No Image

После приема противозачаточных

СОДЕРЖАНИЕ
5 просмотров
17 ноября 2019

Всё о видах прерывания беременности и методах контрацепции

Беременность после приема противозачаточных таблеток

Беременность после приема противозачаточных таблеток наступает, как только уровень гормонов приходит в норму, и к женщине возвращается ее привычный регулярный менструальный цикл. Поэтому, первым шагом в попытке забеременеть является отмена приема таблеток.
Женщина способна забеременеть вскоре после того, как было остановлено применение противозачаточных средств. Однако как скоро она сможет это сделать, зависит от индивидуальных особенностей организма, а иногда и препарата, который был использован.

После прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов (далее КОК), овуляция возвращается сразу, но это не означает, что нормализовалась фертильная функция организма.

Когда перестать принимать контрацептивы

Противозачаточные таблетки в медицинской практике, несмотря на свое первичное предназначение, нередко используются для ускорения зачатия. Отмена контрацептивов резко стимулирует работу яичников. Из-за этой гиперактивности повышаются шансы зачать ребенка в скором времени.

Однако бросать препарат на полпути нельзя. Отмена препарата происходит только с разрешения врача, в экстренных ситуациях, при сильных проявлениях побочных эффектов. Иначе, произойдет гормональный сбой, нарушится менструальный цикл, начнутся «месячные отмены» (выход недозревшей яйцеклетки). Чтобы не навредить эндокринной системе, необходимо допить таблетки до конца упаковки.

Через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки, также известные как оральные контрацептивы (ОК или КОК), содержат либо эстроген, либо эстроген и прогестин, или только прогестин. Их работа заключается в предотвращении овуляции и увеличении слоя цервикальной слизи.

После прекращения приема таблеток, овуляция и способность родить ребенка должны возобновиться через месяц. Иногда для возвращения фертильности требуется до трех месяцев.

Важным фактором в определении, когда будет возможна беременность, является стадия менструального цикла, на которой был прекращен прием контрацептивных таблеток. Если женщина перестала принимать препарат в середине своего цикла, то она может забеременеть практически сразу. Если прием был закончен в конце цикла, беременность станет возможна примерно через месяц.

Женщины нередко ошибочно полагают, что у них возникли проблемы со здоровьем, если цикл не наступил через 2-3 месяца после отмены контрацептивного препарата. Но подобная задержка после отмены таблеток – распространенное явление.

Для оплодотворения яйцеклетки женщине необходима овуляция. Ее ожидание может занять некоторое время.

Иногда овуляция может произойти раньше; в других случаях это может занять больше времени. Первый признак того, что овуляция вернулась, — это, как правило, повторение регулярного менструального цикла, через пару недель после овуляции.

Менструация после отмены контрацептивов

Некоторые женщины могут наблюдать менструацию в течение 1-2 недель после остановки приема контрацептивов. Тогда как для других ожидание менструального цикла может занять несколько месяцев. Менструация может задерживаться или длиться не долго, если женщина начала принимать КОК уже имея проблемы с нерегулярными циклами или с овуляцией.

Если менструация не наступает в течение длительного времени после прекращения приема контрацептивного препарата, а так же не наступает овуляция, существует вероятность, что женщина уже беременна и следует сделать тест на беременность. Положительный результат случается, даже если не наступала менструация после отмены КОК. Отрицательный тест на беременность, особенно если он повторяется в течение недели, обычно означает, что женщина не беременна.

Аменорея после отмены контрацептивов

Аменорея после прекращения приема контрацептивного препарата — это отсутствие менструального цикла, которое наблюдается примерно у 1-ой из 30-ти женщин после отмены таблеток. Случай редкий, но встречающийся на практике по причине нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы (происходит сбой в выработке организмом гормонов). Для того чтобы избежать подобных последствий, гормональные контрацептивы должны быть правильно подобраны пациенткой вместе с врачом-гинекологом, на основании анализов на гормоны.

В случае наступления аменореи после отмены гормональной контрацепции, необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу. Важно устранить гормональные нарушения и нормализовать работу эндокринной системы.

Какова вероятность забеременеть после отмены противозачаточных препаратов

  • 21,1% женщин способны забеременеть в первый цикл после прекращения приема КОК;
  • 79,4% беременеют в течение года после отмены КОК.

До 35 лет возраст женщины незначительно влияет на ее фертильность (плодовитость). Для женщин старше 35 лет, для курящих, показатели беременности были ниже. Эти результаты похожи на данные исследований женщин, которые никогда не использовали оральную контрацепцию для предохранения. Это значит, что контрацептивные препараты не имеют никакого влияния на фертильность.

Что делать, если не наступает беременность после противозачаточных таблеток

Существует очень небольшая вероятность того, что организму понадобится помощь в удачном зачатии ребенка. Чаще всего подобные ситуации происходят, если менструальные циклы женщины были нерегулярными до начала приема контрацептивных препаратов.

В рассматриваемом случае, женщина должна обратиться за помощью к специалисту – гинекологу. На консультации врач назначает лекарственные средства и специальные препараты, стимулирующие процесс оплодотворения. Это могут быть препараты трех назначений:

  1. ФСГ И ЛГ препараты, стимулирующие рост фолликулов в яичниках (Пурегон, Клостилбегит, Меногон, др.);
  2. ХГч препараты, помогающие «встрече» яйцеклетки со сперматозоидом (Хорагон, Гонакор, Прегнил и др.);
  3. Прогестероновые препараты для подготовки матки к успешному развитию плода (Дюфастон – самый эффективный и от этого самый популярный, Визанна, Вераплекс, Неместран и др.).
Читайте также:  Что может болеть ниже пупка у мужчин

Как тип противозачаточного препарата может повлиять на беременность после его отмены

Что произойдет, после отмены приема комбинированных оральных контрацептивов?

Комбинированные оральные контрацептивы являются наиболее распространенным видом противозачаточных препаратов. Они содержат как эстроген, так и прогестин. Принимая ежедневно, в одно и то же время такой вид контрацепции, женщина получает максимальный противозачаточный эффект (95,5% по таблице Перля).

Скорость восстановления организмом фертильной функции после остановки приема КОК во многом зависит от типа препарата, который использовался. Если препарат был стандартного типа, содержащий три недели активных таблеток, беременность возможна в следующем месяце после менструации.

Некоторые комбинированные таблетки, такие как Seasonale и аналогичные препараты имеют свойство расширять цикл. То есть прием препарата происходит в количестве 84 штук активных таблеток, применяемых ежедневно без перерыва. Благодаря этому менструальный цикл приходит каждые три месяца. После прерывания подобного препарата потребуется больше времени, для нормализации цикла (примерно три месяца на восстановления фертильности). Но и этот случай не мешает забеременеть женщине всего через один месяц после отмены.

Что произойдет, после отмены приема прогестиновых таблеток?

Препарат содержит только прогестин, поэтому в приеме нет «неактивной» недели таблеток.

Так как в составе нет эстрогена, эффективность препарата несколько ниже. По статистике, около 13 из 100 женщин, во время приема прогестиновых таблеток, беременеют каждый год. Это также означает, что беременность наступает в скором времени после того, как было прекращено применение прогестиновых таблеток.

Комбинированные контрацептивы содержащие как эстроген, так и прогестерон, являются наиболее часто используемыми оральными контрацептивами. Они предотвращают овуляцию, поддерживая определенные уровни гормонов подавляя другие природные гормоны, которые в противном случае стимулировали бы яичники для созревания и выпуска яйцеклеток.

В то время как женщина принимает оральные контрацептивы, менструальный цикл не наступает, как и овуляция. Поскольку цикл контролируется таблетками, при приеме оральных контрацептивов менструация наступает регулярно каждые 28 дней.

Когда прием таблеток закончен, постоянный уровень гормонов, который подавляет овуляцию, прекращается. Организм начинает самостоятельное производство необходимого уровня гормонов, для которого требуется немного времени. Яичники готовятся к прежней «плодородной» работе. Несмотря на то, что в яичниках есть несколько сотен тысяч яйцеклеток, им может понадобиться некоторое время до новой овуляции.

Как действуют противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки имеют вполне объяснимое действие, служат одним из самых надежных видов контрацепции. Современные препараты есть двух типов, первые состоят из одного гормона — гестагена, а вторые из двух гормонов — эстрадиол (эстроген) и гестаген. При этом первые рекомендуются женщинам, кормящим грудью и в возрасте старше 35 лет, особенно тем, у которых есть такая вредная привычка, как курение. А вторые считаются препаратами первого выбора, назначаются большинству женщин, так как действие таблеток наиболее физиологичное. Да и побочных явлений они вызывают меньше, чем чисто гестагеновые. Но давайте обо всем по порядку.

Несомненно, в первую очередь эффективность препарата объясняется именно гестагеном. Он в большинстве случаев подавляет овуляцию или же приводит к недостаточности второй фазы цикла, желтое тело вырабатывает очень мало прогестерона, и имплантация и развития оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным. Но волноваться не следует, действие противозачаточных таблеток в абсолютном большинстве случаев обратимое. То есть сразу или почти сразу после отмены препарата с менструальным циклом у женщины будет все в порядке, если нет других проблем.

Второй гормон, эстроген, предотвращает развитие доминантного фолликула, а также предупреждает преждевременную отслойку эндометрия. Что помогает избежать межменструальных выделений. Хотя иногда принцип действия гормональных противозачаточных таблеток подводит, и организму нужно привыкнуть к гормональному контрацептиву. Обычно этот период привыкания длится до трех месяцев. Если же данное побочное действие сохраняется дольше, нужно сменить препарат. Врачи обычно рекомендуют контрацептив с большим содержание эстрогена. Например, вместо 20 мкг — 30 мкг. Таким образом, «Логест» может быть заменен на «Жанин» или «Линдинет 30». Такую рекомендацию обычно делают, если межменструальные выделения наблюдают примерно с 10-12 дня, в середине цикла.

Когда начинается действие противозачаточных таблеток, на какой день они становятся эффективными? Если женщина начала прием первой упаковки препарата как того требует инструкция, то есть с первого дня цикла, то они работают сразу же. Если же прием начат, скажем, с пятого дня, то первые 7-14 дней следует дополнительно предохраняться, желательно презервативами. Это и есть ответ на вопрос, когда можно не предохраняться после начала приема противозачаточных таблеток без боязни забеременеть. Кстати, контрацептивный эффект препарата сохраняется и в семидневный перерыв в его приеме, в течение которого начинается менструация. Получается вот как действуют противозачаточные таблетки в этот временной промежуток — женщина их не принимает, но надежно защищена от нежелательной беременности. Это так называемый бесплодный период, когда и вне приема таблеток женщина не может зачать. Данные знания используются при предохранении календарным методом. Но он, конечно же, куда менее надежен, чем гормональные контрацептивы.

А сколько времени действуют противозачаточные таблетки, что будет если пропустить прием? Действие одной принятой таблетки в полной мере сохраняется 24 часа. Потом в течение следующих 12 часов контрацептивный эффект немного снижается, но остается достаточным. А после начинает резко падать, возникает вероятность межменструального кровотечения и зачатия ребенка. Как поступить при пропущенной таблетке, можно найти в инструкции к препарату.

Читайте также:  Боли при варикозе матки

Когда показана отмена КОК

Современные женщины имеют надежный и эффективный метод предохранения от нежелательной беременности – комбинированные оральные контрацептивы. Гинекологи указывают на то, что принимать КОК можно непрерывно в течение многих лет и отменять препарат только при планировании беременности. Однако бывают и другие ситуации, когда женщине приходится думать о прекращении приема таблеток.

Показания для немедленной отмены КОК:

  • Наступление беременности.
  • Появление выраженной мигрени.
  • Внезапное ухудшение или потеря зрения.
  • Острые печеночные болезни.
  • Развитие острых тромбоэмболических осложнений.
  • Гипертония, плохо поддающаяся лечению медикаментозными препаратами.
  • Иммобилизация в течение длительного времени (последствия перелома конечностей и пр.).
  • Предстоящая плановая операция.
  • Значительное повышение веса в течение короткого времени.
  • Сахарный диабет с развитием осложнений.
  • Обнаружение злокачественной опухоли любой локализации.
  • Прогрессирование роста миомы матки.
  • При развитии серьезных осложнений на фоне КОК (тромбоз, тромбоэмболия) необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
  • При появлении незначительного ухудшения состояния, не опасного для жизни, следует закончить упаковку препарата, но не начинать новую. Консультация врача обязательна.

Женщина может перестать принимать противозачаточные таблетки и по вполне прозаическим причинам: надоело, нашла более удобный вариант, пропала необходимость предохранения (например, при расставании с партнером). Во всех этих ситуациях нужно четко знать правила отмены препарата, чтобы впоследствии не бороться с нежелательными последствиями такого решения.

Правила отмены КОК

Приходя на прием к гинекологу, многие пациентки жалуются, что боятся последствий отмены контрацептива. На самом деле при грамотном подходе бросить пить таблетки можно без опасения за свое здоровье. Для этого необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Перед прекращением приема КОК обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Бывают ситуации, когда отказ от гормональных контрацептивов приводит к ухудшению женского здоровья (если противозачаточные таблетки назначались с лечебной целью).
  2. Отменять противозачаточное средство нужно, когда закончилась последняя таблетка из блистера. Если нет показаний для экстренной отмены препарата, стоит допить упаковку до конца, строго соблюдая интервал между таблетками (24 часа). Следует помнить, что резкое прекращение контрацептива в середине цикла может стать большим перенапряжением для половой системы. После такой отмены нередко начинается сильное кровотечение.

Почему нельзя резко прекращать прием КОК

Внезапный отказ от комбинированных оральных контрацептивов может спровоцировать развитие таких осложнений:

  • Прорывное кровотечение из половых путей.
  • Мажущие кровянистые выделения.
  • Задержка менструации.
  • Нарушения менструального цикла в ближайшие месяцы.
  • Ухудшение состояния кожи и волос.
  • Возвращение симптомов основного заболевания (если КОК назначались с лечебной целью).

На фоне резкой отмены противозачаточных таблеток в первой половине цикла может наступить нежелательная беременность. Все просто: в первые две недели женщина вела активную половую жизнь, доверяя контрацептиву, и препарат справлялся со своей функцией – ровно до момента отмены. Если прекратить прием КОК в первые 7-10 дней после начала упаковки, можно спровоцировать созревание фолликулов. Гормоны перестают регулярно поступать в организм, половые железы «просыпаются», и гипофиз начинает работать в обычном режиме – стимулировать рост фолликулов, выделение среди них доминантного и овуляцию.

Для созревания фолликулов требуется 6 дней. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней. Резкая отмена оральных контрацептивов на следующий день после интимной близости с некоторой долей вероятности может привести к незапланированной беременности.

Как меняется менструальный цикл после отмены КОК

Обычно цикл восстанавливается в течение 3 месяцев. В первые 1-2 месяца после прекращения приема противозачаточных таблеток месячные могут приходить с незначительной задержкой, быть скудными. Волноваться не стоит – это обычное состояние после отмены противозачаточных таблеток. Спустя 3 месяца менструальный цикл должен восстановиться, и тогда месячные будет приходить в обычном режиме.

Чаще всего на третьем месяце после отмены контрацептива возвращаются признаки ПМС: головные боли, внезапные перемены настроения, раздражительность, нагрубание молочных желез.

Одним из частых последствий неправильной отмены противозачаточных таблеток является развитие аменореи. Менструации не приходят совсем, что становится поводом для визита к врачу. Гинекологи предупреждают: после прекращения приема КОК месячные могут отсутствовать до 1,5-2 месяцев. Так организм реагирует на изменение гормонального фона, и это считается обычным последствием отмены препарата.

Читайте также:  Себорейная кератома фото лечение

При задержке менструации:

  1. Сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ.
  2. При подтверждении беременности обратиться к гинекологу. Следует помнить, что на фоне отмены КОК яичники начинают работать в усиленном режиме, и вероятность зачатия ребенка значительно повышается.
  3. Если беременность не подтверждается, можно спокойно ждать менструацию. Если месячные задерживаются на 1,5-2 месяца и более, стоит показаться врачу. Для нормализации менструального цикла могут быть назначены гормональные препараты, физиотерапия.

Синдром отмены КОК: нежелательные последствия

Когда женщина принимает комбинированные оральные контрацептивы в лечебных целях (для терапии заболеваний половых органов или нормализации менструального цикла), на фоне внезапного отказа от препаратов возникает синдром отмены. В такой ситуации к пациентке не только возвращаются прежние проявления заболеваний, но и усиливаются.

Чаще всего женщин беспокоят следующие жалобы:

  • Появление на коже высыпаний и прыщей.
  • Развитие слабости, раздражительности или даже стойкой депрессии.
  • Снижение либидо.
  • Возникновение прорывных маточных кровотечений.
  • Появление ациклических кровянистых выделений (вне менструации).
  • Усиленная работа потовых и сальных желез с возникновением акне.
  • Появление излишнего оволосения.
  • Развитие головной боли.
  • Тошнота и рвота.

При появлении подобных симптомов рекомендуется обратиться к гинекологу.

Что делать, если менструальный цикл не восстанавливается?

Если после отмены КОК месячные не приходят, появляется закономерный вопрос: почему они пропали? Существует несколько причин, из-за которых они отсутствуют:

Наступление беременности

Синдром отмены резко увеличивает вероятность здоровой женщине зачать ребенка, поскольку происходит своеобразная перезагрузка половой системы. Беременность может наступить уже в первом менструальном цикле. После произошедшего оплодотворения происходит физиологическое исчезновение месячных.

Нарушение менструального цикла

Если произошло резкое прекращение приема КОК, происходит гормональный сбой. Появляются мажущие кровянистые выделения, которые женщина легко принимает за месячные. Когда она посчитывает продолжительность цикла, получается увеличение количества дней почти до 50 суток. После отмены препарата специалисты рекомендуют женщинам начать отсчет менструации с первых дней полноценных кровянистых выделений.

Аменорея

У небольшой части женщин после прекращения использования оральных контрацептивов возникает аменорея – отсутствие менструации. Считается, что это неблагоприятное последствие, вызванное приемом КОК. Причиной явления служит нарушенная деятельность гипоталамо-гипофизарной системы с последующим сбоем продукции гормонов.

Если аменорея наблюдается в течение 3 месяцев, рекомендуется обратиться к женскому доктору и эндокринологу для выяснения причины и подбора метода терапии.

Заболевания органов репродуктивной системы

Комбинированные оральные контрацептивы не могут защитить женщину от половых инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея и др.). Если в репродуктивных органах началось воспаление, происходит расстройство менструального цикла с задержкой месячных. Для выявления инфекции необходимо пройти обследование у врача.

Нарушение функции яичников и щитовидной железы

При патологии эндокринных органов происходит сбой продукции гормонов, что ведет к изменению цикла. Нередко выясняется, что КОК были назначены на фоне уже имеющихся проблем. Прием гормональных препаратов подавлял развитие болезни, но после отмены произошло быстрое прогрессирование патологии. В этой ситуации без помощи специалиста не обойтись.

Ребаунд-эффект

Когда пациентка начинает принимать КОК, происходит торможение естественной функции яичников, которая заключается в подготовке женской половой клетки к оплодотворению. Такой эффект наступает за счет торможения гипоталамо-гипофизарной системы, которая с помощью продуцированных гормонов осуществляет контроль работы яичников. Во время использования противозачаточных таблеток деятельность половых желез приостанавливается, а чувствительность рецепторов к гормонам увеличивается.

Если женщина прекращает пить комбинированные оральные контрацептивы, работа половой системы восстанавливается, и гормоны вырабатываются в большом количестве. Это сильно увеличивает возможность полноценного созревания и выхода яйцеклетки, готовой к зачатию, из фолликула. Специалисты сравнивают подобное явление с суперовуляцией. Такой способ особенно подойдет пациенткам с эндокринным бесплодием, при котором не происходит дисфункция репродуктивной системы из-за нехватки собственных половых гормонов.

Гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы не только для предупреждения нежелательной беременности, но и с лечебной целью. Кратковременный прием КОК (3-6 месяцев) позволяет активизировать яичники, запустить овуляцию и добиться зачатия ребенка на фоне отмены препарата.

Планирование беременности после отмены противозачаточных таблеток

Способность женщины к зачатию после прекращения приема противозачаточных препаратов зависит от многих причин:

  1. Возраст: молодые девушки имеют большие шансы забеременеть по сравнению с дамами после 30 лет, поскольку восстановление репродуктивной системы у последних происходит дольше.
  2. Продолжительность использования комбинированных оральных контрацептивов: чем меньше времени женщина пила гормональные таблетки, тем короче будет восстановительный период. Соответственно, оплодотворение при этом наступит быстрее.
  3. Недостаток фолиевой кислоты: при длительном приеме КОК, нарушенном питании или существующей патологии желудочно-кишечного тракта возникает дефицит витамина B9, что может помешать зачатию ребенка.

Если пара планирует беременность после применения противозачаточных таблеток, следует обязательно обратиться к гинекологу для диагностики состояния женского здоровья и подбора необходимого лечения. Специалисты утверждают, что сразу после отмены КОК яйцеклетки не всегда созревают полноценными. Вот почему перед зачатием потребуется 3 месяца предохраняться барьерным способом, а уже по истечении срока пытаться беременеть.

«>

Комментировать
5 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector