No Image

Половые губки раком

СОДЕРЖАНИЕ
9 просмотров
17 ноября 2019

В человеческой популяции, рак половых губ распространён не сильно. Например, среди жителей США, заболеваемость составляет примерно 2 человека на 100 000 населения. Все же, такие случаи встречаются и есть люди, нуждающиеся в медицинской помощи. По локализации болезнь относится к онкологическим заболеваниям вульвы и может встречаться даже у девочек подросткового возраста. Поэтому нужно знать об опухоли и особенностях её развития как можно больше. Эти знания могут спасти немало жизней.

Провоцирующие факторы и причины

Замечено, что более 80% больных женщин прошли менопаузу, средний возраст подавляющего числа больных превышает 60–70 лет. Кроме этого, к провоцирующим факторам относят:

  • инфицирование папилломавирусом человека;
  • позднее начало месячных (после 14 лет);
  • раннее наступление климакса (до 40);
  • хронические инфекции вульвы;
  • проживание в городских условиях – более 70% больных;
  • частая смена половых партнёров;
  • урогенитальный герпес.

Вероятно, экологический фактор тоже оказывает существенное влияние на частоту заболевания. Недаром рак половой губы чаще встречается у жителей городов. У людей живущих рядом с промышленной зоной наблюдается повышенный риск данного заболевания.

Предвестники рака половых губ

Значительно выше вероятность заболеть, если в области вульвы, половых губ имеются новообразования доброкачественного характера – папилломы, бородавки, кондиломы. Такие женщины так же находятся в группе высокого риска. Кроме того, многие больные отмечали в анамнезе жизни частые вульвиты, лейкоплакии в области половых губ, крауроз (комплекс дистрофических изменений наружных половых органов женщины) и другие неприятные явления.

Часто люди обращают внимание на предраковые состояния, однако, со временем свыкаются с ними и момент малигнизации проходит незамеченным. С этим связано то, что примерно 50% обращений за помощью происходит на стадии ТIII по общепринятой классификации TNM. Несмотря на то, что львиная доля больных находится в возрасте за 60, злокачественный процесс может развиться и у девочек, не достигших 15 лет.

Клинические проявления

На стадии Т1–Т2 данный недуг выявляют у 35 до 50% женщин. Обычно это происходит во время профилактических осмотров. Такое положение вещей объяснить несложно: минимальные изменения и симптоматика – все это поможет врачу поставить верный диагноз. Сложнее, если вопрос касается девочек-подростков.

В случае с ними приходится решать проблемный вопрос: может ли быть рак половых губ (фото в медицинских энциклопедиях помогут ответить на данный вопрос) в таком возрасте? Или же имеем дело с обычной бородавкой? Основываясь только на визуальном осмотре и анализе жалоб, установить верный диагноз практически невозможно. Из беспокоящих жалоб пациента можно выделить следующие:

  • зуд – 65%;
  • боль в покое – 77%;
  • чувство жжения в области вульвы – 63%;
  • дискомфорт и боль при мочеиспускании – 39%;
  • кровянистое или сукровичное выделения– 12,4%.

Как видно, самые частые симптомы – боль и дискомфорт. Но и они не имеют интенсивного и специфического характера, поэтому патогномоничными признаками служить не могут. Прогрессируя, опухоль сначала увеличивается в размерах, метастазирование больше характерно для стадии ТIII и выше. Отсевы опухоли распространяются лимфогенным путём в регионарные лимфоузлы. Более активен в этом рак нижней губы (как иногда называют в народе малые половые). Гематогенная диссеминация практически не встречается.

Диагностические мероприятия

Сходство начальный стадий злокачественных процессов и сравнительно безобидных симптомов на коже, не позволяет специалисту сходу выставить диагноз рак половой губы. Особенно, если кроме данных анамнеза и визуального осмотра другой информации нет.

Начальный метод – пальпация. При этом определяется степень подвижности/ригидности кожных складок, плотность и распространённость опухолевого узла. Может возникнуть потребность в кольпоскопии, тщательном изучении пигментации. Такие мероприятия проводятся при подозрении на меланому. Одновременно ищутся увеличенные лимфоузлы в паховой области. Если их не нашли пальпаторно, метастазирование всё равно не исключается. Факт наличия опухолевидного образования вынуждает использовать УЗИ для достоверной оценки состояния паховых лимфоузлов.

Ключевая роль отводится данным гистологического исследования. Биопсия позволяет получить фрагмент опухоли, а микроскопическое изучение даёт ответ, есть ли рак на половых губах у женщин. Фото данного недуга можно просмотреть в литературе медицинского характера. Несмотря на такую диагностическую ценность гистофизиологического исследования, бывают крайне непростые клинические случаи. Чаще всего – при первично множественных опухолях. Подобные состояния требуют особо тщательного подхода в диагностике и лечении.

Лечение рака половых губ

Идеальным случаем будет тот, когда обнаружен рак половой губы, и симптомы которого ещё не развились до выраженных. Такие находки чаще всего случаются при профилактических осмотрах. Поэтому внеочередным визитом к гинекологу пренебрегать не стоит. Злокачественные опухоли такой локализации считаются устойчивыми к рентгеновскому излучению, приходится отдавать предпочтение хирургическому вмешательству. При этом обычно удаляются и регионарные лимфоузлы. Даже на стадии ТI, может быть принято решение о лимфодиссекции.

Читайте также:  Может ли мазать при беременности

Если заболевшая женщина – в возрасте, то предпочтение отдаётся более радикальной технике операции – вульвэктомии с обширным удалением лимфоузлов. Иногда приходится прибегать к техникам пластической хирургии, этого требуют обширные процессы, как, например – кондиломы, которые способны перерасти в обширный рак половых губ.

Важно! В каждом случае вопрос решается индивидуально, не тяните с диагностикой и при малейших подозрениях обратитесь к врачу!

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак половых губ — это злокачественная опухоль, которая располагается в области наружных половых органов и первоначально формируется из слизистой. Большие половые губы поражаются чаще, чем малые, заболевание смертельно опасно и если его не лечить, последствия приводят к летальному исходу.

Согласно данным эпидемиологии, заболеваемость раком половых губ в мире и в России составляет 2,5–3%. Показатель никак не зависит от места проживания или расовой принадлежности, но обнаружена корреляция с низким социально-экономическим статусом и старшим возрастом. Возрастные изменения способствуют развитию онкологии и определяют ее динамику — пик заболеваемости приходится на 68–70 лет.

Обычно рак половых губ долго развивается, поэтому есть возможность его обнаружения на начальном этапе, когда лечение эффективно на 90%. Но даже если онкозаболевание быстро прогрессирует, шанс выжить всегда остается, поэтому необходимо бороться — современная медицина может предложить онкобольным новые действенные технологии против рака. Продолжительность жизни, когда рак неизлечим, составляет 4–8 месяцев: смерть наступает от осложнений, вызванных метастазами.

Актуальность проблемы заключается в том, что пожилые женщины не всегда обращаются к гинекологу, Важная роль отводится родственникам, которым необходимо проследить, чтобы люди старше 50–55 лет регулярно проходили профилактические осмотры.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды рака половых губ

Все разновидности рака половых губ классифицируют по строению, формам роста, месту первоначального формирования. Так, рак бывает первичный и вторичный, когда очаг развивается из гематогенно или лимфогенно принесенных атипичных клеток. Классификация TNM помогает получить представление о распространенности, дать подробное описание стадийности, определить прогноз. Она используется при постановке диагноза в истории болезни и выдаче заключения врача.

По цитологической картине встречаются следующие виды раковой опухоли:

  • • плоскоклеточная, ее разновидности — ороговевающий и неороговевающий;
  • • железистая;
  • • базальноклеточная (встречается редко).

По типу роста выделяют рак:

  • • экзофитный (узловатый, папиллярный) — похожий на шишку узел на ножке;
  • • эндофитный (язвенный) — обнаруживается втянутая язва с плотными краями;
  • • инфильтративный — выражается уплотнением половой губы.

Рак половых губ, симптомы и признаки с фото

Первичную симптоматику рака половых губ можно обнаружить на ранних этапах, если быть внимательным к себе и периодически посещать гинеколога. Начало онкопатологии может протекать бессимптомно, без явных внешних признаков, но видимые предвестники (крауроз, лейкоплакия, остроконечные кондиломы) с легкостью выявляются при приеме у специалиста. Их первые проявления (зуд, ощущение жжения), которые беспокоят по ночам, должны заставить женщину обратиться к врачу.

На коже слизистых половых губ видны характерные ярко-красные, как будто кровоточащие, или беловатые пятна, уплотнения, шишки, которые не болят при пальпации, папилломатозные изменения.

К самым начальным симптомам также относятся:

  • • выделения, бели, иногда с кровянистыми включениями;
  • • похудение до 9–11 кг за месяц;
  • • субфебрильная температура;
  • • слабость, утомляемость;
  • • болевой синдром.

К поздним жалобам больного относят: нарушения дыхания и слабый пульс, свидетельствующие об интоксикации, истощении и кахексии, вызванных распадом рака половой губы. Метастазирование выражается симптоматикой поражения других органов.

Причины рака половых губ

Этиология рака половых губ, изучающая причины его возникновения, показывает, что новообразование редко формируется без предварительного поражения эпидермиса, поэтому есть ряд патологий, которые провоцируют онкообразование и считаются предраковыми заболеваниями. Основные из них:

  • • Крауроз (склерозирующий лишай), или истончение эпидермиса, «пергаментная кожа», вызывающий микротрещины, воспаление. Для него характерен зуд в промежности, чаще по ночам.
  • • Лейкоплакия — на слизистой наблюдается появление беловатых пятен.
  • • Остроконечные кондиломы, папилломы и бородавки. Образуются на теле при папилломатозе, возбудитель — вирус папилломы человека. Его онкогенные штаммы агрессивны и заразны, несмотря на то, что ВПЧ не передается воздушно-капельным путем, а основной путь передачи –– контактный (заразиться можно при незащищенном половом акте). Носительство у мужчин встречается не реже, чем у женщин.

Другими причинами возникновения служат:

  • • возраст: в группе риска — пожилые люди (у девушек-подростков и молодых женщин образования половых губ практически не встречаются);
  • • наследственность — некоторые предраковые патологии (меланома, атипичные невусы) передаются по наследству, но медико-генетическая консультация дает возможность обнаружить гены, вызывающие предрасположенность к их образованию;
  • • воспалительные и инфекционные процессы в женских половых органах;
  • • избыточный вес (ожирение);
  • • эндокринные патологии (сахарный диабет);
  • • табакокурение;
  • • алкоголизм;
  • • работа с канцерогенными веществами;
  • • сниженный иммунитет, иммунодефицит, наследственный или приобретенный (ВИЧ);
  • • стрессы, переутомление.
Читайте также:  Кокки в сперме

Стадии рака половых губ

Степень распространенности рака губы учитывается при выборе тактики лечения. Ее определение требует проведения инструментальных исследований, чтобы получить фотографии и снимки рентгена, УЗИ, КТ, МРТ. С их помощью выявляют пораженные метастазами лимфатические узлы и органы. Стадии протекания рака следующие:

  • • 0 — рак in situ, поражение только слизистой;
  • • 1 — размер опухоли половых губ меньше двух сантиметров;
  • • 2 — образование больше двух сантиметров, не прорастает в соседние структуры;
  • • 3 — в процесс вовлечены мочеиспускательный канал, прямая кишка, регионарные лимфатические узлы;
  • • 4 — онкообразование метастазирует в отдаленные части тела.

На ранней, первой и второй стадии, рак излечим и операбелен, выживаемость пациентов высокая. На третьей нужна комбинированная терапия и расширенная операция. Четвертая, последняя, — это запущенный неоперабельный онкопроцесс, при котором срок, отпущенный онкобольному, минимален, а смертность высокая. Летальный исход наступает в течение 2–3 месяцев.

Диагностика рака половых губ

При гинекологическом осмотре, если возникло подозрение на онкологию, нужно провести лабораторное и инструментальное обследование, чтобы выявить рак половых губ. Диагностирование поможет определить расположение и тип онкообразования. Оно включает:

  • • анализы крови (общий, биохимический, скорость оседания эритроцитов);
  • • мазок или отпечаток, проверку на цитологию, ПАП-тест, чтобы исключить похожие доброкачественные новообразования;
  • • кольпоскопию — проявляет изменения в шейке;
  • • УЗИ;
  • • рентгенографию грудной клетки;
  • • цистоскопию и пальце-ректальное исследование, чтобы проверить прямую кишку и мочевой пузырь;
  • • компьютерную или магнитно-резонансную томографии;
  • • ПЭТ-КТ.

Лечение рака половых губ

Победить рак половых губ и остановить онкопроцесс позволяет хирургия. Во время оперативного вмешательства действия хирурга направлены на резецирование губы с окружающими тканями. Противопоказаниями к резекции служат обнаружение вторичных очагов в отдаленных органах и тяжелое состояние женщины.

Хирургическое вмешательство подкрепляют лучевой и химиотерапией, цель которых — замедлить метастазирование. При запущенном онкозаболевании применяют комбинированные операции с удалением придатков матки, после чего назначают цитотоксические препараты, воздействующие на раковые клетки во всем организме. Такой подход позволяет добиться хороших результатов на 1–2 стадии. Повторное возникновение онкообразования, или рецидив, наблюдается у 30% женщин после клинической ремиссии.

Выздоровление на 3–4 стадии наблюдается всего у 18–20% онкобольных. Помочь облегчить состояние пациента, если рак половых губ неизлечим, помогает назначение симптоматических препаратов и обезболивание. Эффективные обезболивающие средства, наркотические и ненаркотические анальгетики, следует принимать постоянно.

Профилактика рака половых губ

Регулярные гинекологические обследования помогают предотвратить развитие рака половых губ, избежать которого дано не каждому. Желательно также выполнять рекомендации онкологов, снижающие риск заболеть. От онкозаболевания хорошо защищает повышение иммунного статуса, для чего рекомендуется вести здоровый образ жизни, который включает:

  • • умеренные физические нагрузки, закаливание;
  • • отсутствие вредных привычек (следует исключить употребление алкоголя, табакокурение, наркоманию);
  • • режим питания и правильный рацион с продуктами, насыщенными витаминами, микроэлементами, растительной клетчаткой;
  • • полноценный сон и отдых (лучше избегать стрессовых ситуаций и переутомления, которые, согласно психосоматике, провоцируют онкозаболевания);
  • • гигиену половых органов;
  • • поддержание нормального веса;
  • • отсутствие беспорядочных сексуальных связей.

Одной из редких видов локализаций онкологического процесса в женской мочеполовой системе является рак половых губ (статистические данные отводят на его долю 3% от всех злокачественных новообразований).

Опухоли половых губ наиболее часто регистрируются в странах с низким уровнем жизни

К сожалению, его чаще диагностируют уже на стадиях активного развития, а не в самом начале, хоть он и расположен в относительно видимой зоне. Считается, что это заболевание старшей возрастной категории, именно с этим фактом и тем, что женщины после менопаузы очень редко посещают гинеколога, связывают причину поздних его выявлений.

Рак половых губ, фото которого можно увидеть на интернет-ресурсе, это опухоль, возникшая в результате беспорядочного аномального деления клеток и носящая злокачественный характер. Уточнение «злокачественный» говорит о том, что клетки выходят за пределы очага образования, очень быстро делятся и поражают прилегающие здоровые органы, нарушая их работу.

Врачи выделяют и такую закономерность: рак нижней губы бывает редко, чаще всего заболеванию подвержены внешние зоны.

Развитие заболевания и характерные признаки

Для начала следует заметить, что рак на половых губах у женщин (фото как раз это доказывает) может иметь различные формы и очертания, отличается и его проявление на поверхности:

  1. уплотнение может быть в виде припухлости, которая возвышается над поверхностью;
  2. уплотнение представляет собой язву, имеющую неровные края и слегка углубившуюся внутрь губы;
  3. опухоль может выглядеть как скопление клеток, с кровяными примесями и лимфой.
Читайте также:  Зуд в интимной зоне у мужчин причины

В начале развития рак половой губы не имеет каких-либо специфичных симптомов, может появиться легкий зуд или жжение, и только спустя некоторое время на этом месте обнаруживается небольшое уплотнение, не вызывающее болевых ощущений при пальпации.

Ввиду того, что на начальной стадии рак половой губы может быть похож на обычную папиллому или бородавку, новообразование не сразу вызывает тревогу, а между тем женщина замечает изменения при осуществлении гигиенических процедур.

Размер, см 5,0
n % n % n % n % n % n %
Малые половые губы 10 13,5 14 18,9 28 37,8 19 25,7 3 4,1 74 100
Большие половые губы 14 21,2 11 16,7 13 19,7 24 36,4 4 6,1 66 100
Малые и большие половые губы 3 10,7 6 21,4 10 35,7 9 32,1 28 100
Клитор 1 2,8 3 8,3 24 66,7 6 16,7 2 5,6 36 100
Задняя спайка 1 8,3 4 33,3 6 50,0 1 8,3 12 100
Всего 26 12,0 35 16,2 77 35,6 60 27,8 18 8,3 216 100

Встречаемость опухоли в зависимости от размера

Симптомы рака половой губы изменяются по ходу развития недуга, при этом меняется и размер внешнего проявления опухоли:

  • на первой стадии она не превышает 2 см (изменяется оттенок кожи);
  • на второй стадии ее размер от 2 см до 4 см;
  • на третьей стадии она не только увеличивается, став больше, чем 4 см, но и начинает метастазировать на прилегающие ткани (поражение затрагивает клитор, уретру, анус);
  • на четвертой (последней) стадии она может быть любых, даже очень больших размеров, а метастазы постепенно поражают весь организм (появляясь на отдаленных участках).

Возникают болевые ощущения, в зависимости от локализации и гистологической разновидности

Безболезненным рак половой губы бывает только на первых стадиях, а с ростом опухоли появляются боли, особенно, когда новообразование начинает сдавливать клитор (в нем собрано множество нервных окончаний).

С развитием заболевания пораженная область начинает кровоточить (этому способствует ношение нижнего белья), приводит к дискомфорту в движении. Характерным является и неприятный запах. Общее состояние женщины ухудшается, появляется слабость, истощение.

Поражение метастазами других органов, приводящее к нарушению их функционирования, грозит организму летальным исходом.

Причины развития патологии

Причины развития онкозаболеваний, в том числе половой губы, до настоящего времени точно не определены и продолжают активно изучаться медиками. При этом основные группы риска все же выделены, и к ним относят тех, у кого:

  1. существует генетическая предрасположенность к заболеванию, причем от родственников по женской линии, перенесших рак;
  2. в организме протекают хронические «фоновые заболевания» мочеполовой системы (к ним относят лейкоплакию, кондиломы (вирус папиллом), крауроз и другие);
  3. имеет место вирус иммунодефицита;
  4. есть другие заболевания: сахарный диабет, ожирение;
  5. организм часто подвергался воздействию вредных излучений (ультрафиолета, радиоактивных лучей).

Также, опасность представляют и такие факторы, как некачественные средства гигиены (в том числе не регулярные гигиенические процедуры) и наличие вредных привычек (алкоголь, никотин).

Появление новообразований в данной области может быть и следствием развития онкологии другой локализации, т.е. вследствие метастазирования клеток (вторичный рак).

Диагностика и терапия

Следует своевременно проходить гинекологический осмотр, который позволяет выявить наличие образований и патологий

При появлении любых новообразований на половых органах, следует обратиться в онкологический центр для диагностики, представленные на просторах Интернета фото и самостоятельное изучение: может ли это быть рак половых губ – точного результата не даст.

Диагностика заболевания проводится путем гинекологического осмотра места новообразования, проведения цитологического исследования отпечатков мазка и, самое важное, при помощи биопсии (взятие на анализ части ткани с пораженного участка).

Выявление распространения метастаз проводится с помощью рентгенологических методов обследования, а также дополняется анализом крови.

Исходя из того, на какой стадии находится заболевание, и началось ли распространение метастаз, назначается способ лечения. Современные методы терапии рака половой губы:

Хирургическое вмешательство применяется на начальной стадии и подразумевает полное иссечение непосредственно новообразования из здоровых тканей
Вульвэктомия операция по удалению всей губы, покрывающей промежность, включая лимфоузел
Лучевая терапия воздействие ионизирующими лучами на злокачественные клетки
Химиотерапия использование с лечебной целью препаратов, тормозящих размножение опухолевых клеток

Что касается последнего, то он представляет собой воздействие на клетки лекарственными средствами, препятствующими аномальному делению, и в основном применяется как закрепляющий процесс после операции или лучевого воздействия. Кроме того, этот способ актуален тогда, когда началось распространение метастаз.

Тема под названием Биопсия хориона достаточно .

В свое время была разработана международная .

Комментировать
9 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector