No Image

Эхогенное образование в яичнике что это такое

СОДЕРЖАНИЕ
32 просмотров
17 ноября 2019

Ультразвук – это метод, позволяющий производить диагностику внутренних органов урогенитальной системы женщины, чтобы выявить возможные аномалии, заболевания и для планирования удачной беременности. Бывает, что после УЗИ женщина видит в карточке запись «эхогенное образование в яичнике». Что это может значить, и чем оно грозит? Давайте разберемся подробнее.

Эхогенное образование в яичнике – это не окончательный диагноз. Такая запись требует расшифровки гинеколога. Ведь под этим образованием может подразумеваться не только киста, но и доминирующий фолликул, если УЗИ производится в середине менструального цикла. Но расслабляться ни в коем случае не стоит. И если узист сомневался в результате исследования, следует обратиться к другому гинекологу, чтобы тот поставил правильный диагноз.

Что значит «эхогенное образование в яичнике»?

Под эхогенным подразумевается образование в яичнике, которое внутри плотное. Часто такой диагноз может обозначать наличие эндометриоидной кисты. Она хоть и имеет доброкачественный характер, требует срочного лечения, в большинстве – хирургического. Эта разновидность кисты, в отличие от функциональной, которая содержит внутри себя жидкость, состоит из тканей и часто эмбриональных частиц. Она постепенно может разрастаться до огромных размеров и мешать функционировать другим органам и системам.

Как распознать симптоматику эндометриоидной кисты?

Эндометриоидная киста – это эхогенное образование яичника, которое имеет симптомы, характерные для заболеваний подобного рода. Среди самых распространенных – нерегулярность менструаций, болезненность в нижней части живота, невозможность зачать ребенка. Кроме того, могут наблюдаться отклонения в работе желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Пока киста маленькая, она может не приносить женщине никакого дискомфорта и обнаруживается только во время гинекологического осмотра. Образования могут быть как на одном из яичников, так и с обеих сторон. Темп роста эндометриоидной кисты предугадать невозможно. В одних случаях она стремительно увеличивается, в других – может замереть на несколько лет, а затем очень медленно расти или остановиться в росте вообще. Преобразование кист такого вида в злокачественные встречается крайне редко, и обычно связано с перестройкой гормональной сферы в связи с менопаузой.

Опасность эндометриоидной кисты в том, что она может лопнуть, после чего ее содержимое оказывается в брюшной полости, вызывая воспалительные процессы. Кроме того, именно эта разновидность кисты может перекручиваться, вызывая резкую боль внизу живота, тошноту и рвоту. Обнаружить такие процессы можно только при помощи УЗИ.

Степени и причины эндометриоидного образования яичников

Относительно причин возникновения эндометриоидной кисты, то они до сегодня точно не установлены. Одни ученые склонны считать, что это – последствие мутации клеток эндометрия, другие – что она формируется из-за попадания менструальной крови в яичники.

Повышенный риск заболеть данным недугом у женщин, перенесших аборты, кесарево сечение, хирургическое удаление полипов матки и пр. Кроме того, такого рода кисты могут возникать в результате эндометрита, аднекситов, оофоритов, стрессов, ослабленного иммунитета, сбоя гормонального фона, генетических дефектов и т.д.

Как лечится эндометриоидная киста?

Эндометриоидная киста напрямую зависит от половых гормонов, потому для того чтобы избавиться от нее, создается эффект так называемого «искусственного климакса». Достигается это путем приема гормональных препаратов. Но, к сожалению, не всегда киста реагирует на лечение лекарственными средствами, тогда врачи советуют прибегнуть к оперативному вмешательству.

Лапароскопия – это оперативный метод, который сегодня чаще всего используют для удаления эндометриоидной кисты. Его преимущество заключается в том, что здоровые ткани яичника можно максимально сохранить. Это очень важно в случае, если пациентка еще планирует беременеть.

Если киста достигла больших размеров и разрослась на весь яичник, часто становится невозможным ее иссечение от здоровых тканей, потому приходится удалять такое эхогенное образование вместе с яичником. После операции требуется также терапевтическое лечение.

Самое главное в лечении любого заболевания – это своевременное обращение за квалифицированной врачебной помощью. Потому при малейших симптомах поспешите посетить своего гинеколога.

Нередко в заключении специалиста, проводившего УЗИ яичников, указывается, что в них обнаружены анэхогенные образования, описывается количество, размеры и форма. Не понимая значения этого термина, женщина начинает паниковать, предполагая худшее и размышляя, о чем же на самом деле идет речь и ли стоит переживать. Анэхогенное образование в яичнике – это далеко не всегда болезнь. Норма это или патология, определит врач, учитывая многие факторы.

Содержание:

  • Что такое анэхогенность
  • Анэхогенные образования, причины появления
  • Физиологические причины
  • Возможные патологии
  • Характерные симптомы патологии
    • Функциональные кисты
    • Органические кисты
    • Цистаденомы
    • Карцинома (раковая опухоль)
    • Диагностика анэхогенных образований
    • Методы лечения
    • Анэхогенные образования при беременности
    • Что такое анэхогенность

      Во время проведения УЗИ через определенный участок тела пропускается ультразвук, который отражается от тканей организма или поглощается ими. Чем плотнее ткань, тем больше ее отражающая способность (эхогенность). Эхо-сигналы преобразуются в электрические импульсы, и на мониторе компьютера возникает изображение органов в виде светлых и темных пятен определенной формы.

      Наиболее плотными (гиперэхогенными) являются кости. Они полностью отражают ультразвуковой сигнал, поэтому на экране выглядят белыми. По мере увеличения содержания жидкости в тканях их эхогенность падает, изображение темнеет.

      Читайте также:  Вэб vca igm положительный

      Если полый орган заполнен серозной жидкостью, водой или кровью, то он выглядит как черное пятно, окруженное светлой каемкой. Жидкости полностью поглощают ультразвук, являются анэхогенными (гипоэхогенными). Анэхогенность – способность ткани поглощать ультразвуковой сигнал. Чем меньше плотность, тем выше анэхогенность.

      Анэхогенные образования, причины появления

      Анэхогенные образования в яичнике выглядят на мониторе как темные пятна различной формы и размеров. Такое пятно может быть единственным, их может быть несколько.

      Физиологические причины

      К анэхогенным образованиям физиологического типа относятся фолликулы и желтое тело.

      Фолликулы – пузырьки, в которых созревают яйцеклетки. В первой половине цикла их можно обнаружить в виде округлых черных пятнышек, диаметр которых постепенно увеличивается до 8 мм. Затем их рост приостанавливается. Продолжает увеличиваться лишь доминантный фолликул, размер которого к середине цикла достигает максимума. Во время овуляции из него выходит зрелая яйцеклетка.

      Желтое тело представляет собой временное образование, не имеющее четких контуров. Его предназначение – выработка прогестерона, необходимого для сохранения оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие не происходит, желтое тело рассасывается. Поэтому перед наступлением месячных в норме анэхогенных образований быть не должно. Если пятно не исчезает, это может быть признаком наступления беременности.

      Отследив изменения, происходящие в течение цикла, врач-гинеколог определяет, насколько правильно функционируют яичники, происходит ли овуляция, существует ли у женщины вероятность забеременеть, необходима ли дополнительная стимуляция.

      Возможные патологии

      К патологическим образованиям относят:

      1. Кисты – полости, образующиеся в яичниках за счет скопления в них жидкости. Имеют округлую форму, однородную структуру.
      2. Доброкачественные опухоли (цистаденомы), которые, в отличие от кист, образуются за счет деления клеток яичниковой ткани.
      3. Раковая опухоль. Подозрения на рак возникает, если на фоне темного пятна просматривается сосудистый рисунок.

      Причинами развития патологических анэхогенных новообразований в яичниках являются чаще всего гормональный сбой, врожденные нарушения развития, воспалительные заболевания половых органов, эндометриоз, травмы и операции на органах малого таза.

      Иногда образование кист провоцируется гормональным сдвигом, возникающим при беременности.

      Характерные симптомы патологии

      Наиболее часто (в 60% случаев) анэхогенное образование оказывается кистой яичника. Среди них различают функциональные (к ним относятся фолликулярная и лютеиновая) и органические (эндометриоидная, дермоидная).

      Функциональные кисты

      Фолликулярная киста образуется в фолликуле, если не происходит овуляция. Стенка растягивается, новообразование может достигать значительных размеров, при этом болезненные симптомы отсутствуют. В течение 1-3 месяцев киста, как правило, рассасывается, так как цикл налаживается.

      Лютеиновая (киста желтого тела) может быть обнаружена во 2 половине цикла. Признаком ее появления является существование анэхогенного образования в яичнике непосредственно перед менструацией. В отличие от желтого тела беременности оно округлое, диаметр темного пятна постепенно увеличивается.

      При этом у женщины происходит асимметричное увеличение живота, появляется слабая тянущая боль. Становится нерегулярным цикл, нарушается работа мочевого пузыря и кишечника.

      Дополнение: Существует также еще одна разновидность гипоэхогенных образований, расположенных вне яичника. Параовариальная киста прикрепляется к нему тонкой ножкой. Она заполнена жидкостью. Ее развитие не связано с процессами цикла, но может осложнить работу органа. При перекручивании ножки киста увеличивается, возникает сильная боль из-за нарушения кровоснабжения и раздражения брюшины.

      Органические кисты

      Это опухолевидные структуры доброкачественного характера, не исчезающие самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Их появление не зависит от стадии менструального цикла, однако так же, как и функциональные, они чаще всего растут после начала полового созревания, давая различные осложнения. При этом возникают воспалительные заболевания придатков матки, разрывы кист, некроз тканей из-за перекручивания основания кисты. Если новообразования появляются с обеих сторон, то женщине грозит бесплодие.

      Эндометриоидная (шоколадная) возникает, если на поверхность яичника попадают клетки разросшегося эндометрия. Они начинают делиться, образуя полость, заполненную менструальной кровью. Во время месячных стенки кисты кровоточат. Менструация становится обильной и более продолжительной. Дальнейшее развитие таких кист ведет к бесплодию из-за образования рубцов в тканях, а также спаек между придатками и другими органами. Дисфункция приводит к нарушению общего гормонального фона, сбою в работе щитовидной железы.

      Дермоидная киста (тератома) – это врожденная патология. Плотная округлая капсула содержит остатки органических тканей, из которых формируется зародыш. Внутри нее находится слизь. Анэхогенное образование при этом может достигать в диаметре 15 см.

      Видео: Виды кист яичников, когда необходима операция

      Цистаденомы

      На УЗИ они выглядят так же, как и кисты.

      Серозная заполнена желтоватой жидкостью белкового происхождения (просачивается через внутренние оболочки органов). Средний размер 16-20 см. Опасность злокачественного перерождения отсутствует.

      Муцинозная. Ее содержимое – густая слизь. На УЗИ-изображении видно несколько камер. Опухоль может достигать больших размеров, способна перерождаться в рак.

      Папиллярная. Многокамерная полость, изнутри покрыта сосочками. Размеры самой опухоли не превышают 12 см, однако нередко она распространяется на соседние органы, перерождается в рак яичника (особенно у женщин старше 45 лет).

      Карцинома (раковая опухоль)

      Представляет собой анэхогенное образование в яичнике, на появление которого указывает наличие развитой сети кровеносных сосудов. Не имеет четких размеров и определенной формы.

      Видео: Разновидности опухолей яичников

      Диагностика анэхогенных образований

      Кисты или опухоли обычно можно обнаружить уже при пальпации нижней части живота, когда они достигают значительных размеров. Наиболее эффективными методами диагностики являются:

      • трансвагинальное УЗИ, при котором датчик располагается на минимальном расстоянии от яичников;
      • УЗИ матки, по ее размерам и толщине эндометрия устанавливается фаза менструального цикла;
      • тест на беременность проводится, чтобы убедиться в отсутствии патологии, при которой плод начинает развиваться в яичнике. Если возникла подобная ситуация, то на УЗИ-изображении органа можно заметить плодное яйцо, тест будет положительным, а у женщины отмечается задержка менструации.
      Читайте также:  Гнойники фурункулы видео

      При подозрениях на наличие карциномы проводится анализ крови на онкомаркеры. Однако подтвердить наличие рака со 100%-ной точностью можно только после удаления анэхогенного новообразования и проведения гистологического анализа материала.

      Методы лечения

      Лечение проводится в тех случаях, когда гипоэхогенное образование в яичнике начинает быстро увеличиваться в размерах, возрастает опасность развития осложнений и тяжелых последствий. При выборе тактики лечения врач учитывает возраст женщины, характер протекания менструального цикла, тип нарушений.

      Тактика выжидания. Если отсутствуют явные болевые ощущения, серьезные нарушения работы соседних органов, то, как правило, используется тактика выжидания. Проводятся повторные УЗИ в течение 2-3 месяцев. За это время функциональные кисты обычно исчезают самостоятельно.

      Консервативная терапия гормональными препаратами. Восстановление гормонального фона и устранение дисфункции яичников проводится при обнаружении эндометриоидных кист и в некоторых случаях функциональных кист крупного размера.

      Применяются препараты, содержащие сбалансированные дозы прогестерона и эстрогенов. Среди них: оральные контрацептивы (жанин, ярина), комбинированные синтетические аналоги женских гормонов (марвелон, антеовин дюфастон).

      Назначаются также витамины Е и А.

      Для уменьшения размеров кист применяется физиолечение. Используются такие методы, как электрофорез, магнитно-резонансная терапия.

      Аспирация кист. Метод применяется только в том случае, когда врач уверен, что новообразование заполненное жидкостью, не является опухолью. В полость кисты через влагалище вводится устройство со специальной иглой, с помощью которой отсасывается часть содержимого. Для того чтобы произошло разрушение кисты, ее заполняют этиловым спиртом. Извлеченную жидкость отправляют на гистологическое исследование.

      Оперативное удаление анэхогенных образований проводится в случае обнаружения опухолей различного характера, дермоидных кист, эндометриоза, не поддающегося лечению гормонами. Операции проводят методами лапароскопии, а если опухоль слишком велика, то лапаротомии.

      Примечание: Известно множество средств народной медицины, помогающих уменьшить кисты и даже избавиться от них. В рецептах используются травяные сборы, почки сосны, листья малины и смородины, а также грецкие орехи, мед, льняное масло. Однако начинать самолечение можно только при полной уверенности в диагнозе.

      Анэхогенные образования при беременности

      Чаще всего у беременных обнаруживается киста желтого тела, которая после образования плаценты (примерно на 14 неделе) исчезает самостоятельно и без последствий. Однако может быть выявлена также дермоидная киста, способная перекручиваться при увеличении матки, цистаденома или злокачественное новообразование. В таких случаях требуется оперативное вмешательство. До 18 недели его проводят методом лапароскопии. На более поздних сроках возможна только лапаротомия. В некоторых случаях опухоль удаляют во время осуществления кесарева сечения.

      Если обнаружена эндометриоидная киста, то хирургическое лечение откладывается на период после родов, так как с наступлением беременности, когда месячные исчезают, киста перестает расти.

      Наличие анэхогеннных образований в яичнике признак патологических либо естественных процессов. Плод при беременности или желтое тело физиологические явления, кисты и кистомы требуют медикаментозной терапии либо оперативного вмешательства.

      Женщинам не стоит волноваться, если по результатам УЗИ врач-сонолог указывает на развитие анэхогенного образования. Нужно дополнительно обследоваться, сдать анализы на гормоны. Тактику лечения гинеколог подбирает в зависимости от разновидности опухолевого образования.

      Эхогенность: что это

      Специфическое понятие применяют для оценки состояния органов, который варч-сонолог сканирует во время УЗИ. Включения, имеющие низкую эхогенность, не отражают ультразвук. Эта особенность позволяет четко выделить патологические и физиологические элементы различного рода.

      Степень эгохенности зависит от морфологического строения структуры: чем больше объем жидкости, тем слабее элемент отражает звуковые волны. Анэхогенные включения это кистомы и кисты с жидкостным содержимым внутри капсул. На мониторе сонографа элементы отражаются, как темные пятна, при высокой эхогенности область, наоборот, будет очень светлой.

      Основная причина слабой эхогенности формирование кистом и кист. Более 70 % всех доброкачественных образований в теле яичника составляют указанные структуры. Процесс малигнизации начинается при воздействии радиации, частых стрессов, на фоне резкого снижения иммунитета и гормонального сбоя. Ежегодное проведение гинекологического УЗИ доступный и безопасный метод раннего выявления опухолевых образований для начала своевременной терапии.

      Причины формирования

      Основной провоцирующий фактор нарушение гормонального баланса, что мешает правильному созреванию фолликулов в яичниках и течению менструального цикла. При нарушении соотношения ЛГ, ФСГ, тестостерона, прогестерона, пролактина изменяется функционирование не только половых желез, но и цикл развития фолликула.

      Что делать, если образовалась шишка в грудной железе у женщины и как от неё избавиться? У нас есть ответ!

      О том, при каких симптомах назначается анализ на ГСПГ мужчинам и что показывают результаты прочтите по этому адресу.

      Другие причины формирования анэхогенных образований в яичниках:

      • воспалительные процессы в половых органах,
      • спайки в матке, придатках после проведения оперативного вмешательства,
      • травмы в области яичников.
      Читайте также:  Ощущения во время зачатия

      Нередко гинеколог не может установить точную причину, на фоне которой был запущен механизм патологического процесса в яичниках.

      Виды анэхогенных образований

      В теле яичника образуются пролиферирующие (кистомы) и непролиферирующие (кисты) образования. Полости с жидкостным содержимым имеют разные размеры: от 23 мм до 57 см и более.

      Кисты:

      • фолликулярная. Самый распространенный вид опухолевых образований. Причина появления нарушение процессов обратного развития после разрыва фолликула. Под тонкой оболочкой шаровидного образования находится жидкость. В большинстве случаев с наступлением следующего менструального цикла фолликулярная киста рассасывается. В противном случае требуется медикаментозная терапия для рассасывания полости с жидкостью,
      • дермоидная. Редкий вид доброкачественного образования. Врожденная опухоль формируется при неправильном процессе онтогенеза. Специфическая особенность наличие дисгерминогенных включений: кожи, волос, зубов,
      • параовариальная. Специфическая особенность расположение кисты вокруг яичника. Жидкостное содержимое накапливается в клетчатке половой железы, происходит увеличение образования, соседние структуры испытывают давление со стороны увеличенного органа,
      • киста желтого тела. Специфическое образование формируется в лютеиновой (второй) фазе цикла, после выхода яйцеклетки. В отдельных случаях (на фоне гормональный отклонений) процесс инволюции протекает с нарушениями. Вокруг желтого тела формируется тонкая оболочка, внутри накапливается жидкость. Если киста не рассасывается во время беременности, разрастается до 6 см и более, то нужно проводить операцию для предупреждения осложнений. При разрыве полости происходит кровоизлияние, беспокоит острая боль в зоне живота,
      • эндометриодная. Киста развивается на фоне эндометриоза (частицы внутреннего слоя матки проникают в соседние структуры, разрастаются, провоцируют секрецию в тканях). При развитии эндометриальной (шоколадной) кисты внутри накапливается менструальная кровь. При отсутствии лечения возможно увеличение опухолевого образования, разрыв эндометриодной кисты с изливанием жидкостного содержимого в брюшину. Следствие развитие опасного осложнения (перитонита).

      Кистомы:

      • серозная. Опухолевое образование формируется при разрастании клеток, скоплении серозного содержимого,
      • цистаденома или папиллярная кистома. Образование сформированого из сосочкового эпителия. Полость с неоднородной структурой, в процессе развития на теле появляются папилломы. Опасная разновидность кистомы, высокий риск осложнений,
      • муцинозная. Образование развивается на фоне пролиферации железистых эпителиальных клеток. В полости накапливается слизистый секрет муцин.

      По морфологическому строению различают несколько разновидностей кист:

      • однородные образования с перегородками неправильной формы, полным или неполным разделением камер,
      • элемент с низкой эхогенностью и однородной структурой,
      • в полости образования находятся зоны, имеющие среднюю степень эхогенности,
      • в однородном элементе расположены гладкие либо сетчатые структуры (ближе к стенкам полости) диаметр каждой от 10 до 15 мм.

      На заметку! Кистомы многокамерные образования, при отсутствии своевременного лечения опухоль разрастается, диаметр превышает 810 см. Более 80 % все новообразований доброкачественные, но при воздействии неблагоприятных факторов происходит малигнизация клеток, развивается рак яичника.

      Диагностика

      При дискомфорте в области яичников либо при выявлении увеличенных придатков во время осмотра на гинекологическом кресле женщина должна пройти дополнительные исследования. Врач назначает УЗИ матки и яичников, анализ крови на гормоны: тестостерон, пролактин, прогестерон, ФСГ, лютропин. Для исследования кровотока, исключения злокачественного процесса назначают допплерографию: обилие кровеносных сосудов в полости с жидкостью в большинстве случаев указывает на развитие онкопатологии. При высоком риске рака яичников проводят лапароскопию для забора небольшого образца биоматериала из пораженной области.

      Какие травы снижают сахар в крови и как применять лекарственные растения? У нас есть ответ!

      О причинах увеличения головки поджелудочной железы и о способах лечения патологического состояния написано на этой странице.

      Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/narodnyje-sredstva.html и узнайте о правилах лечения заболеваний надпочечников при помощи средств народной медицины.

      Действенные направления терапии

      Схема терапии зависит от многих факторов:

      • вида опухолевого образования,
      • размера кисты или кистомы,
      • наличия либо отсутствия злокачественного перерождения клеток,
      • влияния на окружающие ткани.

      При малом диаметре кист, низкой скорости роста, отсутствии болезненности и внешних проявлений гинеколог назначает периодические УЗИ для контроля состояния и размеров образования. Динамическое наблюдение позволяет вовремя выявить активизацию роста кисты, перекрут ножки, риск разрыва капсулы и кровоизлияния. Если через три-четыре месяца фолликулярная киста в левом яичнике не рассасывается, то специалист назначает гормональную терапию либо удаление полости с жидкостью. Важно стабилизировать гормональный фон, чтобы снизить вероятность повторного появления доброкачественных образований в яичниках.

      При значительном разрастании кисты, выявлении атипичных клеток назначают хирургическое лечение. При злокачественном процессе после иссечения кисты пациентка проходит курс химиотерапии.

      Для профилактики рецидивов опухолевых образований в яичниках нужно следить за гормональным фоном, вовремя лечить воспалительные процессы органов женской репродуктивной системы. Если на УЗИ выявлено анэхогенное образование, то обязательно получить консультацию опытного гинеколога, пройти обследование для уточнения характера и типа элемента. Важно вовремя делать контрольные УЗИ при динамическом наблюдении, по назначению профильного специалиста принимать гормональные препараты. Не стоит отказываться от операции: при значительном увеличении кисты либо многокамерной кистомы возможен разрыв образования, изливание содержимого в брюшную полость, что чревато развитием опасного воспалительного процесса.

      Комментировать
      32 просмотров
      Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

      Это интересно
      No Image Венерология
      0 комментариев
      No Image Венерология
      0 комментариев
      No Image Венерология
      0 комментариев
      No Image Венерология
      0 комментариев
      Adblock detector