No Image

Есть ли у мужчин яичники

СОДЕРЖАНИЕ
29 просмотров
17 ноября 2019

Яи́чники — парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза [2] . Выполняют генеративную функцию, то есть являются местом, где развиваются и созревают женские половые клетки, а также являются железами внутренней секреции и вырабатывают половые гормоны (эндокринная функция).

Содержание

Анатомия [ править | править код ]

Яичники состоят из коркового (соединительной ткани) и мозгового вещества, в котором находятся фолликулы в разных стадиях развития (примордиальный, первичный, вторичный, третичный фолликулы) и регресса (атретические тела, белые тела).

Функция [ править | править код ]

Яичники вырабатывают стероидные гормоны. Фолликулярный аппарат яичников производит в основном эстрогены, но также слабые андрогены и прогестины. Жёлтое тело яичников (временная железа внутренней секреции, существующая только в лютеиновой фазе цикла у женщины), напротив, производит в основном прогестины, и в меньшей степени — эстрогены и слабые андрогены.

Яичники женщины работают циклически. Один из фолликулов в процессе созревания становится доминантным и тормозит созревание остальных. В доминантном фолликуле созревает яйцеклетка. Когда фолликул полностью созреет, он лопается, и ооцит II порядка (яйцеклетка — более привычный термин, но менее правильный) выходит из него в брюшную полость. Этот процесс называется овуляцией. Затем он захватывается фимбриями и током жидкости, создаваемым перистальтикой маточной трубы, попадает в маточную трубу, по которой он мигрирует в матку. Если в пределах 3-х дней (ограничение — срок жизни сперматозоидов) до овуляции до 1 суток после овуляции (ограничение — срок жизни яйцеклетки) у женщины состоялся вагинальный половой акт с мужчиной, приведший к попаданию достаточного количества подвижных сперматозоидов во влагалище, то вероятно оплодотворение ооцита II порядка (оно происходит в брюшной полости или просвете маточной трубы). Если оплодотворение состоялось, то мигрирует уже эмбрион.

Лопнувший фолликул подвергается трансформации в жёлтое тело, которое начинает секретировать прогестины. Затем жёлтое тело подвергается рассасыванию, обратному развитию, в результате чего секреция прогестинов резко падает и наступает менструация. После менструации снова начинается созревание фолликулов, один из них становится доминантным — начинается новый менструальный цикл.

Менструальный цикл у женщин в норме длится в среднем 28 дней (возможны индивидуальные вариации, считающиеся нормальными — от 25 до 31 дня).

На протяжении жизни женщины яичник подвергается возрастным изменениям. Количество половых клеток в яичнике зародыша женского пола на 10 неделе внутриутробного периода развития составляет около миллиона. Это их максимальное число. На протяжении всей остальной жизни яйцеклетки постепенно расходуются. Репродуктивный (детородный) период у женщин короче, чем у мужчин, и длится в среднем от 15 до 45 лет. В этот период яйцеклетки циклически созревают и возможна беременность. Принципиально важным является то, что новых яйцеклеток у женщин (в отличие от сперматозоидов мужчин) не появляется, а всё время расходуются только уже имеющиеся. Таким образом, репродуктивное здоровье женщины начинает формироваться в утробе матери.

Операции на яичниках [ править | править код ]

Удаление яичников [ править | править код ]

Хирургическая операция по удалению яичников — оофорэктомия — проводится в ходе лечения заболеваний, таких как киста, воспаление яичников, онкологические заболевания, а также в качестве профилактики осложнений от раковых опухолей или в совокупности с удалением матки. Удаление яичников у женщин является биологическим эквивалентом кастрации у мужчин, однако термин кастрация лишь изредка используется в профессиональной литературе для обозначения оофорэктомии у людей.

Пересадка яичников [ править | править код ]

Пересадка собственных яичников с целью восстановления репродуктивной функции после радикальных операций (в основном по поводу рака яичников) возможна с помощью метода криоконсервации. Часть яичника удаляют до начала лечения рака и замораживают. После излечения пациентки, ткань яичника можно пересадить обратно, тем самым восстановив способность иметь детей. Раньше у врачей имелись опасения, что это может привести к рецидиву рака, но недавнее исследование датских учёных под руководством Аннет Дженсен (Annette Jensen), доктора медицинских наук из больницы Rigshospitalet в Копенгагене (Дания) показывает, что риск этого отсутствует. [3] [4]

В 2018 году датские учёные впервые создали искусственный человеческий яичник [5] , что через 5-10 лет позволит специалистам использовать новую методику, основывающуюся на внедрении в женский организм искусственных яичников, при осуществлении операций по восстановлению репродуктивной функции [5] .

Воспаление яичников, возникающее у мужчин, симптомы и лечение которого вызывают массу вопросов, не известно науке хотя бы потому, что такого органа, как «яичники» у представителей сильного пола нет. Другое дело – заболевания яичек и их придатков. Действительно, патологии мочеполовой системы у мужчин – не редкость. Воспалительные процессы в органах мошонки возникают из-за их уязвимости к разного рода инфекциям. Только своевременное лечение поможет сохранить детородную функцию. Без терапии больным мужчинам грозит бесплодие.

Общая симптоматика воспалительных процессов в органах мошонки

Болезни половых органов, находящихся в пределах мошонки, доставляют немало проблем мужчинам. Воспаление придатков, яичек или семенного канала чреваты серьезнейшими последствиями и осложнениями, поэтому лицам любого возраста необходимо владеть достаточным объемом информации об особенностях патологий мочеполовой системы. Чаще всего врачи диагностируют у пациентов такие недуги:

Признаки этих заболеваний достаточно схожи между собой. Самостоятельно определить болезнь пациент не в состоянии. Общими для трех различных воспалений считаются такие симптомы:

  • резкая боль в пределах мошонки, возникающая неожиданно;
  • неприятные ощущения и дискомфорт в области яичка;
  • увеличение размеров гонад, в частности, при прогрессировании патологии;
  • гиперемия и натянутость кожных покровов мошонки, яичек;
  • лихорадочное состояние, озноб;
  • головная боль и тошнота.

Наиболее распространенной болезнью, затрагивающей репродуктивную систему, среди мужского населения считается орхит. Воспаление яичек может протекать в нескольких формах, каждой из которых характерны отдельные признаки заболевания. Орхит может быть трех видов:

  • острым (продолжительность этой стадии болезни составляет порядка 3-4 недель);
  • хроническим (переходит из острого при отсутствии терапии и длится более месяца);
  • рецидивирующим (после длительной ремиссии симптомы болезни проявляются, как только возникнет провоцирующий для этого фактор).

Факторы развития воспаления

Многие воспалительные процессы яичек или придатков у представителей мужского пола являются следствием инфицирования. Орхит, так же как и эпидидимит, может быть вирусным или бактериальным. В более редких, но весьма тяжелых клинических случаях неспецифические патологии могут быть спровоцированы гонореей, трихомонадой или туберкулезной палочкой. Причинами недугов яичек и придатков могут быть не только патогенные возбудители. К примеру, орхит нередко развивается как результат травмы половых органов.

Воспаление яичек зачастую нельзя назвать самостоятельным заболеванием.

Такая патология возникает из-за прогрессирования других недугов. При избавлении от болезни-первопричины воспаление яичек и придатков может также пройти без врачебного вмешательства. Зачастую полное выздоровление от орхита наступает немного позже.

Признаки острого орхита

В зависимости от формы воспалительного процесса в придатках или яичках ощущения пациентов можно описать по-разному. При остром орхите, эпидидимите и деферентите у мужчин явно выражены болезненные ощущения в районе семенника. Локализовать боль в этом случае достаточно просто. Если воспаление происходит в левом яичке, дискомфорт ощущается в левой части паха и боку, в правом – соответственно, с правой стороны.

Температура тела, как правило, достигает 40°C за довольно короткий временной промежуток. Воспаление придатков вызывает у мужчин слабость и головную боль. Уплотнение и увеличение яичек незначительно и в большинстве случаев исчезает без постороннего вмешательства. Диагностика острой формы заболеваний, как правило, не вызывает трудностей, поэтому лечение болезни длится в среднем не более 15 дней.

Симптоматика хронической и рецидивной форм патологии

Воспаление яичек в хронической форме не выражено так же отчетливо, как при острой, но течение патологии аналогично. Единственным отличием этой стадии орхита является отсутствие позитивной динамики после применения различных методик лечения в течение длительного времени, вплоть до нескольких лет.

Воспаление придатков или яичек может находиться также на стадии рецидива. Часто причиной обострения служит неверно назначенное лечение патологии и повторное инфицирование половых органов. При попадании болезнетворных бактерий и вирусов симптомы воспалительного процесса в органах мошонки идентичны проявлениям недуга в острой форме.

Диагностика при воспалении органов мошонки

Первые признаки болезни должны становиться тревожным звонком для мужчин, поскольку заболевание требует неотлагательной медицинской помощи. Лечение недуга начинается с тщательного обследования. Методами проведения диагностики при воспалении яичек у мужчин являются следующие:

  • ультразвуковое исследование мошонки;
  • диафаноскопия (помогает определить причины болевых ощущений и отличить симптомы от характерных признаков схожих болезней);
  • допплерография мошонки;
  • ультразвуковое исследование предстательной железы (как правило, назначается пациентам старше 45-летнего возраста);
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • бактериологические посевы семенной жидкости.

Успешным лечение может быть только в случае проведения комплексной диагностики, гарантирующей достоверные результаты. Схема терапии воспалительного процесса придатков или яичек определяется лечащим врачом и во многом зависит от целого перечня факторов.

Выбор антибиотиков при воспалении яичек

Выбор действующих препаратов обусловлен в большинстве случаев причиной поражения органов, а также типом инфекции, попавшей в организм. Кроме того, обязательными в листах назначений пациентов должны стать медикаментозные средства, направленные на подавление активности патогенных микроорганизмов. Лекарства помогут устранить дискомфорт и смягчить болевые ощущения.

Лечение орхита включает в себя применение антибиотиков и бактериостатических средств. Препараты выбираются врачом, исходя из степени чувствительности болезнетворных микроорганизмов к их действующим веществам. Подобный лабораторный тест необходим для эффективного подавления жизнедеятельности и размножения микробов.

В специальных условиях исследователи выращивают целую колонию возбудителей определенного типа и оказывают воздействие на них различными медикаментами. Лекарственное средство, демонстрирующее самый лучший результат, обычно и выбирают для терапии. Данные, полученные при лабораторном исследовании, могут оказаться полезными и в дальнейшем, например, при необходимости корректировки лечения.

Консервативная и радикальная терапия

Первое, чего старается добиться лечащий врач – это устранение воспаления яичек как патологической реакции органов мошонки на болезнетворную микрофлору. С этой целью максимально эффективными считаются современные нестероидные противовоспалительные лекарства. При регулярных нестерпимых болях органы мошонки могут быть подвержены медикаментозной блокаде, способной дать продолжительный обезболивающий эффект.

При осложнениях, когда консервативное лечение у мужчин не дает результата, пациентам рекомендуют согласиться на операцию. В этом случае больному может понадобиться психологическая реабилитация, особенно в случае полного удаления больного органа. На его месте при необходимости возможна установка силиконового протеза.

Помимо приема медикаментозных средств и общей схемы лечения, врач предоставляет дополнительные рекомендации по восстановлению. Они заключаются в следующем:

  • ношение свободного, комфортного белья;
  • использование только вещей из натуральных тканей;
  • предотвращение переохлаждений;
  • избегание травмирования пораженных органов и мошонки.

Возможные осложнения

В случае когда причиной инфекционного процесса, послужившего началом воспаления, стал возбудитель заболевания, передающегося половым путем, лечение должна пройти и партнерша пациента. При отсутствии терапии или хирургического вмешательства по показаниям прогрессирование воспаления в яичках или придатках у мужчин может привести к самым непредсказуемым последствиям. В частности, наиболее распространенными осложнениями болезни являются такие состояния:

  • образование гнойных очагов, абсцессов;
  • бесплодие;
  • окончательная остановка продуцирования сперматозоидов.

Особенности профилактики воспалений

Отдельного внимания заслуживает проведение профилактических мероприятий по предотвращению воспалений яичек и их придатков. Для мужчин обязательными являются такие меры:

  • ежегодное прохождение медицинских обследований с целью обнаружения инфекций, передающихся половым путем;
  • исключение возможности вступления в интимные отношения с женщинами в периоды менструаций или при заболеваниях гинекологической сферы;
  • соблюдение правил гигиены и безопасного секса.

В любом случае даже при возникновении сомнительных признаков воспаления следует обращаться за квалифицированной помощью медиков. Самолечение, как правило, не приносит нужных результатов, а, наоборот, усугубляет ситуацию.

По-другому воспаление придатка яичка у мужчины называется эпидидимит. Придатки — протоки, расположенные сверху и сзади около каждого яичка. Они предназначены для продвижения семенной жидкости в процессе созревания и выделения при эякуляции. Воспаление придатков чревато тяжелыми последствиями, например бесплодием. Из-за чего развивается эпидидимит, как его вылечить и можно ли предотвратить заболевание?

Причины воспаления

Эпидидимит распространен среди пациентов всех возрастов, но чаще всего встречается у мужчин старше 20 лет. Причина проста — наиболее частый путь проникновения инфекции, вызывающей воспалительный процесс, — незащищенный половой контакт. Самые «популярные» микроорганизмы:

  1. кишечные палочки;
  2. кокки;
  3. синегнойные палочки;
  4. хламидии.

В некоторых случаях патогенная микрофлора проникает в придатки яичек через кровь при других заболеваниях, не связанных с мочеполовой системой. К ним относятся туберкулез, гонорея, паротит (свинка), цистит.

В ряде случаев воспалительный процесс возникает из-за болезней, которые вызываются не инфекциями, а патологическими процессами в организме. Один из таких недугов — рак мочевого пузыря. Также к эпидидимиту приводят доброкачественные новообразования простаты и травматические повреждения яичек. Чуть реже к воспалению придатков приводят некоторые хирургические операции, самая опасная из которых — вазэктомия.

У детей причины несколько отличаются. Инфекционное заражение обычно происходит еще до появления на свет:

  • от матери (если она вступает в незащищенный половой контакт во время беременности);
  • в момент родов (вертикальный путь инфицирования).

Пациенты детского возраста обычно приобретают воспаление придатков яичек из-за инфекций, передающихся половым путем.

Пациенты всех возрастов максимально рискуют в том случае, если их иммунитет оставляет желать лучшего, например, при гиповитаминозе (недостаток витаминов).

Симптомы

Такой воспалительный процесс не может остаться незамеченным. Первые признаки заболевания появляются уже через несколько часов после заражения, причем с каждым часом они проявляются все ярче, доставляют мужчине массу неудобств. В первую очередь пациент ощутит следующие симптомы:

  1. повышение температуры тела;
  2. повышение температуры воспаленного яичка;
  3. мошонка отекает, становится припухлой;
  4. пораженное яичко сильно болит;
  5. внизу живота возникают тянущие боли;
  6. жжение и боль при мочеиспускании;
  7. уретральные выделения с неприятным запахом;
  8. общая слабость, тошнота;
  9. резко падает сексуальное влечение;
  10. ослабла потенция;
  11. половой акт приносит больше дискомфорта, чем удовольствия, появляются боли, особенно во время семяизвержения.

В тех случаях, когда боли в яичках проявляются не сразу (такое бывает, хоть и редко), пациенты списывают недомогание на простуду, тратя время, необходимое на лечение. Если есть подозрение на эпидидимит, но нет явных симптомов, пощупайте мошонку — в случае начала воспаления она окажется опухшей и уплотненной, а это уже явный симптом рассматриваемого заболевания.

В большинстве случаев симптоматика исчезает через 5 суток, чуть реже — через 3-4. Пациенты радуются, они думают, что эпидидимит прошел. Ошибка может стоить слишком дорого — заболевание никуда не делось, просто оно перешло в хроническую форму. Опасность при этом увеличивается многократно — воспалительные процессы развиваются все быстрее, а отсутствие симптоматики «тормозит» лечение. В результате пациенты часто сталкиваются с тяжкими осложнениями.

Хроническая форма иногда «дополняется» обострениями, то есть резким возвратом симптомов. Обычно признаки такие:

  • температура поднимается до 39 градусов и выше;
  • боль становится невыносимой;
  • пациента мучают тошнота, рвота и прочие признаки интоксикации;
  • очаг воспаления опухает и становится очень плотным.

Теоретически все это может закончиться хорошо, и обострение пройдет само. Но рисковать не стоит, обратитесь к врачу.

Диагностика воспаления придатка яичка

При возникновении симптомов, описанных выше, идти нужно не к терапевту, а напрямую к урологу. Устный опрос пациента полных выводов сделать не поможет, так что анамнез остается второстепенным диагностическим мероприятием, хоть и обязательным. Сразу после сбора информации проводится ректальное исследование. Его задача состоит в исключении или подтверждении таких заболеваний, как простатит и аденома. Указанные недуги являются частыми спутниками эпидидимита, так что иногда лечение усложняется.

Далее следуют анализы:

  1. мочи (наличие лейкоцитов свидетельствует о патологии мочеполовой системы);
  2. спермы (результаты такие же — если есть лейкоциты, то есть и заболевание);
  3. крови (если лейкоциты повышены, то эпидидимит имеет бактериальное происхождение, а если понижены, то природа недуга вирусная).

Спермограмма очень важна при диагностике некоторых инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. В этой статье вы можете узнать, когда необходимо сдавать анализ и как расшифровать результат?

После подтверждения наличия заболевания врачи назначают биохимическое исследование крови, а также бактериологический анализ мочи и спермы. Их задача — установить конкретного возбудителя болезни, без этой информации лечение невозможно.

В ряде случае назначаются инструментальные диагностические мероприятия. Обычно они необходимы при подозрении на начало развития осложнений, а также в тех случаях, когда анализы не смогли дать специалисту полную картину состояния здоровья пациента:

  1. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет установить характер поражения мочеполовой системы. Оно хорошо показывает сам факт наличия болезни, но только не в начальной стадии — совсем мелкие пузырьки (скопления) гноя УЗИ обнаружить не в состоянии.
  2. МРТ. Назначают довольно редко, сказывается высокая стоимость исследования. Метод очень информативный, дает полное представление о состоянии яичка и придатков.

Обратите внимание, что такие методы диагностики, как «у сына бабушки со двора так же было», приводят к неприятным последствиям. Так что при подозрении на воспаление придатка яичка нужно срочно бежать в больницу, а не слушать советы соседей.

Лечение воспаления придатка яичка

Терапия заболевания производится в домашних условиях, госпитализация нужна лишь при наступлении осложнений или при очень плохом самочувствии пациента. Еще перед началом приема медикаментов (без них не обойтись) следует создать для пациента и его яичек «правильные» условия:

  1. строгий постельный режим;
  2. регулируемое потребление жидкости (обычно режим питья назначает врач, но для взрослого мужчины, соблюдающего постельный режим, суточная норма воды колеблется от 2,2 литра до 3 литров в зависимости от массы тела);
  3. мошонка должны быть неподвижной, а в идеале — немного приподнятой.

Для выполнения последнего условия может потребоваться специальное белье, хотя обычно обходятся простым полотенцем (мягким), свернутым в валик.

Дальше начинается медикаментозная терапия. Набор препаратов зависит от характера эпидидимита. Если болезнь вызвана половыми инфекциями, то назначают следующие лекарства:

  • Роцефин (стоит 500 рублей);
  • Цефтриаксон (цена меняется в зависимости от формы выпуска и дозировки — 50-700 рублей);
  • Азитромицин (стоит до 200 рублей);
  • Доксициклин (стоит в пределах 30 рублей).

Обычно препараты принимают в комплексе, по отдельности их пить бессмысленно. Как именно сочетать обозначенные медикаменты — скажет врач.

Если инфекция, вызвавшая воспаление придатка яичка, не половая, то набор лекарств другой:

  1. Триметоприм (стоит около 100 рублей);
  2. Ципрофлоксацин (стоит в пределах 80 рублей);
  3. Левофлоксацин (стоимость может доходить до 500 рублей, но обычно дешевле, особенно при покупке через интернет).

Курс лечения этими препаратами обычно составляет 14 дней. В случае приема лекарств против половой инфекции курс снижен до 5 дней. В некоторых ситуациях эти сроки корректируются врачом, все зависит от особенностей пациента и патогенной микрофлоры, «обитающей» в его организме.

В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство:

  • пункция мошонки (малоэффективно);
  • надсечки (больше подходит для диагностики, чем для лечения, так как не устраняет воспаление, а тем более его причину);
  • полное или частичное удаление придатка.

Последний метод применяется крайне редко, так как высок риск осложнений, кроме того, резко снижается шанс полного восстановления функциональности половой системы после воспаления.

После окончания курса приема медикаментов пациенту назначают витаминные комплексы, а также средства для поддержания естественной микрофлоры кишечника и половых органов. Кроме того, рекомендуется пройти курс электрофореза.

Последствия и осложнения эпидидимита

Если мужчина при эпидидимите своевременно обратился за медицинской помощью, то шанс развития осложнений минимален, болезнь лечится без труда. При позднем обращении в больницу могут развиться следующие осложнения:

  1. абсцесс;
  2. свищи в мошонке;
  3. нарушение кровообращения в районе мошонки;
  4. эпидидимоорхит (опасен бесплодием);
  5. снижение потенции;
  6. падение сексуального влечения.

Главная опасность эпидидимита — бесплодие. Причиной его становится инфекционное поражение сперматозоидов, а также поражение канальцев. В результате этого сперма не может полностью созреть и полноценно выделиться.

Все последствия и осложнения воспаления придатков яичек лечатся долго и сложно. Нередко мужчина на всю жизнь теряет способность к зачатию ребенка. Чтобы избежать этой беды, достаточно при первых же симптомах эпидидимита пройти диагностику и терапевтический курс. Берегите себя и своих близких!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где андролог расскажет вам о симптомах воспаления придатка яичка, какие болезни могут появиться?

Яичники
лат. ovarium

Кровоснабжение женских половых органов. Яичники изображены в верхнем левом и верхнем правом углах.

Расположение яичников в тазовой области
Кровоснабжение яичниковая артерия, маточная артерия
Венозный отток яичниковая вена
Иннервация яичниковое сплетение
Лимфа парааортальный лимфатический узел
Каталоги
Читайте также:  Беременность через месячные
Комментировать
29 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector