Фурункул без гноя

Внутренний фурункул представляет собой гнойный бактериальный узел, образующийся в глубоких слоях эпидермиса, который поражает одновременно волосяной фолликул и прилегающие ткани. При любых дисфункциях защитных механизмов кожи нормальная микрофлора подвергается атаке бактериальной группы и вызывает отек и нагноение.

Так как локализуются такие очаги воспаления на разных участках тела, заболевание может стать источником серьезных последствий для жизнедеятельности. Подкожный фурункул не стоит вскрывать самостоятельно, так как гнойные массы способны быстро распространяться, поражая сосуды и лимфу. Только грамотный специалист поможет диагностировать наличие воспаления и назначить специализированную терапию.

Особенности патологии

Подкожное воспаление, затрагивающее не только поверхность эпидермиса, но и жировую ткань, а также глубокие слои дермы, можно диагностировать как внутренний фурункул. Поражающий элемент данного заболевания заключается в активации стафилококковых микроорганизмов, способных быстро размножаться в благоприятных условиях.

Проявления

Симптоматика данного заболевания обычно достаточно ярко выражена:

образование плотное и отличается большой глубиной проникновения;
сильное покраснение очага воспаления затрагивает большой объем тканей;
головные боли;
повышение температуры тела;
пациент ощущает боль при совершении любых действий в сопряженных с нагноением мышечных тканях;
длительное формирование гнойной головки или ее полное отсутствие.

Чаще всего подкожные образования возникают на лице и шее, в зонах расположения сальных желез и местах повышенной потливости: над губой, в носу, в области наружного слухового хода. Нередки случаи локализации фурункулов на предплечьях, бедрах и ягодицах.

Развитие образования

Прогрессирование патологии и созревание подкожного гнойника занимает несколько стадий:

Образование инфильтрата. На этой стадии происходит бактериальное поражение волосяного фолликула и формирование инфильтрата, способного достигать до 4 см в диаметре. В зоне скопления группы стафилококков наблюдается покраснение, отек и болезненное покалывание.
Гнойно-некротическое поражение появляется через несколько дней в сердцевине инфильтрата и представляет собой небольшой желтоватый стержень. После самопроизвольного опорожнения гнойных масс отек постепенно спадает и состояние пациента нормализуется.
Регресс и заживление. Освободившаяся от гнойных выделений и некротических скоплений поверхность постепенно затягивается. Однако если глубина поражения была слишком велика, на коже может образоваться заметный рубец.

Любой фурункул проходит эти стадии, однако опасность внутреннего гнойника состоит в слишком медленном формировании гнойного стержня (в некоторых случаях он может совсем отсутствовать или растет внутрь), что значительно замедляет процесс выздоровления и усложняет лечение.

Если лечение проведено грамотно, то образование чирьев под кожей должно угаснуть. В случаях осложнений патология может перейти в стадию рецидивирующего или хронического фурункулеза. Такое состояние влечет многочисленные осложнения: развитие абсцессов тканей, менингит, даже сепсис.

Почему возникает гнойник?

Внутренний фурункул возникает вследствие нарушения баланса микроорганизмов, заселяющих поверхностный слой эпидермиса. Стафилококковые штаммы способны находиться на поверхности кожи в латентном состоянии, оседая на слизистых покровах.

Однако существуют факторы, которые могут спровоцировать прогрессирование воспаления:

сильное переохлаждение или перегрев организма;
повышенная потливость кожных покровов;
авитаминоз;
дисфункция различных функциональных систем организма;
неправильная или недостаточная гигиена;
чрезмерные физические нагрузки;
длительное эмоциональное перенапряжение;
первичные инфекционные поражения организма (бронхит, пиелонефрит, отит, синусит, тонзиллит);
длительное применение препаратов, подавляющих иммунную систему (при онкологических заболеваниях);
частое травмирование кожных покровов (бритье, укусы насекомых, царапины, расчесы при экземе, чесотке);
хронические стадии нарушений метаболизма (анемия, сахарный диабет).

Самой распространенной причиной прогрессирования бактериальной среды дерматологи называют снижение нормального функционирования иммунной системы. Также среди наиболее частых случаев возникновения фурункула выделяют снижение защитных механизмов кожи, ее систематическое травмирование и загрязнение.

Кроме этого, следует знать, что стафилококковая инфекция способна легко передаваться в бытовых условиях, поэтому следует использовать

индивидуальные средства гигиены.

Как избавиться от чирья?

Диагностировать заболевание и выявить степень проникновения патологического процесса можно только на приеме у квалифицированного специалиста. Внутренний чирей, или нарыв, в большинстве случаев можно устранить, используя консервативную терапию. К хирургическому вскрытию фурункула прибегают лишь в случаях осложненных форм патологии, если гнойник прогрессирует, прорастая внутрь тканей. В этом случае фурункул вскрывается под наркозом, рана обрабатывается и накладывается стерильная повязка.

Консервативные методы лечения

В стадии инфильтрации лечение проводится следующими методами:

применение сухого тепла в области крупного очага воспаления;
применение подтягивающих мазей (Ихтиоловая мазь, Левомеколь, Гепар-сульфур)
лазеротерапия;
УВЧ-терапия;
антибиотикотерапия (в случаях осложненного внутреннего фурункулеза): Тетрациклин, Амоксиклав.

Если процесс нагноения принял тяжелую форму и сопровождается общей интоксикацией организма и сильным отеком тканей, пациенту необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. Обычно врач на пораженное место прикладывает стерильную ткань, смоченную в слабом растворе салициловой кислоты, которая разъедает эпидермис и позволяет гнойным массам выйти из ткани.

Самостоятельное вскрытие фурункула может привести к заражению крови, поэтому домашнее лечение медики обычно не рекомендуют.

Однако можно несколько облегчить симптомы заболевания на начальной стадии и ускорить образование гнойного стержня, значит, и прорыва фурункула:

снятие зуда и дискомфорта с помощью антисептических растворов (камфорный, салициловый) и йодовой настойки;
наложение аппликаций с антибактериальным противовоспалительным средством (Ихтиоловая мазь);
влажные теплые компрессы для облегчения болевых ощущений (масло бергамота, ромашки).

Следует знать, что частые водные процедуры и посещение бани при созревании фурункула запрещены.

Альтернативные способы

Подтянуть гной и помочь чирью быстрее созреть помогут методы нетрадиционной медицины. Так, предлагаются следующие рецепты:

прием настоев дымянки и куркумы по полстакана 3 раза в сутки;
прием ванн с хвойным маслом;
свежевыжатый крапивный или свекольный сок принимают за полчаса до основного приема пищи;
компрессы с толченым чесноком и подсолнечным маслом на место поражения;
пивные дрожжи (по одной чайной ложке до трех раз в сутки);
прикладывание к очагу воспаления медовой лепешки (ложка меда и ложка муки);
компресс из печеной головки лука (менять каждые 3-4 часа);
аппликации с соком алоэ.

Кроме этого, необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, после обработки пораженных участков и до этого обязательно дезинфицировать руки. Если фурункул вскроется самостоятельно, необходимо обработать образовавшуюся полость раствором перекиси водорода и наложить сухую стерильную повязку. Лучше всего при самопроизвольном вытекании гноя обратиться за консультацией к специалисту.

Профилактические мероприятия

Профилактические действия для предотвращения образования внутренних фурункулов являются достаточно несложными для исполнения, необходимо:

строго соблюдать правила личной гигиены;
контролировать баланс нормального функционирования кожи при гипергидрозе;
исключить вредные привычки (курение, спиртные напитки);
своевременно устранять кожно-венерические заболевания;
использовать индивидуальные средства личной гигиены;
поддерживать иммунитет с помощью приема витаминов;
наладить рацион питания (исключить острые, жареные блюда, цитрусовые, шоколад, бульоны);
корректировать нарушение обменных процессов;
контролировать и применять терапию хронических инфекционных поражений;
ограничить тяжелый физический труд;
избегать эмоционального перенапряжения.

Все профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить развития осложнений и распространения очага инфекции на здоровые участки кожи. Следует аккуратно носить одежду, так как случайное травмирование может привести к распространению гноя по кровеносной и лимфатической системе, что чревато развитием тромбофлебита и менингита.

В заключение еще раз необходимо отметить, что агрессивный стафилококковый штамм провоцирует подкожный нарыв, или гнойник, который запрещено самостоятельно вскрывать. Для того чтобы избежать нежелательных последствий, следует своевременно обратиться за медицинской помощью и устранить очаг воспаления.

Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, сальной железы, прилежащей к ним соединительной ткани. Если своевременно начать лечение, чирей может рассосаться без вскрытия.

Может ли фурункул пройти сам

Фурункулез — возникновение сразу нескольких гнойно-некротических очагов. Патологическое состояние быстро переходит в хроническое.

Чиряк может вскочить на затылке, плече, предплечье, носе, ушах, пояснице, голенях, бедрах, животе. Никогда воспаление не появляется на ладонях и стопах. Заболевание поражает в большинстве случаев мужчин. Крайне редко болеют дети.

В первые дни больные предъявляют жалобы на зуд, боль, покраснение. Проходит 4-5 дней, появляется стержень с гноем. Присоединяются жалобы на высокую температуру тела, головную боль, выраженную слабость, вялость, снижение работоспособности. Через 7 дней содержимое прорывается наружу. Боль стихает, цифры на градуснике приходят в норму. Далее происходит заживление раны, формируется рубец. Даже без лечения чирей может пройти сам через пару недель.

Бывают случаи, когда фурункул не проходит самостоятельно. Если через 1-2 недели самочувствие больного не улучшается, а болезнь продолжает прогрессировать, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Специалисты рекомендуют не ждать, пока произойдет самопроизвольное вскрытие чиряка. Не запускайте воспалительный процесс, попробуйте подействовать на патологический очаг местными препаратами. Дешевые гепариновая или ихтиоловая мази обладают эффективным противовоспалительным, обеззараживающим действием. Наносите один из препаратов на патологическое место несколько раз в день, чтобы воспаление исчезло за короткий промежуток времени.

Осложнения не возникают на ровном месте, к ним приводит бездействие!

В каких случаях лечение не потребуется

Попадание бактериальной флоры в сальную железу происходит на фоне сниженного иммунитета. Ослабленный организм не может в полной мере обеспечить защиту от чужеродных агентов. С первыми проявлениями воспалительного очага больной начинает ощущать болезненность и немотивированную слабость. Каждый пациент хочет избавиться от неприятных симптомов и начинает лечиться. Существует немного ситуаций, когда лечение чиряка не требуется. К ним относятся:

Воспалительный очаг имеет небольшие размеры. Он не распространяется на близлежащие участки кожи.
Симптомы болезни не выражены (отсутствует лихорадка, вялость, слабость, болезненные ощущения в области патологии).
Проходит несколько дней после начала заболевания и чирей самопроизвольно вскрывается, остается небольшое напоминание о нем в виде неглубокой раны.
Симптоматика быстро регрессирует.
Фурункул можно спутать с угревой сыпью, которая часто встречается в подростковом периоде и возникает на фоне гормональной перестройки организма, не требует лечения. Правильная диагностика заболевания помогает установить окончательный диагноз.

Рассосаться чирей без врачебной помощи может только у людей с сильным иммунитетом. Иммунная система быстро подавляет рост и размножение патогенных бактерий внутри сальной железы. Фурункул может пройти сам без врачебных вмешательств. Такие случаи единичные. Лучше не ждать чуда, а с первых дней болезни начинать активную противовоспалительную, антисептическую терапию. Нельзя сидеть дома с высокой температурой тела, которая возникла на фоне заболевания. Если через три дня лихорадка не проходит, приходится прибегать к интенсивной антибиотикотерапии.

Какими будут осложнения, если не лечить фурункул

Одиночный чирей кажется безобидным заболеванием, но он зачастую приводит масштабной катастрофе организма. Рассосаться фурункул может самопроизвольно, но в большинстве случаев воспаление распространяется на соседние ткани. Осложнения появляются, если:

Нарыв локализуется в области преддверия носа или носогубном участке.
Больной поздно начал принимать антибиотики.
Отсутствует местное лечение воспалительного участка.
Пациент трогал воспалительный стержень грязными руками и разнес вторичную инфекцию. Бактерии попадут в патологический очаг, если фурункул лопнет, а человек не обработает антисептиками рану.
У больного слабый иммунитет, который не способен самостоятельно справиться с заболеванием.
Если вскрывать нарыв нестерильными инструментами (иглой, скальпелем).
Происходит дополнительное травмирование очага (во время бритья).

Осложнения фурункула делятся на местные, отдаленные, системные. К местным относятся:

Абсцесс — воспалительное изменение кожи с образованием ограниченной гнойной полостью. Возникает в результате выхода гноя под кожу. Ткани воспаляются, образуется гнойная полость.
Карбункул — образование сходное с фурункулом, только воспаление охватывает сразу несколько волосяных фолликулов, формируется несколько гнойных отверстий. Они прорывают наружу с образованием раны. Заболевание проходит через несколько недель.
Флегмона — гнойное расплавление тканей, не ограничивается полостью, а расползается на окружающие ткани. Самостоятельно не рассасывается, требует хирургического вмешательства.

Среди отдаленных последствий фурункула различают:

лимфангит — воспалительные изменения лимфатических сосудов;
лимфаденит — воспаление лимфоузлов;
флебит — воспалительные изменения венозной стенки.

К системным осложнениям патологического процесса относятся: септический шок, энцефалит, фурункулез, распространение воспаления на внутренние органы. Отдаленные, местные осложнения пропадают после рассасывания основного очага инфекции. Системные нужно лечить в отделении интенсивной терапии.

Когда стоит обратиться к врачу

Обязательная консультация врача требуется:

Если фурункул сам не рассосался, продолжает течь гной или с воспалительного места выделяется сукровица.
Появляются дополнительные гнойные очаги на других участках тела. Развивается фурункулез.
Воспалительный очаг локализуется на лице (носе, щеке, подбородке, на ухе). Такое местоположение фурункула лечится исключительно в условиях стационара. Иначе инфекция распространится по венам лица в головной мозг. Пациент может остаться инвалидом.
Заболевание длится больше двух недель.
Отсутствует положительная динамика от лечения (фурункул начинает интенсивно болеть, температура поднимается до 40 °C, плохо сбивается жаропонижающими препаратами).
Развивается септический шок.
Образование увеличивается в размерах, самостоятельно не рассасывается. Такой случай требует хирургического вмешательства, инфекция может распространиться на нижележащие структуры.
Фурункул пребывает на стадии гнойного расплавления, что требует хирургического вмешательства.
Гнойное воспаление волосяных луковиц на фоне хронических эндокринных заболеваний (сахарный диабет).
От образования распространяются красные полосы (свидетельствует о возникновении лимфангита).

Фурункул — гнойно-некротическое поражение сальной железы, волосяного фолликула, окружающей их ткани. Воспалительный очаг характеризуется сильным покраснением, зудом, болезненностью. Может разрешиться самостоятельно только при сильном иммунитете и своевременном консервативном лечении.

Вопросы и ответы по: фурункул без гноя

Исходя из описанной Вами картины, у Вас имеет место абсцесс копчикового хода (то есть его нагноение).

Эпителиальный копчиковый ход—это рудиментарный ход в проекции копчика с эпителиальной выстилкой, который содержит эпителиальные придатки кожи—волосы. При инфицировании этот ход нагнаивается, формируется абсцесс копчикового хода и/или свищи копчикового хода наружу.

Это заболевание лечится только хирургическим путем. В плановом порядке выполняется радикальное иссечение хода с пластикой кожного дефекта. При возникновении гнойников, выполняется операция по скорой помощи, которая чаще всего заключается в раскрытии гнойника, а радикальная операция выполняется вторым этапом.

При отсутствии хирургического лечения, эпителиальный ход склонен к рецидивам гнойников и постоянному функционированию наружных свищей.

Вам необходимо обратиться на консультацию к проктологу или общему хирургу в срочном порядке. Гнойная инфекция быстро распространяется и приводит к формированию больших гнойников с осложненным течением. Даже если на данный момент нет данных за острую патологию (гнойник), Вам необходимо обсудить перспективы дальнейшего радикального лечения заболевания.

Добрый день! У меня вопрос к Богданову Владимиру Константиновичу. Продолжая нашу переписку хочу добавить, что после моего письма я снова пошла к этому же врачу, и она прописала мне уколы — антистафилококковый иммуноглобуллин человеческий и суперо750. После этих уколов снова прекратилось гноение из основного гнойничка, но на этот раз ровно через 1 неделю гнойничок начал гноиться опять ( происходит в данный момент), правда не так обильно как до уколов. Я буквально вчера прочитала Ваш ответ на мое предыдущее письмо. Мой вопрос — могу ли я следовать Вашим рекоммендациям (т.е. принять циклоферон), ведь я вам писала еще до приема вышеуказанных уколов. Второй вопрос объясните пожалуйста, что означает — гипертоническое средство, т.е. какое именно средство мне нужно купить в аптеке.
Заранее спасибо! Ниже см. — предыдущая переписка
(2009-12-29 12:11:39 Раушан
вопрос: У меня года 3,5 на лобке высыпания в виде угрей. сначало было что то похожее на фурункул. Из него выдавливалась белая (не прозрачная )жидкость и кровь Дермотовенеролог сказал что это остиофолликулит. Прописал — внутривенный натрия тиосульфат, тималин, ЦЕФ3, ихтиоловую мазь и кларитин а так же правильное питание (без сладкого жирного и т. д.) Кстати нельзя было и подмываться. Я все проделала, но гнойнички не проходили, правда и не гноились, затем она сказала что это каллоиды и прописала лидазу с электрофарезом — 20 дней. Но в последний день приема лидазы снова пошел гной из главного гнойничка. не знаю что делать! мне это все уже надоело.

2010-01-08 09:42:40 консультант — Богданов Владимир Константинович
д.м.н., доцент кафедры экологии Национального Горного Университета, врач высшей категории, консультант Днепропетровского областного госпиталя для инвалидов войны, г. Днепропетровск
информация о консультанте

ответ: Добрый день. Назначения врача были правильными. Один фурункул у Вас остался не вскрытым. В таких случаях на него прикладывают тампон с гипертоническим раствором для того чтобы "вытянуть" из него гной. После заживления могут остаться келлоидные рубчики, которые можно "рассосать" с помощью ионофореза и лидазы. Но у Вас действительно снижен иммунитет и поэтому доктор назначил Вам тимолин Совет: не брить лобок, чтоб не образовывались новые остиофоликуликулиты, протирать пораженные очаги спиртовыми растворами (левомицетиновый спирт).Принимать ванны из морской солью. Проверьтесь на наличие сахарного диабета — обычно у диабетиков гнойничковые заболевания трудно поддаются лечению. Для повышения защитных сил организма рекомендую курс лечения препаратом Циклоферон.)

Здравствуйте еще раз! Некотрое время назад я задавала вам ворос- "Примерно год назад на большой половой губе, с внешней стороны, появился прыщ размером 1 см. Сначала он был под кожей, как шишечка, потом вылез наружу. С некоторой периодичностью он то воспаляется, то снижается воспаление. Когда выдавливаю- выходит небольшое количество гноя и потом кровь. А месяца два назад рядом с ним появилась небольшая еле заметная впадинка, и если выдавливать его, то из нее тоже выходит гной, без крови. А между ними прочувствуется тверденький длинненький канальчик. Врач гинеколог сначала сказал, что это просто прыщ и прописала Вишневского. Потом сказал, что это атеромка. Потом посмотрела и сказала, что фурункул. Но не проходит уже год и меня беспокоит это, что врач сама ничего не знает и всегда говорит по-разному.

На что поступил ответ- — Медицинский консультант портала «Здоровье Украины»

информация о консультанте

ответ: Здравствуйте, Стелла! Проблема, с которой Вы столкнулись относится к компетенции дрематовенеролога, а не гинеколога. Видимо поэтому врач не может окончательно с ней разобраться. Вероятными диагнозами, на мысль о которых наталкивает Ваша клиника, являются контагиозный моллюск или гиперплазия сальной железы. В обоих случаях на коже появляется похожее на прыщ образование, при сдавлении которого выделяется сначала гноевидное содержимое, а затем – кровь. И в том и в другом случае мазь Вишневского не оказывает лечебного эффекта. Оба варианта лечатся при помощи электрокоагуляции или криотерапии (терапии жидким азотом). Необходимо учитывать также, что контагиозный моллюск очень заразен и до полного излечения вы являетесь источником инфекции для своих половых партнеров. Так что обратитесь к хорошему дерматовенерологу для окончательной диагностики заболевания и проведения адекватного лечения. Берегите здоровье!
Но, дело в том, что и при контагиозном моллюске, что и при гиперплазии сальных желез, образовывается пупковидное образование в центре, а у меня оно отсутствует. И лишь иногда, когда воспаляется прищик, можно выдавить гной, сам он не выходит. Плюс ко всему этому, когда у меня это началось- я еще была девственницей, то есть о венерических заболеваниях не может быть и речи. И это прищик то заживает, уменьшается в размере, буквально за два дня, то снова появляется. Возможно, более точно теперь уже описанная клиническая картина поможет вам подсказать мне, что же это на самом деле. заранее Вам очень благодарна!