No Image

Яйца глистов в попе

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
17 ноября 2019

Глисты в попе вызывают ряд неприятных симптомов, связанных с зудом и расчесами. Но это не самые опасные спутники гельминтоза. Длительно протекающие массовые инвазии могут негативно влиять на функциональность внутренних органов и становиться причиной поражения нервной системы. В этом случае, кроме специфического лечения, понадобится длительный курс восстановительной терапии.

Как паразиты попадают в задний проход

Основным местом обитания большинства гельминтов является тонкий кишечник. В его верхних отделах паразиты питаются и размножаются. Там же взрослые самки откладывают яйца, которые при помощи естественной перистальтики попадают во внешнюю среду и там дозревают. Так поступает большинство круглых червей, сосальщиков и ленточных паразитов.

Но существует разновидность гельминтов, у которых яйца, прежде чем попасть во внешнюю среду, должны достичь инвазивного состояния. То есть приобрести способность развиваться в организме следующего хозяина. Для этого им нужно обеспечить комфортную температуру и условия. Лучшим местом в этом плане являются складки заднего прохода, куда и прячут своих зародышей самки.

Основной признак наличия глистов в анальном отверстии – зуд, который усиливается в ночное время.

Какие глисты вызывают зуд

Многие думают, что глисты в анусе живут постоянно и это место их привычного обитания. На самом деле они временно присутствуют в заднем проходе и выползают с целью откладывания яиц. Таким способом продолжают свой жизненный цикл возбудители энтеробиоза — острицы. Только их самка способна жертвовать своей жизнью ради потомства.

Она осуществляет кладку яиц в области заднего прохода, где сама впоследствии гибнет. Мышечный аппарат вокруг влагалища у самок не способен расслабляться без доступа кислорода, поэтому яйца не могут выходить из матки в кишечник.

Глисты в заднем проходе

Особенностью всех взрослых особей гельминтов является неспособность жизнедеятельности вне организма хозяина, поэтому добровольно выманить глистов из кишечника в задний проход трудно. В кал половозрелые черви могут попасть только после гибели вследствие приема препаратов или случайно при диарее.

Особенности заражения и жизненного цикла

Острица — это маленький белый червяк, заметный невооруженному глазу. Место паразитирования ограничивается тонким кишечником, слепой кишкой и верхними отделами толстой кишки. Заражение энтеробиозом происходит при попадании яиц в ротовую полость. Чтобы разобраться, почему эти глисты вылезают наружу, следует подробнее изучить их жизненный цикл:

  1. Зародыш червя попадает в желудок в яйце, которое не разрушается под воздействием кислотной среды.
  2. Далее личинка проникает в кишечник и высвобождается от защитной оболочки.
  3. Молодой паразит направляется к месту постоянного обитания и до превращения во взрослую особь проходит несколько этапов линьки.
  4. При достижении половой зрелости черви спариваются и в самках формируются яйца.
  5. Особи мужского пола после сношения гибнут и выводятся с калом. Этим объясняется обнаружение большого количества мертвых червей в испражнениях.
  6. Самка после спаривания крепится присоской к стенке кишки и начинает полноценно питаться до момента созревания яиц в матке, количество которых может достигать нескольких тысяч штук.
  7. При готовности к кладке женская особь активно двигается к заднему проходу и выползает. Это вызывает одинаково сильный зуд у взрослых и детей.
  8. После попадания наружу червь откладывает закрытые в кокон личинки в кожных складках заднего прохода и гибнет.
  9. До утра отложенные яйца созревают и благополучно попадают во внешнюю среду, а затем в ротовую полость хозяина для продолжения цикла жизни и дальнейшего развития.

Жизненный цикл острицы

Многих интересует, почему глисты выходят преимущественно ночью. Дело в том, что для окончательного созревания яиц в заднем проходе нужно не меньше 8 часов. В дневное время человек может помыться или потревожить зародышей гельминта, что нарушит процесс созревания. Ночью самка обычно выползает после 12 часов, когда человек уже спит и не может ей помешать.

Другой причиной ночной активности самок является максимальная расслабленность мышц заднего прохода у человека во время сна, что позволяет гельминту свободно выползать.

Внешний вид гельминтов

Увидеть, как выглядят глист в попе, можно без микроскопа. Черви острицы довольно большие и часто присутствуют в кале зараженного человека. Самки могут вырастать до 1 или 1, 2 см, а самцы до 5 мм. Форма тела имеет характерное острие в конце, что дало червям название.

В испражнениях гельминты похожи на обрывки ниток и имеют белый или сероватый цвет. Увидеть глистов в живом виде удается в редком случае. Это возможно во время приступа зуда попы у ребенка. При детальном осмотре родители могут обнаружить самку в области заднего прохода, которая как раз занимается кладкой.

Увидеть сами яйца глистов на попе ребенка не получится по причине их микроскопических размеров. Детально рассмотреть их можно только в условиях лаборатории. На увеличенных фото яйца глистов остриц выглядят как ассиметричный овал. С одной стороны кокон выпуклый, с другой сглаженный. Оболочка представлена несколькими слоями, внутри личинка.

Что кроме зуда беспокоит больного

Зуд у детей и пациентов старшего возраста – это лишь один из множества симптомов энтеробиоза. Клиника заболевания может быть ярко выраженной или стертой. Это зависит от степени зараженности и длительности патологичного процесса.

При наличии единичных остриц пациенты узнают о болезни случайно во время медосмотра или в процессе обследования на предмет других патологий.

О наличии червей в попе у ребенка многие родители часто узнают при оформлении в детский сад или школу. Если степень инфицирования высокая, то симптоматика усиливается. Это обусловлено негативным воздействием глистных токсинов на организм. У больных энтеробиозом появляются:

  • боли в околопупочной области;
  • тошнота и рвота;
  • изменения вкусовых ощущений;
  • нарушения стула;
  • признаки усиления или снижения аппетита;
  • головные боли;
  • расчесы и болячки в области заднего прохода;
  • слабость;
  • признаки интоксикации.

Симптоматика энтеробиоза

При активизации самок глистов присоединяется сильный зуд в заднем проходе. Это вызывает раздражительность и нервозность. Когда черви лезут наружу, пациенты не могут спокойно спать, расчесывая задний проход, чем провоцируют образование мелких ранок и болячек.

Читайте также:  Подкожный нарыв на пальце

Маленькие дети не могут объяснить причину недомогания, капризничают и становятся плаксивыми. Распознать, что у них чешется попа, можно по характерной привычке засовывать руки в трусы. У девочек острицы могут заползать в половые органы, что дополнительно вызывает зуд во влагалище и становится причиной ранней мастурбации.

Осложнения инвазии

Несмотря на то, что острицы – это маленькие глисты, они доставляют массу физических и психических страданий пациентам. Длительная инвазия может осложниться присоединением вторичной инфекции и развитием воспалительных процессов. При расчесах, бактерии с рук попадают в микротрещины и вызывают нагноения. Постепенно патогенная флора проникает в половые органы и мочевыделительную систему. Среди возможных осложнений паразитирования остриц:

  • парапроктит;
  • цистит;
  • вульвовагинит;
  • уретрит;
  • недержание мочи.

При длительно текущих инвазиях у взрослых развивается невроз. Многим пациентам, еще некоторое время после лечения, кажется, что черви шевелятся в прямой кишке. Это ложное ощущение доставляет им психологический и физический дискомфорт.

Таблетки для лечения и профилактика

Избавиться от глистов в попе не составляет труда. Острицы легко поддаются лечению современными препаратами. Лекарства можно применять и у детей, и у взрослых. Дозировку и схему терапии подбирает врач. У маленьких детей для лечения остриц в заднем проходе применяют препараты в виде суспензии.
Лекарства от энтеробиоза

Лекарства от остриц
Действующее вещество и минимальный возраст для назначения Аптечное название и средняя стоимость в рублях
Пирантел – 6 месяцев Гельминтокс 78, Пирантел 46
Левамизол – 3 года Декарис 90
Пиперазина адипат – с рождения Пиперазин 17
Мебендазол – 2 года Вермокс 105, Гельмедазол 86, Вормин 165

Эти препараты относятся к группе противогельминтных средств и отпускаются по рецепту. Они помогают эффективно избавиться от остриц и других видов круглых червей. Терапия специфическими лекарствами продолжается от 1 до 5 дней.

Параллельно врач назначает витамины и средства для укрепления иммунитета. Чтобы быстро снять зуд у ребенка, дополнительно применяют антигистаминные препараты и успокаивающие мази для местного использования в области заднего прохода.

Профилактика энтеробиоза заключается в предотвращении повторных попаданий яиц паразита в организм. Для этого нужно соблюдать санитарные правила, гладить нижнее белье горячим утюгом и чаще мыть руки с мылом. В этом случае, даже при отсутствии специфического лечения, самки постепенно выйдут из организма самостоятельно и погибнут.

Заключение

Осложнения при энтеробиозе чаще всего спровоцированы отсутствием своевременного лечения и низким иммунным статусом. Не каждый человек способен сразу чувствовать глистов и ощущать их негативное воздействие на организм. Зуд в области заднего прохода иногда является первым признаком инвазии и помогает начать лечение до развития опасных последствий. Поэтому игнорировать данный симптом не рекомендуется.

Гельминтоз – это распространенная проблема. Глисты в попе могут быть как у ребенка, так и у взрослого человека.

Они вызывают разнообразную негативную симптоматику, значительно ухудшают общее состояние. Без своевременной диагностики и назначения адекватной терапии, гельминты могут привести даже к летальному исходу.

Пути заражения гельминтами

Яйца глистов попадают в окружающую среду вместе с калом человека или животного. Заражение паразитом зачастую происходит:

  • если человек не соблюдает правила личной гигиены;
  • при употреблении пищи, которая не прошла качественную термическую обработку;
  • при контакте с загрязненной почвой;
  • при питье загрязненной воды.

Домашние питомцы также могут быть переносчиками глистов – они переносят на своей шерсти яйца паразита. Даже если питомец никогда не выходит на улицу, он все равно может стать разносчиком гельминтов. Они попадают в дом вместе с обувью, пылью, через насекомых, продукты питания.

При случайном заглатывании воды из открытых водоемов, также может произойти заражение гельминтами.

Дети более подвержены инвазии, поскольку их иммунная система еще слаба, кислотность желудка ниже чем у взрослого.

Ребенок регулярно исследует окружающий его мир, пробуя все на вкус. Поэтому родители должны с раннего возраста научить малыша гигиеническим нормам.

Как глисты попадают в попу

Как выглядят черви в попе можно увидеть на фото в конце статьи. Существует огромное количество видов гельминтов, которые паразитируют в организме человека. При попадании личинки паразита в организм, она попадает в кишечник, где для нее созданы идеальные условия для размножения.

Самка остриц (это круглые белые глисты) выходит из кишечника в ночное время для откладывания яиц между складками вокруг анального отверстия. Жжение, зуд в попе – это один из признаков заражения.

Во время кладки яиц самка выделяет фермент, который провоцирует развитие зуда.

Человек начинает расчесывать зудящую область, тем самым способствует размножению паразита.

Яйца попадают под ногти, нижнее и постельное белье – происходит заражение всех бытовых предметов, с которыми контактирует носитель. В результате, яйца снова попадают в рот, а затем мигрируют по организму.

Симптомы глистной инвазии

Симптомы заражения проявляются у каждого человека по-разному. На их интенсивность влияет степень инвазии, особенности организма.

В некоторых случаях гельминтоз долгое время протекает бессимптомно, и человек узнает о нем случайно.

К общим симптомам гельминтоза относятся:

  • авитаминоз;
  • интоксикация с характерными аллергическими реакциями в виде кожного зуда;
  • жжение, зуд вокруг анального отверстия;
  • общая слабость;
  • отсутствие или усиление аппетита;
  • повышенная раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • боли в животе;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения стула;
  • анемия;
  • головные боли;
  • расчесы в местах зуда;
  • бледная кожа;
  • синяки под глазами.

Острицы в кишечнике человека. В ночное время они выползают из анального отверстия и создают в попе зуд.

Если человек сталкивается с такой симптоматикой, ему необходимо обратиться к врачу для выявления ее причины. Только после постановки точного диагноза можно подобрать максимально эффективную и безопасную терапию.

Читайте также:  Эндометриоз заразен для мужчины

Как избавиться от гельминтов

Что делать при гельминтозе подскажет лечащий врач. Он подберет адекватные методы терапии, которые направлены не только на борьбу с червями, но и устранение сопутствующих симптомов, предотвращение развития рецидива.

Обычно для лечения глистов в попе назначают:

  • антигистаминные средства;
  • противоглистные препараты;
  • седативные;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • иммуностимуляторы;
  • сорбенты;
  • в некоторых случаях народные средства, слабительное.

Одно из популярных средств лечения гельминтов

Заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Противоглистные средства имеют различные побочные эффекты.

При неправильно подобранной схеме лечения, дозировке возможно развитие побочной симптоматики, которая значительно усугубит проблему, ухудшит общее состояние здоровья.

Профилактика

Во время лечения, все члены семьи должны пройти профилактическую терапию. Заниматься профилактикой гельминтозов обязательно должны люди:

  • проживающие в эндемичных регионах;
  • входящие в группу риска в высокой вероятностью заражения;
  • если в их семье кому-то поставили соответствующий диагноз;
  • если в доме живут домашние животные;
  • которые ранее сталкивались с инвазией;
  • которые регулярно контактируют с загрязненной почвой, водой;
  • путешествующие в экзотические страны.

Лучшая профилактика гельминтоза это:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • питье только кипяченой воды;
  • употребление мытых фруктов, овощей;
  • термическая обработка мяса и рыбы перед ее употреблением;
  • регулярное посещение медицинского учреждения (профилактическое);
  • своевременное обращение к врачу при появлении любых признаков заражения.

Гельминты – это распространенные и опасные паразиты. Без своевременного лечения они доставляют дискомфорт, провоцируют развитие вторичных болезней.

Даже соблюдение профилактических мер не дает полной защиты от заражения, с этой проблемой может столкнутся каждый человек. Поэтому при подозрении на инвазию лучше посетить врача и не заниматься самолечением.

Enterobius vermicularis — это мелкие круглые черви серовато-белого цвета. Взрослые самки крупнее самцов: их длина 8-13 мм, хвостовой конец шиловидно заострен. Отсюда название острицы. Из-за прыгающих движений раньше остриц называли «прыгунчики». Длина самцов 2-5 мм; задний конец спирально закручен. Это нужно для захвата самки.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Рисунок. Три самки самки и два самца остриц (1), самка (2) и самец (3) остриц.

Рисунок. Передний конец самки острицы: пищевод имеет шарообразное расширение, сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами (1). Хвостовой конец самки шиловидно заострен (2). Хвостовой конец самца спиралевидно закрученный (3).

Жизнь «прыгунчика» острицы

Острицы обитают в нижней части тонких кишок, в слепой кишке, аппендиксе и на всем протяжении толстых кишок. Обычно паразитируют несколько сот или тысяч остриц. У самки в матке около 12 000 яиц. Яйца остриц неправильно овальной формы, покрыты тонкой, гладкой, бесцветной многослойной скорлупой; одна сторона яйца уплощена, другая выпукла. Зародыш проходит все стадии развития вплоть до личинки внутри яйца. Размер яйца: 50-60 х 20-30 микрон.

Рисунок. Просвет аппендикса заполнен острицами, матка которых нафарширована яйцами (1). Оплодотворенные яйца остриц с личинками на разных стадиях развития (2, 3, 4). Яйца остриц овальной формы, один бок плоский, другой выпуклый.

Заражение энтеробиозом происходит при проглатывании зрелых яиц с подвижными личинками. У людей с заболеваниями носоглотки (например, аденоиды) встречается тяжелый и упорный энтеробиоз, так как при дыхание через рот они вдыхают и заглатывают яйца остриц.

Видео. Зрелые яйца остриц с подвижными личинками

В кишечнике человека из яиц вылупливаются личинки, которые за несколько дней вырастают во взрослых самцов и самок. Самцы гибнут в кишечнике после оплодотворения самки. Самки выползают из кишечника и откладывают яйца вокруг заднего прохода, вызывая сильнейший зуд. Отложив яйца, самка погибает. Весь цикл развития остриц с момента заглатывания яиц и до смерти самок продолжается около месяца. Глистная инвазия обычно более длительная из-за непрерывного самозаражения человека.

Видео. В матке острицы 12000 оплодотворенных яиц

Случай из жизни: У дочери пару дней назад начался зуд в заднем проходе и промежности. Я заподозрила энтеробиоз. Сдали анализы: мазок на энтеробиоз + кал на яйца глист. Оба анализа отрицательные. Сегодня, проводя вечернюю гигиену, обнаружила острицу. Месяц назад уже лечили энтеробиоз пирантелом. Подозреваю, что дочь заразилась повторно из-за того, что снова начала грызть ногти.

В благоприятных условиях — складки вокруг заднего прохода, пространства по ногтями (при расчесывании зудящих мест), нательное и постельное белье, яйца остриц дозревают до стадии подвижной личинки за 6-7 часов. Отложенные вечером яйца, при температуре тела к утру созревают и могут заражать человека. С тела, нательного и постельного белья яйца остриц попадают на пол и с пылью заносятся на игрушки, занавески, диваны, кресла, столы, стулья и т. д. При комнатной температуре зрелые яйца сохраняют жизнеспособность до месяца.

Видео. Острицы в толстом кишечнике

58 летний американец, который часто путешествует в Гватемалу, проходит диагностическую колоноскопию. Несмотря на отсутствие жалоб, в толстом кишечнике большое количество маленьких белых червячков — это «прыгунчики» острицы. | Мальчик, 5-ти лет, из-за сильного зуда плакал и не спал всю ночь. С утра в испражнениях много белых червячков – это острицы.

Признаки энтеробиоза

При малом количестве остриц больные не отмечают никаких болезненных жалоб. В начале заболевания при выползании единичных остриц зуд мало беспокоит. При накоплении паразитов в кишечнике самки выползают для откладки яиц не только вечером, но и в течение всего дня. Мучительный зуд в области промежности, а у женщин и в области гениталий изнуряет, приводит к тяжелой бессоннице, неврастении и падению трудоспособности. Дети часто капризны, рассеянны, плохо едят, беспокойно спят, грызут ногти. Некоторые больные долго и безуспешно лечатся у невропатологов.

Случай из жизни: Ребенок перестал спать по ночам: сначала долго засыпала, а потом плохо спала, все время крутилась и бегала к нам в постель. Жалуется на боли в животе. Стала сонливой и капризной. Очень плохо ела. Так продолжалось около недели, пока после купания я не увидела на ней эту гадость — маленький белый глист. Будьте осторожны.

При сильном зуде больные расчесывают промежность. Появляется дерматит вокруг ануса и на коже бедер, трещины заднего прохода, и даже абсцессы.

Читайте также:  Lactobacillus норма у женщин

При проглатывании большой дозы яиц на 3-5-й день развивается тошнота, рвота, боли в околопупочной области, иногда понос со спазмами, слизью и даже с примесью крови.

Случай из жизни: Валера К., 10 лет, обратился с жалобами на приступы внезапных спастических болей внизу живота справа. Живот мягкий. Температуры нет. Соскоб на энтеробиоз положительный. После изгнания остриц, выходивших в огромном количестве, приступы болей совершенно исчезли. Заключение: вероятно, боли наступали из-за раздражения острицами рецепторов илеоцекальной области.

Нередко на почве энтеробиоза появляются частые позывы на мочеиспускание, ночное и дневное недержание мочи у детей.

У девиц и женщин острицы могут заползать в половую щель, занося кишечную микрофлору. Расчесы половых органов усиливают воспаление. Раздражение половых органов ведет к раннему пробуждению полового инстинкта и онанизму. Вульвит и вульвовагинит проходит после лечения энтеробиоза. Всем девочкам с вульвовагинитом надо сдавать анализ на энтеробиоз.

Диагностика энтеробиоза

Диагноз энтеробиоза можно поставить, если острицы обнаружены в испражнениях или при осмотре заднего прохода через 1-2 часа после отхода ко сну.

В анализе кала на яйца глист очень редко выявляют яйца остриц, так как самки не откладывают яйца в кишечнике. Яйца остриц проще обнаружить в соскобах с перианальных складок и из-под ногтей. Перианальный соскоб лучше делать рано утром до вставания с постели. При отрицательном результате рекомендуется повторно взять соскоб в ближайшие дни. Используют несколько методов:

  1. отпечаток с кожных складках вокруг ануса на клейкую ленту;
  2. отпечаток с кожных складках вокруг ануса на липкую поверхность глазных лопаток (метод Б. Е. Рабиновича);
  3. соскоб с кожных складкок вокруг ануса по Торгушину (с использованием ватного тампона) или по Кеворковой.

Случай из жизни: Дочь часто жалуется на боли в животе. Резко стали выпадать волосы. Ночью скрипит зубами и плохо спит. Аппетит хороший. Сдавали на энтеробиоз неделю назад — все чисто! А вчера она сама увидела у себя в кале «червячка». Все-таки, если вы чувствуете, что у ребенка не все в порядке, так оно и есть!

Если поставить небольшую клизму из холодной воды, в вытекающих водах легко найти остриц, коли они есть. Если собрать воду в темную чашку, легче отыскать серовато-белых червячков.

Лечение энтеробиоза

При энтеробиозе очень легко происходит самозаражение. Для успешного лечения нужно коротко стричь ногти, ежедневно менять нательное и постельное белье. Важно тщательно подмываться теплой водой с мылом на ночь и с утра, чтобы удалить яйца остриц. Чтобы острицы не расползались, перианальную область обильно смазывают вазелином. На ночь после подмывания следует надеть чистые глухие трусики; утром надо их прокипятить или прогладить горячим утюгом, чтобы убить остриц и их яйца. Днем надевают чистые трусики. Особенно необходимо следить за чистотой рук. Лечение энтеробиоза дает хороший результат лишь в том случае, если лечатся все члены семьи.

Совет бывалых: Как избавиться от энтеробиоза? Игрушки в пакеты и на мороз, туда же ковры, пледы и подушки на 2-3 часа. Стираем постельное белье при 60°. Влажная уборка квартиры. Вечером всей семье Пирантел. На ночь всем надеть плотные трусы, утром их в хорошую стирку. Через 10 дней повторить пирантел. Делов-то.

Лекарства лучше принимать во время или после еды в 17.00-18.00, а еще лучше перед сном.

Пирантел

Пирантел (цены на аналоги — комбактрин, гельминтокс, немоцид, смотри здесь) суспензию принимают однократно в дозе 10/мг на кг массы тела:

• дети от 6 месяцев до 2 лет — 125 мг (1/2 чайной ложки — 2,5 мл);
• дети 2 года — 6 лет — 250 мг (1 чайная ложка — 5 мл);
• дети 6 лет — 12 лет — 500 мг (2 чайные ложки — 10 мл);
• дети старше 12 лет и взрослые с массой тела менее 75 кг — 750 мг ( 3 чайные ложки — 15 мл);
• взрослые с массой тела более 75 кг — 1000 мг (4 чайные ложки — 20 мл).

Альбендазол

Альбендазол (Немозол) применяют 1 день, внутрь, после еды, таблетки не разжевывают, запивают водой:

• взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг по 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день;
• взрослым и детям старше 14 лет с массой тела менее 60 кг — по 200 мг (1 таблетка) 1 раз в день;
• детям младше 14 лет суточную дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день.

Альбендазол действует сразу на нескольких паразитов — аскариды, власоглав, острицы, кишечная угрица, трихинеллы и др.

Мебендазол

Мебендазол (цены на аналоги — Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Мебендазол, Телмокс 100, смотри здесь) принимают однократно:
• детям в возрасте до 3-х лет по 25 мг (1/4 таблетки);
• детям в возрасте от 3-х до 6 лет — по 50 мг (1/2 таблетки);
• детям старше 7 лет и взрослым — по 100 мг (1 таблетка).

Продукты, которые помогают избавиться от остриц

Морковь тертая или морковный сок 50-100 мл, грецкие орехи, лесная земляника, чеснок, зеленая трава любисток, травы зверобой продырявленный, девясил высокий помогают избавиться от остриц. Излюбленное и довольно действенное народное средство — это клизмы из настоя чеснока.

Необходимо обследовать больного через 2, 3 и 4 недели после лечения.

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector