в статье) на ранних этапах не имеет симптоматики. По мере прорастания опухоли в окружающие ткани возникают некоторые признаки опухоли простаты, однако они неспецифичны и похожи на проявления других нарушений мужской мочеполовой системы:

  • учащенные мочеиспускания, в особенности в ночное время;
  • трудности при мочеиспускании, очень вялая мочевая струя;
  • слабая эрекция;
  • кровяные примеси в моче и сперме.

Не всегда эти симптомы о раке простаты говорят.

У мужчин с похожими проявлениями обычно диагностируется гиперплазия предстательной железы доброкачественного характера. Но всегда имеется небольшая вероятность появления злокачественной опухоли, в связи с чем важно обратиться к специалисту и провериться.

Иные признаки

Если стадия более поздняя, то появляются другие симптомы рака предстательной железы. При болях в ребрах, позвоночнике, ногах можно судить об опухоли с метастазами в кости. Онемение и слабость в нижних конечностях, нарушение функционирования прямой кишки и мочевого пузыря говорят о сдавлении спинного мозга.

Признаки рака простаты не должны остаться незамеченными.

Особенности диагностики

Основными диагностическими методами рака предстательной железы являются:

  • анализ степени простатического специфического антигена, или ПСА, в составе крови;
  • трансректальное ультразвуковое исследование (эхография) простаты;
  • ректальное обследование простаты пальцем.

На поздних стадиях развития опухоли простаты образуются раковые клетки в области костных тканей. Чтобы диагностировать такой вид заболевания, врачи пользуются следующими методами: рентген; исследование пальцем в области прямой кишки; биопсия; УЗИ; радиоизотопная терапия, основанная на введении пациенту радиоактивного вещества внутрь вены для костной визуализации; МРТ; компьютерная томография.

Лечение

Когда врач назначает лечение при признаках рака простаты, он учитывает и степень тяжести опухоли, и возможную опасность для пациента, прогноз болезни и качество его жизни. Обычно отмечается, что чем раньше диагностируется онкология, тем проще будет лечение.

  • Удаление простаты хирургическим путем (радикальная простатэктомия). Хирургическое вмешательство показано при местной форме опухоли, если отсутствуют метастазы. Его, как правило, назначают более молодым больным. При простатэктомии вся железа удаляется полностью вместе с семенными пузырьками. Но даже радикальная простатэктомия долгую жизнь не гарантирует. В соответствии с исследованиями после операции за 15 лет умерло семь процентов людей, чаще всего от плоскоклеточного рака семенных пузырьков.
  • Ультразвуковая абляция. Такой способ лечения предполагает воздействие на опухоль мощного пучка волн ультразвука. Ультразвуковую абляцию чаще используют при лечении рецидивов, которые возникают после хирургического удаления простаты или способом лучевой терапии.
  • Лучевая терапия. Подвергаться облучению может и сама простата, и лимфатические узлы, расположенные рядом с ней. Есть несколько видов лучевой терапии – адъюрвантная, дистанционная, соединение внутритканевой имплантации радиоактивных средств (брахитерапия) и дистанционной терапии и т.д. Специалист поможет выбрать такой метод лечения простаты, который подойдет пациенту. При лучевой терапии могут быть следующие осложнения: диарея, ректальное кровотечение, кровь в моче, недержание урины и эректильная дисфункция. Кроме того, лучевая терапия опухоли простаты способна в некоторой степени повысить вероятность появления рака мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Гормональное лечение. Терапия рака простаты с помощью гормонов – это один из наиболее редких методов. Обычно применяется, если рак возник повторно после удаления простаты либо в пожилом возрасте пациента и при невозможности применения других способов лечения. При раке простаты гормональное лечение основывается на введении в человеческий организм веществ, которые снижают уровень мужских половых гормонов. Недостаток лечения такого рода – снижение потенции и либидо, возможное набухание молочных желез и т.д. Однако возникают они нечасто.
Читайте также:  Препараты для лечения кисты яичника

К сожалению, все варианты терапии опасны появлением побочных эффектов. При обнаружении рака простаты на раннем этапе мужчину симптомы не беспокоят, и врач может предложить ему подождать – не вмешиваться в организм до тех пор, пока опухоль не будет под опасностью распространения. Необходимо при этом тщательно следить за состоянием пациента, поведением рака и симптомами.

Новые методы терапии

В последнее время разработаны новые методы терапии опухоли простаты, к примеру криотерапия (если пораженные ткани подвергаются влиянию низких температур и в результате разрушаются) и способ TOOKAD (на опухоль воздействуют с помощью лазера, предварительно обработав особым средством). По сравнению с традиционными методами такие операции не настолько травматичны, вероятность появления осложнений у них ниже, но насколько они эффективны в долгосрочной перспективе, еще неизвестно.

Терапия на поздних этапах болезни

Рак предстательной железы в некоторых случаях определяется на поздних этапах, когда уже начали появляться метастазы. Его невозможно вылечить, остается лишь по возможности купировать признаки (к примеру, облегчить боль), постараться замедлить патологическое прогрессирование и тем самым продлить жизнь пациента.

Прогнозы и продолжительность жизни

Длительность жизни при раке простаты (фото пациента с симптомами патологии было представлено) определяется степенью распространения его по организму, тем, на каком этапе была проведена диагностика. Если у больного больше нет других симптомов и в его организме отсутствуют признаки рака, можно говорить о наступлении ремиссии.

При раке предстательной железы прогноз оценивается по отметке пятилетней выживаемости. Она составляет на разных стадиях:

  • При первой и второй стадии рака – почти 100 %.
  • Третья стадия рака – тоже практически 100 %.
  • При четвертой степени рака предстательной железы с метастазами прогноз значительно ухудшается – доходит до 29 %. Однако даже на этой стадии с метастазами возможно увеличение длительности жизни, если применяются эффективные способы паллиативной терапии.

Если собрать статистические сведения по всем стадиям, относительная продолжительность жизни при раке простаты за пять лет равна 99 %, за десять – 98 %, за пятнадцать – 96 %. Для онкологических болезней это отличные показатели. Можно говорить о том, что после правильного и своевременного лечения у большей части мужчин наступает стойкая ремиссия.

Что бывает после операции при раке простаты?

Послеоперационное состояние пациента: риск рецидива

Хирург после операции оставляет катетер в мочевом пузыре. Удаляется он приблизительно через пару недель, после чего больной может самостоятельно мочиться. Обычно из стационара выписывают через несколько суток. Восстановление после вмешательства в общем занимает несколько недель.

Когда наступает ремиссия, вероятность рецидива рака простаты сохраняется. Поэтому всем пациентам нужно в дальнейшем наблюдаться у врача. Они должны регулярно сдавать анализы на онкомаркер ПСА: каждые полгода первые пять лет и затем раз в год.

Могут быть такие последствия после вмешательства при раке предстательной железы:

  • нарушение эрекции;
  • недержание урины;
  • паховая грыжа;
  • укорочение члена;
  • мужское бесплодие.

Дефекты мочеиспускания после хирургического вмешательства

Порой мужчины после оперативного вмешательства теряют способность контроля процесса мочеиспускания. Бывают разные виды недержания урины после операции при раке простаты.

Чаще всего появляется стрессовое недержание мочи, вызванное повреждением мышечного жома (сфинктер) мочевого пузыря либо его нервов. Происходит утечка урины при повышении давления внутри брюшины: при физических нагрузках, чихании, смехе и кашле.

Реже мочевой пузырь утрачивает вообще способность к удержанию мочи, у него постоянно присутствует недержание. После операции иногда остается рубец, затрудняющий отток урины. Мужчине при этом требуется больше времени для мочеиспускания, у него вялая струя. В некоторых случаях усиливается чувствительность поверхности мочевого пузыря к раздражению уриной, и у мужчины появляются неожиданно сильные позывы.

Часто восстановление нормального мочеиспускания происходит на протяжении нескольких недель или месяцев после оперативного вмешательства. Чтобы вылечить нарушения такого рода, прибегают после операции к медикаментозным средствам, упражнениям Кегеля, мочеприемникам и катетерам, хирургическим способам.

Нарушение эрекции

При опухоли простаты после вмешательства может возникнуть эректильная дисфункция. Вероятность ее определяется стадией рака и объемом оперативного вмешательства, состоянием эрекции перед лечением и возрастом человека. Часто эрекция восстанавливается, однако такой процесс небыстрый – он может длиться от нескольких месяцев до пары лет.

Чтобы бороться с эректильной дисфункцией, используют медикаментозные средства («Тадалафил», «Варденафил», «Силденафил»), разные импланты, помещающиеся в половой член, вакуумные устройства.

Профилактика опухоли простаты

Уменьшить вероятность развития опухоли простаты можно так:

Читайте также:  Поможет ли гепариновая мазь от прыщей

  • Здоровое питание. Желательно избегать блюд с повышенным содержанием жиров, отдавая предпочтение вместо этого овощам, фруктам, цельнозерновому хлебу. Некоторые данные свидетельствуют, что зеленый чай способен произвести профилактический эффект. Однако масштабного клинического анализа противораковых свойств напитка не проводилось до настоящего времени.
  • Активный образ жизни и занятия спортом. Постоянные физические упражнения могут улучшить здоровье, держат в норме вес и улучшают настроение.
  • Следить за весом. При текущей массе тела в нормальных границах нужно ее поддерживать в таком состоянии. Помочь в этом могут регулярная нагрузка и здоровое питание.
  • Постоянные обследования. Если мужчине исполняется 45 лет, ему следует проверяться каждый год на уровни ПСА – такой анализ способствует диагностированию рака (при наличии) на раннем этапе, когда болезнь проще вылечить. Если люди входят в определенную группу риска, нужно каждый год проверять организм на ПСА и посещать проктолога.

Мы рассмотрели, как протекает рак предстательной железы. С фото вы также имели возможность ознакомиться.

Современные методы эхографического исследования широко применяются в онкологии для первичной диагностики злокачественных опухолей. В частности, рак предстательной железы УЗИ способно выявить на самых ранних стадиях, когда размер опухоли достигает всего нескольких миллиметров. Это позволяет провести своевременное лечение до распространения опухоли, сохранить жизнь больному.

Причины и симптомы рака предстательной железы

Рак предстательной железы в цивилизованных странах занимает второе «почетное» место после рака легких, составляя около 15% от общего числа злокачественных опухолей. В последние десятилетия он перестал быть «болезнью стариков», и уже нередко встречается у 40-летних мужчин. Отмечается тенденция к росту заболеваемости.

Этот вид рака довольно хорошо изучен, определены причины, приводящие к его развитию. Как правило, большинство их являются следствием современного образа жизни, создающего предпосылки для злокачественного роста. К таким причинам относятся:

  1. Гормональные нарушения в мужском организме, именно поэтому возраст большинства больных (70%) превышает 60 лет.
  2. Вредные факторы окружающей среды – повышенная загазованность, радиационный фон.
  3. Особенности современного образа питания – быстрая пища (фастфуд), недостаток овощей и фруктов в рационе, избыток мяса и животных жиров.
  4. Злоупотребление алкоголем, курением в результате воздействия токсинов.
  5. Вредные производственные факторы – у мужчин, работающих с солями тяжелых металлов, особенно с кадмием, свинцом.
  6. Гиподинамия, приводящая к нарушению кровообращения, застойным явлениям в железе.
  7. Избыточный вес – ожирение, приводящее к нарушению гормонального фона.
  8. Нерегулярный ритм половой жизни, вызывающий явления застоя.
  9. Наследственная предрасположенность, увеличивающая риск заболевания на 50%.

Есть наблюдения развития рака на фоне хронического простатита, доброкачественной гиперплазии (аденомы) простаты.

Появляются такие симптомы:

  • учащенные и затрудненные мочеиспускания;
  • примесь крови в моче;
  • боли в области лобка, промежности, паха;
  • нарушение половой функции.

При развитии метастазов появляются боли в костях – нижних конечностей, таза, позвоночника, могут возникать патологические переломы просто при ходьбе. Метастазы в легкие проявляются кашлем, одышкой, кровохарканьем. При метастатических узлах в печени увеличивается живот за счет скопления жидкости, появляется желтушность кожи.

Поскольку для рака предстательной железы ранние симптомы не характерны, проводится скрининг для выявления опухоли на начальных стадиях у мужчин группы риска – после 40 лет и подверженных неблагоприятным факторам, которые перечислены выше. С этой целью обязательным является ультразвуковое сканирование железы.

Виды ультразвуковой диагностики онкологии простаты

Для диагностики рака простаты применяются 2 основных метода УЗИ:

  • трансабдоминальный;
  • трансректальный.

Трансабдоминальный метод

При этом способе сканирования исследование проводится через брюшную стенку. Датчик прикладывается к коже живота, по нему направляются в зону простаты ультразвуковые волны и улавливаются отраженные. Они передаются на цифровой анализатор сканера, на экране возникает изображение органа со всеми особенностями его структуры. Для заключения делаются фото.

Метод недостаточно точен, применяется редко – лишь в случаях, когда нет возможности ввести датчик в прямую кишку из-за наличия в ней патологии.

Трансректальный метод

Более современный и точный способ сканирования, при котором датчик аппарата вводится в полость прямой кишки на максимально близкое расстояние к простате. Величина датчика-стержня не превышает размера указательного пальца. По нему направляются ультразвуковые волны непосредственно на простату и улавливается максимально точный сигнал отраженных от нее волн.

Изображение на экране гораздо более четкое, возможно визуализировать мельчайшие образования, изменения структуры органа.

Метод УЗИ постоянно развивается. Сегодня используются сканеры новейшего поколения, позволяющие получить объемные изображения в 3D и 4D форматах, сделать видеозапись исследования.

Достоверность УЗИ-диагностики при раке предстательной железы

Не следует думать, что УЗИ позволяет поставить окончательный диагноз рака простаты на 100%. Это всего лишь самый первый и обязательный метод дополнительного исследования, который назначают больному после осмотра.

Он позволяет сделать первичную диагностику – выявить факт наличия в железе новообразования, определить его локализацию, размеры, особенности структуры. Диагноз ставится предположительный, даже по заключению дуплексного картирования.

Читайте также:  Золотистый стафилококк на коже лица лечение

Для уточнения диагноза выполняют пункционную биопсию железы с взятием материала из выявленного образования на исследование. Только после гистологического исследования и обнаружения атипичных клеток ставится диагноз рака простаты.

Однако и пункционная биопсия проводится не вслепую, а именно под контролем ультразвукового аппарата, врач на экране наблюдает за ходом процедуры, чтобы взять ткань именно из нужного участка. В целом диагностическая ценность метода в комплексной диагностике рака очень высока, несмотря на невысокую достоверность диагноза. Но практика показывает, что в большинстве случаев он подтверждается гистологическим исследованием.

Полезное видео

Как выявляется заболевание специалист рассказывает в этом видео.

Что можно увидеть на УЗИ при раке предстательной железы?

По результатам исследования врач составляет протокол, в котором описывает состояние железы, выявленные в ней отклонения от нормы. Прямыми признаками рака простаты на УЗИ являются:

  • пониженная эхогенность, это означает, что структура опухоли более рыхлая, меньше отражает лучи, на экране она имеет более темную окраску, чем нормальная ткань;
  • неровные, нечеткие контуры обнаруженного образования, что говорит о его злокачественной структуре – прорастании в окружающие ткани;
  • неравномерность структуры образования, чередование более плотных участков с менее плотными за счет очагов некроза опухолевой ткани;
  • обилие извитых, расширенных кровеносных сосудов, усиление притока крови.

Учитываются и косвенные признаки опухоли, которые обусловлены изменением ею самой простаты и близлежащих органов. Характерно общее увеличение простаты, деформация ее и асимметрия, изменения в семенных пузырьках – их увеличение, застойные явления, изменение формы, сдавление стенки мочевого пузыря, сужение уретры.

Является одним из самых информативных методов диагностики патологических состояний простаты. Почти в 100 % случаев, прейдя на прием к врачу-урологу, Вам будет назначен данный вид обследования. Выполняется УЗИ простаты при:

  • — простатите;
  • — аденоме простаты;
  • -при подозрении на рак предстательной железы;
  • — сторонних заболеваниях мочеполовой системы (с диагностической целью решения вопроса о вовлечении в воспалительный процесс предстательной железы).

В настоящий момент существуют два способа выполнения данного исследования:

1. транс абдоминальный (через брюшную стенку) рис.1

2. транс ректальный (ТРУЗИ – через прямую кишку), рис.2

Рисунок 1. Трансабдоминальное УЗИ простаты схема
Рисунок 2. Трансректальное УЗИ простаты (ТРУЗИ).

Надо отметить, что выполнение ТРУЗИ является более неприятным для пациента и оно невозможно при острых состояниях (острый простатит). Однако, на мой взгляд, данный метод исследования является наиболее точным в отношении визуализации простаты, так как в этом случае ультразвуковой датчик, введенный в прямую кишку, контактирует практически напрямую с предстательной железой, что позволяет абсолютно детально изучить ее состояние. Это отличает его от способа абдоминального, при выполнении которого ультразвуковой волне приходится преодолевать множество тканей и структур. Перечислим заболевания, которые обычно обнаруживаются при выполнении УЗИ простаты:

1. Аденома предстательной железы. Заметно увеличение в объёме органа (в норме простата имеет объём до 25 куб. См.), увидев которое доктор должен измерить объём мочевого пузыря после похода пациента в туалет (так называемая, остаточная моча).

На рисунке изображена увеличенная предстательная железа, которая за счет своего объема сдавливает стенки мочевого пузыря. За счет подобного сдавления происходят нарушения мочеиспуcкания.

2. Простатит. Заметно изменение структуры ткани простаты, появляется некая зернистость отдельных участков железы или всей ткани, в том числе, и небольшое увеличение железы за счет воспалительного процесса.

На рисунке представлена предстатеьная железа (ТРУЗИ) в двух проекциях, где отчетливо видно неоднородность структур ( черодвание участков, различной эхогенности).

3. Киста простаты. В ткани простаты визуализируется округлое образование, заполненное содержимым (в большинстве случаев темным).

На рисунке представлена предстательная железа (ТРУЗИ). В левой доле визуализируется округлое образование, с однородным содержимым (анэхогенным).

4. Различные участки с подозрением на онкологическое заболевание. Заметны участки простаты, в которых отмечается изменение структуры ткани по своей эхогенности, то есть, снижение «яркости» так называемая гипоэхогенность. Как правило, этим участкам уделяют особое внимание после положительного анализа ПСА.

На рисунке предстательная железа методом ТРУЗИ с помеченным участком ( Стрелкой) подозрительным на онкопроцесс ( снижение эхоегнности в периферии железы) .

5. Кальцинаты предстательной железы. Участки кальцинированного секрета простаты, так же являются одним из признаков простатических изменений органа.

Итак, на мой взгляд, при наличии рекомендации врача, более информативным методом является УЗИ предстательной железы транс ректально (ТРУЗИ). Учитывая, что по рекомендациям врача мужчина должен посещать уролога раз в полгода, для предупреждения различных заболеваний важным будет выполнение УЗИ простаты с той же периодичностью. Это касается, в первую очередь, мужчин старше 45 лет (высокий риск развития онкологии), однако, не будет лишнем дл я мужчин любого возраста. Так же при обнаружении у себя симптомов выше перечисленных заболеваний, советую обратиться к врачу для проведения обследования и выполнения УЗИ простаты.

Комментировать
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector