No Image

Рак груди 2 степени

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
17 ноября 2019

Опухоль молочной железы — достаточно распространенное заболевание. Далеко не всегда опухоль молочной железы носит злокачественный характер. Тем не менее, злокачественная опухоль в груди – самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин. Это заболевание имеет еще и очень высокий уровень летальности. Опухоль груди у мужчин встречается намного реже. Причинами развития опухолей молочной железы выступают многие факторы, как модифицирующие, так и генетические, но основной является – гормональный дисбаланс.

Признаки и симптомы второй стадии рака молочной железы могут долгое время не беспокоить. С развитием онкологического процесса – появляются специфические признаки. В свою очередь, чем раньше заболевание диагностируется и начинает лечиться, тем благоприятней прогноз и выше качество и продолжительность жизни.

В Юсуповской больнице доктора постоянно обращают внимание всех пациентов на проблему рака и обучают самоосмотру. Профилактика онкологических заболеваний не менее важна, чем диагностика и лечение. Юсуповская больница круглосуточно работает, чтобы каждый пациент, столкнувшийся с заболеванием, мог сиюминутно дать ему отпор. Оборудование для диагностики и лечение современное, а врачи все время развиваются, чтобы усовершенствовать уровень оказания помощи. Запись на консультацию по телефону, указанному на сайте.

Листовидный рак молочной железы G2

Листовидная опухоль молочной железы, или как еще можно встретить в литературе – филлоидная фиброаденома любого размера, которая может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер (листовидный рак груди 2 стадии). Хоть заболевание довольно редкое, чаще всего данная опухоль молочной железы диагностируется у молодых женщин. Хоть причин может быть много, но основная – дисбаланс гормонов. Возможно развитие опухоли и у мужчин.

Особенностью патоморфоза опухоли молочной железы является ее свойство из доброкачественной опухоли перерождаться в рак. Различают три формы листовидной опухоли молочной железы:

  • Доброкачественная;
  • Промежуточная;
  • Злокачественная (рак молочной железы 2 стадия, 3 стадия и т.д.).

Клиническая картина может долгое время отсутствовать, так как опухоль может быть не активна в росте. При активации – за короткий промежуток времени железа значительно увеличивается в размере. Кожа в месте листовидной опухоли становится цианотичной, истончается. Появляется боль, дискомфорт в груди. Частый симптом – выделения из соска. Пациенты чувствуют слабость, тошноту, у них плохой аппетит. В общем анализе крови диагностируется анемия.

Пропальпировать опухоль можно и во время самоосмотра. При обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо записаться на прием к врачу.

Диагностика рака груди 2 стадии

Диагностика рака груди 2 степени включает консультацию, во время которой собираются жалобы, анамнез, проводится осмотр. Доктор после приема направляет для дальнейшего обследования, для установления этиологии процесса.

В общем анализе крови возможны неспецифические изменения. Возникает необходимость в УЗИ молочной железы, маммографии, компьютерной томографии, магниторезонансной терапии и др.

Окончательный диагноз опухоли молочной железы ставится на основании гистологического заключения.

Лечение рака молочной железы 2 стадии

При диагностике опухоли молочной железы необходимо немедленно приступать к лечению.

Метод лечения рака молочной железы 2 стадии – хирургический. При доброкачественном и промежуточном характере новообразования возможно выполнение органосохраняющей секторальной резекции. Если новообразование носит злокачественный характер или размеры опухоли гигантские – выполняется удаление образование вместе с молочной железой – мастэктомия.

Данный вид опухоли имеет высокий риск рецидива и очень часто за короткое время уже дает метастазы. Наиболее часто обнаруживаются метастазы в печени, легких и костях.

Обязательным условием после оперативного вмешательства является дальнейшее регулярное наблюдение у лечащего врача. При раке молочной железы 2 степени продолжительность жизни длительная при условии, что проведено эффективное лечение и профилактика рецидивов.

В Юсуповской больнице уже многие годы проводят операции по поводу листовидной опухоли молочной железы. Оборудование для данного вида оперативного вмешательства современное и малотравматичное. Все пациенты в процессе лечения чувствовали себя хорошо. При желании выполняются и косметологические операции для устранения дефекта. Дальнейший надзор и регулярные осмотры показывают так же отличные результаты в виде отсутствия рецидивов. Лечение проходит в комфортных палатах. Персонал вежливый и учтив. При возникновении вопросов, необходимости диагностики или лечения онкологических заболеваний молочной железы необходимо записаться на консультацию.

Особую опасность представляет рак груди. Если диагностирована злокачественная опухоль, лечение должно начинаться как можно скорее. Особенно это касается рака груди 2 степени, ведь он может нести угрозу для жизни.

Классификация рака второй стадии

2 стадия рака груди представляет большую опасность, чем первая. Прежде чем приступать к лечению, необходимо определить вид заболевания. Рак молочных желез (РМЖ) второй стадии бывает: инвазивный, неинвазивный, особый.

Читайте также:  Бородавка отпала сама

Инвазивный тип (инфильтративный)

Наиболее распространенная форма РМЖ, при которой злокачественное новообразование распространяется на рядом расположенные ткани.

Воспалительный процесс развивается интенсивно, поэтому вскоре пораженными оказываются легкие, печень, костный мозг, метастазы могут проникнуть в любые костные ткани организма.

Инфильтративный РМЖ делится на несколько видов:

  1. Инвазивно-проточный. Сначала появляется в протоках молочных желез, при отсутствии лечения распространяется за их пределы.
  2. Прединвазивно-протоковый. Появляется в млечном протоке, рядом находящиеся органы не поражаются. Однако, со временем, если не лечиться, опухоль перерастает в инвазивно-проточную.
  3. Инвазивно-дольковый. Сначала образовывается в грудных дольках, поражает близлежащие ткани.
  4. Отёчно-инфильтративный рак. Встречается крайне редко. Характеризуется повышенной отечностью, при которой четкие контуры новообразования не заметны.

Неинвазивный рак

Лечить эту форму онкологии груди проще, потому что при ней не наблюдается поражение соседних органов, метастазы отсутствуют.

Неинвазивная злокачественная опухоль груди делится на:

  1. Внутрипротоковая. Воспаление проявляется внутри протока молочной железы, со временем при развитии новообразования поражаются рядом расположенные ткани.
  2. Дольковая. Поражает дольки железы, не выходя за ее пределы. Со временем увеличивается риск перехода долькового рака груди в инвазивный.

Особые формы заболевания

К неспецифическим формам рака груди относят:

  1. Трижды негативный рак. Особенность злокачественной опухоли этого вида – очень агрессивный характер. Во время исследования новообразования невозможно обнаружить ни одного из характерных для онкологии рецепторов – ни эстроген, ни герцептин, ни прогестерон.
  2. Атипичный медуллярный. Встречается крайне редко. Характерная особенность этой формы – опухоль слишком плотная, также развиваются на ее фоне кисты, некрозы, кровоизлияния.
  3. Папиллярный. Структура злокачественного образования – сосочковая, основной симптом появления рака – выделения из соска. Встречается чаще у пациенток в возрасте старше 60 лет.
  4. Рак Педжета. Новообразование поражает сосок. Заболевание Педжета относится к неинвазивным протоковым. Однако если его не удалить на ранней стадии, когда прогноз благоприятный в 100% случаев, оно перерастает в инвазивную, более агрессивную форму.

Симптомы

Очевидные симптомы рака груди 2 степени появляются по мере развития опухоли, на ранних сроках они практически отсутствуют.

При прогрессировании патологии проявляются такие признаки:

  • Увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
  • Уплотнения в груди, которые часто можно прощупать при пальпации.
  • Выделение жидкости из сосков, сначала она прозрачная, затем с примесями гноя.
  • Опухолевый узел вырастает до 5 см.
  • Видоизменяется грудь или сосок.

Вторая стадия рака груди по степени развития делится еще на два люминальных, от которых зависит симптоматика:

  • 2а. Размер новообразования составляет 2 см, затрагиваются лимфатические узлы.
  • 2б или 2в. Опухоль вырастает до 5 см в диаметре, распространяется на несколько узлов. Становится очевидным процесс умбиликации – втягивания кожи над опухолью.

Диагностика

Диагностика направлена на подтверждение злокачественности новообразования, определения размера, других параметров опухоли, выявление метастазов, оценку общего состояния пациента.

Например, t1n1m01 обозначает наличие опухоли 1 стадии, 1 стадия метастазирования в лимфатические узлы, наличие удаленных метастазов, t2n0m01 – опухоль 2 стадии, наличие удаленных метастазов.

Ранняя диагностика

Вначале первичной диагностики показано посещение маммолога, онколога, хирурга.

Также ранняя диагностика включает в себя проведение таких исследований:

Биопсия является надежным способом подтверждения злокачественности опухоли, ее клетки забираются, отдаются на обследование. Остальные методы диагностики помогают составить характеристику опухоли: ее размеры, структуру, метастазирование и другие.

Самодиагностика

Заниматься самодиагностикой рекомендуется женщинам всех возрастов ежемесячно.

Во время менструации и перед ней грудь может отекать, провоцировать незначительные болезненные ощущения. Поэтому пальпация в это время нежелательна.

Чтобы проверить возможные патологии, необходимо:

  • Встать перед зеркалом с опущенными руками – груди должны быть на одном уровне, одной формы.
  • Оценить их положение с поднятыми вверх руками.
  • Прощупать сосок, затем сжать его двумя пальцами, проверить, нет ли выделений.
  • Прощупать подмышечные области.

Дифференциальная диагностика

Рак груди 2 стадии часто приходится дифференцировать от таких патологий, как:

  • Фиброзная и фиброзно-кистозная мастопатия.
  • Фиброаденома.
  • Липогранулемы.
  • Ангиоматозные опухоли.
  • Маститы.

Лечение

Лечение рака молочной железы 2 стадии определяется в индивидуальном порядке. При этом учитывается вероятность полного излечения, продолжительность роста опухоли, ее размеры, наличие и количество метастазирования, многие другие параметры.

Хирургическое вмешательство

Операция считается основным методом лечения рака груди. Есть несколько способов ее проведения, в некоторых из них предполагается удаление всей пораженной груди полностью, в других – только опухоли.

Часто выбирается такой метод лечения, как хирургическое вмешательство, из-за высокого процента выживаемости после его применения.

Читайте также:  Против герпеса валтрекс

Химиотерапия

Они подавляют появление новых раковых клеток и рост уже имеющихся. Химиотерапия подразумевает локальное действие на пораженные участки. Однако негативный эффект химии затрагивает весь организм, вызывая осложнения.

Гормонотерапия

Гормонозависимая опухоль молочной железы поддается лечению препаратами, содержащими в составе гормоны. Однако этот метод терапии используется лишь как вспомогательный. Часто она назначается в дополнение к химиотерапии, лучевой терапии, восстановлению после хирургического вмешательства.

Лучевая терапия

Если врач принял решение удалять опухоль, после проведения операции назначается лучевая терапия.

Обычно обрабатываются такие участки: где была сама опухоль и близлежащие зоны, подмышки, лимфатические узлы в области грудины и любые другие пораженные.

Таргетная терапия

Подразумевает применение таргетных препаратов, действие которых направлено непосредственно на опухоль. В результате прекращается размножение злокачественных клеток, их рост. Опухоль перестает расти, затем вовсе рассасывается.

Однако, этот метод лечения эффективен не всегда, если появилось много метастазов и других осложнений, от него лучше отказаться.

Сопутствующая диета: правильное питание

Корректировка питания требуется в дополнение к любому из видов терапии. Жить прежней жизнью в период лечения не получается, особенно если применяются агрессивные методы лечения.

Хотя рекомендации по соблюдению диету даются индивидуально лечащим врачом, существуют общие правила питания:

  • Следить за калорийностью блюд, особенно при ожирении (лишний вес считается одним из провоцирующих онкологию факторов).
  • Исключить жирную пищу.
  • Готовить блюда в вареном, тушеном, печеном виде.
  • Ежедневно употреблять свежие овощи, фрукты.
  • Отказаться от алкоголя.

Прогнозы продолжительности жизни

При постановке диагноза рак груди 2 степени назначается инвалидность.

Во многом на то, сколько проживают женщины после постановки диагноза, влияют степень заболевания, своевременность обращения к врачу. Поэтому нельзя пренебрегать плановыми посещениями маммолога.

Рецидив может случиться всегда, поэтому даже полное излечение от рака не гарантирует отсутствие возвращения заболевания. Повлиять на это можно образом жизни. Женщинам необходимо следить за весом, питанием, укреплять иммунитет, отказываться от вредных привычек.

Основной метод терапии – хирургическое вмешательство, оно может дополняться, а иногда и вовсе заменяться химиотерапией, лучевой, таргетной терапией, приемом гормоносодержащих препаратов.

Одна из патологий, которая диагностируется среди онкологических заболеваний – рак груди. Каждый год от нее гибнет много людей.

Но несмотря на это рак груди – одна из форм онкологии. А ее обнаружение на ранней стадии (первой и второй) дает положительный прогноз в большинстве случаев, поскольку хорошо лечится.

Рак груди 2 стадии считается ранним этапом патологии. Размер опухоли не превышает 5-ти сантиметров, однако опухоль способна прорастать в жировую клетчатку или ближайшие лимфоузлы – подмышечные, которые не соединены с ближайшими тканями.

Виды онкологии

Рак молочной железы 2й стадии имеет деление по стадиям:

Стадия 2а. Опухоль, наблюдаемая у больного, не превышает в размере 2х см. Однако при этом поражено до трех лимфоузлов. Либо опухоль может быть больше – до 5ти см, но лимфоузлы остаются не затронутыми и нет метастаз.

Стадия 2б. Опухолевое образование достигло в размере 5ти см, и поражено несколько лимфоузлов. Наблюдается не более трех метастаз.

Симптомы рака молочной железы

Вторая стадия рака молочной железы обладает подобной симптоматической картиной:

  • из сосков наблюдаются выделения;
  • лимфоузлы увеличиваются, причем характерно именно с одной стороны;
  • сосок или грудь меняют свой привычный размер;
  • на коже появляются узелки и уплотнения, которые безболезненны и неподвижны при пальпации.

В зависимости от того, какой вид патологии, 2 стадия рака молочной железы (РМЖ) у пациенток имеет симптомы:

2а – при сжимании груди в складку появляется нетипичная перпендикулярная морщинистость. А после данной манипуляции на коже заметен участок с пониженной эластичностью, который не расправляется в отличие от прилегающих.

2б – кожа над опухолью втягивается, этот процесс называется умбиликацией.

Причины рака

Точных причин, от которых развивается рак молочной железы 2 стадии – не выявлено. Способствуют заболеванию факторы:

  • Нарушение гормонального баланса, которому способствуют гормональные препараты, начало половой жизни после 25-ти лет, поздняя беременность.
  • Предрасположенность, унаследованная генетическим путем от родственниц, имеющих такую же проблему. В таких случаях риск развития рака увеличен в несколько раз.
  • Излишний вес. Из-за избытка лишних килограммов выработка эстрогена усиливается, что влияет на молочные железы негативно.
  • Нездоровая пища. Обильное количество сладкого, жирного, соленого и жареного нарушает гормональный баланс, следствием становится рак молочных желез.
  • Травмирование груди. Из-за ран, ушибов развивается начальная стадия патологии.
  • Возрастной критерий. Раковый процесс прогрессирует независимо от возраста, в 60% случаев он наблюдается у пациенток в возрасте от 40-ка до 60-ти лет. Это связано с возрастными гормональными изменениями, являющимися следствиями климакса и менопаузы.
Читайте также:  Микоплазма пневмонии igm положительный что это значит

Диагностика рака молочной железы

Вовремя проведенная диагностика позволяет врачу установить методы, которыми можно вылечить рак груди второй степени. Информативными являются исследования:

  • Ультразвуковое исследование. Позволяет определить стадию и тип раковой опухоли.
  • Маммография. Метод дает возможность выявить опухоль за тканью грудных желез.
  • Метод основан на введении контрастного вещества в протоки желез. Помогает уточнить локализацию опухоли.
  • Биопсия. Предоставляет данные о типе опухоли путем пункционного сбора жидкости и тканей из пораженного участка.

Магнитно-резонансная томография

Если необходимы данные – онколог назначает исследования. Это помогает выявить общее состояние пациентки, определить степень распространения патологии. К списку дополнительных обследований относятся:

  • рентгенография легких;
  • УЗИ брюшной полости;
  • КТ груди;
  • исследования лимфоузлов;
  • анализы крови и мочи.

Раковое образование на первых стадиях развития обнаружить тяжело. Внешняя симптоматика может отсутствовать до вырастания опухоли в значительных размеров. Онкологические опухоли выявляются при плановом осмотре.

Лечение рака молочной железы

В зависимости от типа и степени опухоли, выявленной у пациента, будет назначено лечение рака молочной железы.

При стадии 2а применяется лучевая терапия и операционное вмешательство.

При стадии 2б пациенту прописываются курс химиотерапии, при условии, что менопаузы не было, а во время менопаузы назначается лучевая терапия.

Для выявления отличия здоровых клеток от раковых, материал, полученный в ходе операции, отдается на исследования.

Методы терапии:

  • Первый метод, который применяется при лечении рака 2 степени – хирургическое вмешательство. Разделяется на два вида:

Мастэктомия. При этом варианте операции пораженный орган полностью удаляется, а вместе с ним и лимфоузлы, на которые опухоль оказала воздействие.

Секторальная резекция. Этот метод помогает частично сохранить молочную железу, поскольку удаляются только пораженные опухолью ткани. Однако данный метод не всегда результативен. При нем часто возникают рецидивы.

  • Химиотерапия. Это системное лечение, при котором пациенту прописываются противораковые препараты, негативно воздействующие на опухолевые клетки. К тому же данный курс способствует приостановке метастазов.
  • Лучевая терапия. Данный метод помогает предотвратить рецидивы, которые возникают после операции, а вдобавок к этому степень злокачественности опухоли уменьшается.
  • Иммунная терапия. Иммунитет остро реагирует на все типы лечения, и целью данного метода является улучшение защитных свойств и сопротивляемости организма больного. Для этого ему выписывают курс иммуномодуляторов.
  • Гормональная терапия. Этот метод блокирует гормоны, которые содействуют росту опухоли. Лечение подразумевает под собой употребление препаратов, способствующих этому. Популярнейший при второй стадии рака груди является Тамоксифен. Он останавливает действие эстрогена, провоцирующего рост и развитие клеток рака.
  • Биологическая терапия. Подобное лечение провоцирует изменения в иммунной системе человека. Часто на второй стадии рада груди выписывается препарат Герцептин.

Перед началом лечения врачу необходимо определить тип опухоли и определить сильно ли она развита. При этом детально изучаются данные, полученные в ходе диагностики пациента. От этих факторов зависит результат операции.

Прогноз онкологии молочной железы

Статистика говорит о том, что пятилетняя выживаемость пациенток с обнаруженный рак груди, 2 стадия которого относится к виду классификации 2а составляет 81% по усредненным показателям. При виде рака 2б это показатель ниже, и составляет 74% всех случаев.

От стадии, на которой обнаружена раковая опухоль, зависит результативность лечения, а, соответственно и срок жизни больного. Поэтому женщинам рекомендуется проходить плановое обследование молочных желез хотя бы раз в полгода.

Кроме этого женщинам до 40 лет рекомендуется делать УЗИ грудной области и маммографию. Это поможет избежать развития опухоли до тех стадий, когда невозможно вовремя осуществить лечение с высокими шансами полной ремиссии.

Свой отголосок вносит и способ жизни пациентки. Бороться организму с патологией, ослабевая его сопротивляемость, мешают вредные привычки, вредная пища и лишний вес.

Не стоит забывать о таком неприятном явлении как рецидив. Даже после полной терапии не исключена вероятность повторного возвращения болезни, то гарантированно излечится от рака навсегда пока невозможно.

При высоком риске к развитию рака, основанном на генетической предрасположенности пациента, применяются такие профилактические меры как химиотерапия или удаление груди. В остальных случаях предотвратить развитие опухоли можно проходя плановые осмотры.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector