No Image

Кровь в спермограмме причина

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
17 ноября 2019

Наличие в семенной жидкости кровяных примесей, различимое глазом, носит название гемоспермии. Если сперма выходит с кровью, это говорит о течении в организме каких-либо негативных процессов, которые необходимо выявлять и лечить. Появление такого симптома однозначно должно насторожить мужчину и послужить поводом для консультации с урологом. Попробуем разобраться, почему может быть сперма с кровью, и что делать при таком проявлении патологии.

Заметив кровь в сперме после секса, мужчина не должен впадать в панику. Следует внимательно осмотреть пенис и обсудить с партнёршей возможные причины появления крови. Вполне возможно, следы крови в сперме и на половом члене оказалась из-за женских выделений.

Гемоспермия: виды

Кровь в сперме может появляться как из-за болезней органов половой системы, так и из-за повреждений мочевыводящего канала. В последнем случае признаётся ложная гемоспермия. При этом наблюдаются прожилки крови в сперме, небольшие примеси, сгустки, вкрапления. Когда мужчина замечает кровь в моче и сперме, это также может свидетельствовать о заболеваниях, травмах, механических повреждениях тканей мочеиспускательного канала, то есть ложной гемоспермии.

  1. Коричневая сперма наблюдается при инцидентах истинной гемоспермии. Такое состояние характеризуется протеканием патологий в органах репродуктивной системы. Если сперма коричневая, это свидетельствует о том, что смешивание эякулята с кровью происходит непосредственно в области его формирования. Бурая или коричневая сперма характерна для воспалительных инфекционных процессов органов репродуктивной системы: орхита, простатита, везикулита.
  2. Сперма розового цвета может говорить о развитии онкологических процессов в органах мочеполовой системы, а также о некоторых патологиях мочеиспускательного канала.
  3. Ярко- или светло-красный цвет семенной жидкости в подавляющем большинстве случаев сигнализирует о травмах, нарушении целостности кровеносных сосудов половых органов. В редких случаях красная или розовая сперма является признаком интенсивного воспалительного процесса.

Главный признак простатита — воспаленная простата

Потенциальные причины гемоспермии

Причины наличия крови в сперме могут быть самыми разнообразными. Однако тревожится нужно далеко не всегда. Только у двух человек из ста кровь в сперме свидетельствует о наличии серьёзных проблем со здоровьем.

Основные причины гемоспермии следующие:

  • воспаление в одном или нескольких органах половой системы;
  • половые инфекции или инфекции мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • стеноз или полное перекрывание уретры;
  • травмы паховой области, повреждения репродуктивных органов;
  • онкологические процессы в органах мочеполовой системы;
  • заболевания сосудистой системы, приводящие к увеличению проницаемости стенок сосудов;
  • рост полипов на органах репродуктивной системы.

В некоторых, крайне редких, случаях провоцирующим фактором гемоспермии могут послужить туберкулез, цирротические процессы в печени. Кроме того, сперма с примесью крови может наблюдаться после биопсии простаты. Механическое повреждение предстательной железы медицинскими инструментами, отделение от неё тканей может послужить причиной примесей крови в эякуляте.

О каких заболеваниях может говорить наличие крови в сперме

Кровь в сперме может быть сигналом о развитии патологий органов мочеполовой системы, наличие которых подтверждают и другие клинические проявления.

Если у мужчины наблюдаются не только кровь со спермой, но и другие симптомы, то визит к врачу тем более нельзя откладывать. Сюда относятся:

  • болезненность семяизвержения и мочеиспускания;
  • гематурия (кровь в моче);
  • болевые ощущения в паховой и поясничной областях, нижней части живота;
  • нарушения эректильной функции.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения такие проявления могут привести к развитию опасных последствий.

Причиной того, почему сперма розовая, могут послужить конкременты или кистоз везикул. Хронический простатит также может стать причиной гемоспермии, однако наблюдается такое явление довольно редко. Чаще хронический воспалительный процесс, которому подвержена предстательная железа, провоцирует патологии соседних органов. Некоторые из них и могут спровоцировать сгустки крови в сперме.

Везикулит может осложнять простатит и быть причиной гемоспермии. Симптомами везикулита также являются:

  • болезненное мочеиспускание;
  • нарушения эрекции;
  • гематурия.

Присутствие в сперме кровяных примесей может говорить о таких болезнях, как:

  1. орхит (воспаление яичка);
  2. уретрит;
  3. эпидидимит (воспаление придатка семенного мешочка).

Все эти заболевания сопровождаются болезненностью воспалённой области, расстройствами эректильной функции разной степени тяжести. Болезни инфекционной этиологии могут также иметь такие симптомы, как снижение общего тонуса, повышение общей и местной температуры, лихорадка, вялость, отсутствие аппетита.

Диагностика

Любые выделения в сперме, будь то кровь, гной или непонятная слизь, должны послужить поводом для прохождения клинического обследования. Обращаться в первую очередь следует к урологу. При необходимости этот специалист может направить к врачу другой специальности. Уролог назначит комплекс диагностических мероприятий для определения причины гемоспермии.

Как правило, проводятся общие анализы мочи и крови, исследование цитологии, спермограмма, бактериологические исследования биоматериалов.

При постановке предварительного диагноза для его уточнения могут быть применены визуальные методы исследования:

  • ультразвук;
  • рентген;
  • магнитно-резонансная томография.

Перед тем, как сдавать анализы для лабораторных исследований, медики рекомендуют отказаться от употребления спиртного и половых контактов на трёхдневный период.

Терапевтические методы

Лечение гемоспермии как таковой не проводится. Если в процессе диагностических мероприятий было определено, что это проявление какого-либо заболевания, то назначается соответствующая ему терапия. Однократный инцидент присутствия кровяной примеси в семенной жидкости, как правило, не является свидетельством протекания патологического процесса и в лечении не нуждается.

Читайте также:  Варикоз матки симптомы и лечение

При инфекционной природе заболеваний, послуживших причиной гемоспермии, проводится лечение с применением антибиотиков. Назначать такую терапию может только врач по результатам исследований. Самостоятельный приём антибиотиков строго противопоказан.

Если в процессе диагностики было выявлено наличие онкологического процесса, то применяются такие методы лечения, как радио- и химиотерапия, хирургические операции. Оперативное вмешательство может потребоваться, если кровь в моче появилась вследствие внутренних кровотечений или выявления кистозных образований.

Прогноз

Кровь в сперме считается опасным проявлением, если пациенту более сорока лет. У более молодых мужчин такой признак в подавляющем большинстве случаев не является симптомом опасной патологии. Конечно необходимы консультация со специалистом и всестороннее обследование, но действительно серьёзные заболевания выявляются достаточно редко.

Специфической терапии в таких случаях не требуется, симптом через некоторое время проходит самостоятельно. Если же результаты обследования свидетельствуют о какой-либо патологии, прогноз зависит от множества факторов. Исход зависит от общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний, стадии, в которой выявлена патология, а также от грамотности предпринимаемых терапевтических мер. Если лечащий врач определил какую-либо патологию, её необходимо лечить, соблюдая все рекомендации.

Явление, при котором обнаруживается кровь в сперме, в медицине принято называть гемоспермией. Данная ситуация может иметь множество причин, не все из которых носят патологический характер. Своевременное обследование и диагностика позволяют исключить патологии, среди которых рак простаты.

Что такое гемоспермия у мужчин?

Когда в момент эякуляции из полового члена выделяется кровь со спермой, врачи говорят о таком нарушении, как гемоспермия (гематоспермия). Объем крови может колебаться: от нескольких капель, вкраплений до явных кровяных примесей, полностью изменяющих окраску эякулята. В отдельных случаях сперма приобретает красно-коричневый цвет. Изменение окраски может носить как постоянный, так и временный характер. Этот факт значительно затрудняет диагностику подобного нарушения, причины которого могут иметь непосредственную связь с патологией мочеполовой системы.

Гемоспермия – симптомы

Мелкие по объему сгустки крови в сперме некоторое время остаются незамеченными. Следы крови в эякуляте могут присутствовать не после каждого семяизвержения.

Для того чтобы понять, есть ли кровь в сперме в конкретном случае, при сборе анамнеза врач выясняет следующие факты:

  • наличие жжения при мочеиспускании;
  • боли в области мочевого пузыря;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • боль во время эякуляции;
  • припухлость и отек мошонки;
  • повышение температуры тела;
  • увеличением артериального давления;
  • симптомы половых инфекций (патологические выделения из уретры, отечность половых органов, боли в малом тазу).

Данные симптомы нередко сопутствуют гемоспермии. Однако их присутствие нельзя расценивать как 100%-е наличие нарушения. Чтобы выставить окончательный диагноз и назначить лечение, врачам необходимо провести не одно обследование пациента. Данные лабораторных исследований подкрепляют проведением аппаратных обследований пациентов.

Гемоспермия – причины

Сразу, без обследований и осмотра ответить на вопрос мужчин, почему сперма с кровью, неспособен ни один специалист. Каждый организм индивидуален, поэтому появление примеси крови в эякуляте может являться допустимым вариантом нормы. Так говорят об однократном явлении гемоспермии у молодых мужчин (младше 40 лет) когда фиксируется кровь в сперме при воздержании. Однако, как показывают наблюдения специалистов, в большинстве случаев кровь в сперме является признаком патологических процессов, среди которых:

  1. Везикулит – воспаление семенных пузырьков (железы, вырабатывающие семенную жидкость). Патология сопровождается болями в области таза, болезненной эрекцией, снижением половой функции.
  2. Камни семенных пузырьков – образующиеся в пузырьках конкременты могут вызвать травмирование их стенок.
  3. Киста семенных пузырьков – образующиеся небольшие полости с жидкостью в семенных пузырьках.
  4. Простатит – воспаление предстательной железы.
  5. Доброкачественная гиперплазия простаты – характерно для пожилых мужчин, у которых диагностируется увеличение предстательной железы.
  6. Последствия хирургических процедур – биопсии простаты (кровь может наблюдаться в течение 3-4 недель после процедуры).
  7. Половые инфекции – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес могут провоцировать кровь в сперме.
  • нарушение процессов свертывания крови;
  • выраженная, осложненная артериальная гипертензия;
  • злокачественные процессы в простате, яичках, мочевом пузыре.

В зависимости от того, какая причина вызвала гемоспермию, различают две формы болезни:

Ложная гемоспермия

Ложная гемоспермия фиксируется, если кровь в сперме, причины ее появления не имеют связи с патологией органов, в которых происходит выработка эякулята. При данной форме патологии кровь с семенной жидкостью смешивается непосредственно при прохождении по уретре. В таких случаях у пациентов обнаруживается кровь в моче и сперме. Характерным признаком ложной гемоспермии является отсутствие бурой окраски: кровь в сперме после полового акта имеет ярко-красный цвет. При внимательном рассмотрении образца эякулята в нем обнаруживаются вкрапления свежей крови.

Читайте также:  Половые губы стали белого цвета

Истинная гемоспермия

Прямым объяснением того, почему сперма выходит с кровью, является истинная гемоспермия. Данная форма заболевания сопряжена с патологией тех отделов мужской мочеполовой системы, которые ответственны за синтез и транспортировку семенной жидкости. Повреждение этих структур ведет к тому, что выделяемая сперма смешивается с большим количеством эритроцитов. Проникновение клеток крови в семенную жидкость осуществляется в следующих анатомических формированиях:

  • семявыносящие протоки;
  • предстательная железа;
  • яички;
  • семенные пузырьки.

Гемоспермия – что делать?

Появившаяся кровь в семенной жидкости является показанием для комплексного обследования репродуктивной системы. Первоначально необходимо определить количество и характер причин, спровоцировавших появление крови в сперме. Непосредственно характер фактора, спровоцировавшего отклонение, и определяет характер и тип проводимой терапии.

Чтобы вовремя начать лечение и правильно определить причину отклонения, необходимо:

  • обратиться к врачу;
  • пройти назначенные обследования;
  • тщательно соблюдать назначения специалиста.

Гемоспермия – к какому врачу обратиться?

Не всегда мужчина, у которого после полового акта выделяется сперма с примесью крови, готов говорить о своей проблеме с врачом. Кроме того, многие представители мужского пола попросту не знают, к какому врачу обратиться за помощью, к кому записаться на прием. Лечением заболеваний мужской половой системы занимается андролог совместно с урологом. Эти специалисты в ходе назначаемых обследований устанавливают состояние половой системы мужчины и органов мочевыведения у представителей сильного пола.

Анализы при гемоспермии

Для того чтобы выяснить, чем вызвана гемоспермия в конкретном случае, врач назначает многочисленные лабораторные и аппаратные методы исследования. Они призваны определить на только возможную причину патологии, но и локализацию патологического процесса, который в отдельных случаях находится за пределами мочеполовой системы.

Обследование начинают с общих исследований:

  • спермограмма;
  • анализ мочи;
  • бактериальный посев мочи и эякулята;
  • мазок из уретры;
  • УЗИ органов малого таза;
  • коагулограмма.

В большинстве случаев названных методов диагностики хватает для установления причины, по которой появляется кровь в эякуляте. Если точно не удалось выявить локализацию возможного нарушения в мочеполовой системе, назначают компьютерную томографию. Она позволяет детально рассмотреть семявыносящие протоки, определить имеющиеся нарушения.

Гемоспермия – лечение

После того как установлена причина, из-за которой появилась кровь в сперме, как лечить заболевание – врачи определяют непосредственно по характеру спровоцировавшего фактора. Если патология обусловлена воспалительным или инфекционным процессом в мочеполовой системе, назначают антибактериальные препараты.

Когда же кровь появляется в результате развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы, применяют препараты, замедляющие рост опухоли или проводят ее удаление. Злокачественные образования предстательной железы и яичек требуют оперативного вмешательства с проведением последующих курсов лучевой терапии и химиотерапии.

Препараты при гемоспермии

Если на фоне инфекции половых путей возникает гемоспермия, лечение антибиотиками становится основой терапевтических мероприятий. Подбор антибактериальных препаратов осуществляется с учетом типа возбудителя и его чувствительности к антибиотику.

Среди используемых для лечения органов мочевыделительной системы антибактериальных средств необходимо выделить:

Примеси крови в сперме могут присутствовать и по причине воспалительного процесса в головке полового члена, крайней плоти. При таких формах патологии врачи советуют использовать местные препараты: мази, кремы. Так, при баланопостите, провоцирующем примеси крови в эякуляте, врачи назначают:

  • Левомеколь;
  • Метрогил.

Гемоспермия – лечение народными средствами

Когда у мужчины обнаруживается кровь в сперме, лечение лекарственными препаратами врачи рекомендуют дополнять применением народных средств. Основным средством, помогающим при данной патологии, является красный корень. Из него готовят отвар и настой. При этом придерживаться следующих рецептов.

Отвар красного корня

  • красный корень – 25 г;
  • вода – 1 л.
  1. Корень измельчают и заливают кипятком.
  2. Настаивают 1 час.
  3. Принимают за 30 минут до еды 3 раза в день.

Настой красного корня

  • красный корень – 50 г;
  • водка – 500 мл.
  1. Сырье заливают водкой.
  2. Дают настояться 7 дней.
  3. Принимают по 3 ч. ложки перед приемом пищи. Курс лечения – 3 месяца.

Гемоспермия – последствия

Выявленная кровь в сперме у мужчины не должна оставаться без внимания врачей. Подобное явление зачастую является только симптомом возможной патологии. Отсутствие необходимой терапии впоследствии может отразиться на работе и состоянии мужской половой системы. Самым страшным заболеванием, сопровождающимся гемоспермией, является рак простаты. Обнаруженная кровь в сперме при простатите является основанием для проведения биопсии.

Среди других возможных последствий появления в сперме крови:

  • снижение половой функции;
  • отсутствие эрекции;
  • болезненные ощущения во время полового акта.

Гемоспермия и зачатие

Кровь в семенной жидкости у мужчин не отражается на ее свойствах. Однако причины, провоцирующие гемоспермию, могут препятствовать наступлению зачатия. Учитывая эту особенность, врачи настаивают на комплексном обследовании репродуктивной системы мужчины при гемоспермии для полного исключения возможных патологий мочеполовой системы.

Читайте также:  После лапароскопии идут месячные

Появление крови (эритроцитов) в сперме носит название гемоспермии (гематоспермии). Это является дистресс-симптомом для сексуально активных мужчин. В большинстве случаев гемоспермия обусловлена неспецифическим воспалением семенных пузырьков или предстательной железы (ПЖ). Иногда она служит проявлением системного или местного (в мочеполовой системе) онкологического процесса (в частности, рака ПЖ).

Причины появления крови в сперме у мужчин можно разделить на определенные группы:

Группа причин Патологии
Врожденные аномалии
  • аномалии семенных пузырьков (СП);
  • врожденные кисты семявыносящего протока
Воспалительные заболевания
  • уретриты, простатиты, эпидидимиты;
  • туберкулез мочеполовой системы;
  • цитомегаловирус, ВИЧ-инфекция;
  • шистосоматоз, гидатидный эхинококкоз;
  • кондиломы уретры и меатуса;
  • инфекции мочеполового тракта
Обструкция
  • кальцинаты (конкременты) ПЖ, СП и семявыносящего протока;
  • кисты СП (как исход воспаления);
  • дивертикулы семявыносящего протока;
  • стриктуры уретры;
  • кисты уретры;
  • доброкачественная гиперплазия ПЖ
Опухоли
  • предстательной железы*;
  • мочевого пузыря*;
  • семенных пузырьков;
  • уретры;
  • яичек*, придатка;
  • меланома
Сосудистые заболевания
  • варикозное расширение вен ПЖ;
  • капиллярные ангиоэктазии;
  • гемангиомы;
  • болезни вен заднего отдела уретры
Травмы
  • таза;
  • яичек;
  • при аутокатетеризации;
  • при трансректальном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ);
  • артериовенозная фистула
Системные заболевания
  • гипертония;
  • гемофилия;
  • геморрагическая пурпура;
  • цинга;
  • хронические заболевания печени;
  • реноваскулярные болезни;
  • лейкемия*;
  • лимфомы*;
  • цирроз печени;
  • амилоидоз
Идиопатические Не удается обнаружить причину возникновения этого симптома

Заболевания, помеченные звездочкой, следует исключать в первую очередь.

Причиной появления крови в сперме могут быть также искусственно удлиняемый половой акт или мастурбация.

Выделяют несколько разновидностей гемоспермии:

  1. 1. Истинная — семенная жидкость равномерно окрашивается кровью в шоколадный или ржавый цвет. Это указывает на то, что эритроциты примешиваются к эякуляту на одном из отделов пути его формирования (в яичках, придатках, семявыносящих протоках, ПЖ, семенных пузырьках) до задней уретры.
  2. 2. Ложная — в семенной жидкости обнаруживается примесь отдельных нитчатых сгустков крови. Это указывает на то, что последняя не успела смешаться с эякулятом и, следовательно, источником попадания эритроцитов является мочеиспускательный канал.

Для появления гематоспермии необходимым условием является функциональная сохранность способности к выделению семенной жидкости (эякуляции, семяизвержению, семяиспусканию).

Несмотря на то, что гематоспермия не сопровождается физическим дискомфортом и болью, ее возникновение является тревожным и пугающим для пациентов. Поэтому большинство больных обращается за консультацией к специалисту (врач-уролог) сразу же после первого эпизода появления крови в семенной жидкости. Основополагающим является клиническое обследование и тщательный опрос пациента.

Необходимо точно узнать, является ли это единственным или повторным эпизодом гемоспермии. Физикальный осмотр способен обнаружить источник кровотечения. Прощупывание живота необходимо для исключения увеличения в размерах печени и селезенки и наличия пальпируемых опухолей (особенно половых органов).

Полный осмотр должен включать измерение артериального давления.

Важно понять, не описывает ли пациент гематурию (наличие крови в моче), а не гематоспермию. Хотя в некоторых редких случаях может наблюдаться сочетание этих явлений. Если у больного одновременно обнаружена гематурия, то выполняется определенный алгоритм обследования (представлен на рисунке ниже), который направлен на определение причины и соответствует мировым стандартам.

Диагностика этого патологического признака складывается из выполнения определенных групп исследований — лабораторных и инструментальных. Для подтверждения факта гематоспермии используется «контрацептивный тест» (если это необходимо), который заключается в сборе патологической семенной жидкости в презерватив для последующего выполнения спермограммы и других анализов.

Главная цель доктора – исключить серьезные, жизнеугрожающие состояния, такие как рак ПЖ или мочевого пузыря, а также ряд вышеупомянутых болезней.

К методам лабораторной диагностики относятся:

  1. 1. Общий анализ мочи — позволяет обнаружить наличие инфекции мочеполовой системы (лейкоцитурии) и гематурии, при выявлении которой потребуется дальнейшее лучевое исследование.
  2. 2. Цитологический анализ мочи — позволяющее заподозрить природу и локализацию патологии.
  3. 3. Мазок из уретры.
  4. 4. Культуральное исследование семенной жидкости.
  5. 5. Микобактериальное культивирование и другие методы, подтверждающие наличие у пациента туберкулеза.
  6. 6. Серологическое исследование на наличие вирусов, ПЦР-диагностика.
  7. 7. Коагулограмма — позволяет обнаружить ряд скрытых заболеваний свертывающей системы крови.
  8. 8. Определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови — проводится лицам с обнаруженными подозрительными очагами при ректальном осмотре и лицам в возрасте старше 40 лет (или моложе в случае отягощенного онкологического семейного анамнеза).

При подозрении на инфекции, которые передаются половым путем, выполняется исследование на наличие гонококков и хламидий в уретре.

Из инструментальных методов обследования используют следующие:

  • ТРУЗИ — позволяет получить четкую визуализацию семенных пузырьков, ПЖ и прилежащих структур;
  • КТ или МРТ — для лучшей визуализации анатомо-функционального состояния органов мочеполовой системы.

Большое число исследований доказали преимущество ТРУЗИ в правильной постановке диагноза (обнаружение конкрементов, кист, кальцинатов, воспалительных изменений, остатков Мюллерова протока и варикозно-расширенных вен ПЖ).

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector